简介:摘要:全球糖尿病形势严峻,高效合理的糖尿病检测手段,对早期发现并确诊糖尿病以及给予患者及时有效的对症治疗极为重要。本文分析了血糖检测不同方法学以及检测手段的优缺点;对比了不同厂家血糖试纸的性能;评价了临床常用的监测方案,最后展望了连续血糖监测技术的发展趋势。
简介:摘要目的运用722实时动态血糖监测系统观察分析非糖尿病患者频发低血糖的原因,为临床诊断及护理提供理论依据,提出有效的护理对策,指导临床更好的预防低血糖的发生。方法应用动态血糖检测系统(CGMS)对9例非糖尿病频发低血糖患者进行连续3天的血糖监测,以血糖<2.8mmol/L为临床低血糖。观察低血糖发生的时间及有无低血糖症状。结果普遍为无症状性的低血糖(占低血糖发生的65.4%),夜间发生的比率也最高(占低血糖发生的68.2%),而应用CGMS对非糖尿病频发低血糖患者进行监测,能准确反应低血糖特点,对临床诊断及护理具有重要的指导意义。
简介:摘要目的探讨由自我血糖监测(SMBG)点血糖计算不同的血糖波动指标与持续葡萄糖监测(CGM)系统获得的平均血糖波动幅度(MAGE)的相关性。方法本研究为回顾性研究。纳入2018年1月至2019年10月在中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科住院同时接受48~72 h CGM及7点(三餐前、三餐后2 h以及睡前)SMBG的105例2型糖尿病患者作为研究对象,根据7点SMBG数据计算以下血糖波动指标:血糖水平的标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、血糖变异系数(CV)和平均血糖波动幅度(MAGE′,由SMBG计算所得)。分别采用Spearman相关分析、简单线性回归和多元逐步回归分析法分析由SMBG计算的血糖波动各指标与由CGM获得的MAGE的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估前者对后者的预测能力。结果105例2型糖尿病患者中,7点SMBG计算的SDBG为(2.02±0.77)mmol/L、PPGE为(2.75±1.13)mmol/L、LAGE为(5.62±2.13)mmol/L、CV为(25.92±0.77)%及MAGE′为4.11(2.84,5.92)mmol/L,均与CGM获得的MAGE[4.00(2.65,5.00)mmol/L]显著相关(r值分别为0.614、0.499、0.588、0.533和0.473,均P<0.01)。以MAGE为因变量,SDBG、PPGE、LAGE、CV和MAGE′为自变量进行多元逐步回归分析,仅SDBG进入方程(P<0.01)。ROC曲线下面积分别为:SDBG为0.795[95%可信区间(CI)0.708~0.882]、LAGE为0.782(95%CI 0.692~0.872)及CV为0.769(95%CI 0.677~0.846),均大于PPGE[0.718(95%CI 0.620~0.816)]和MAGE′[0.704(95%CI 0.607~0.789)]的ROC曲线下面积。结论由7点SMBG数据计算的血糖波动指标(SDBG、LAGE、PPGE、CV和MAGE′)与CGM获得的MAGE相关性好,其中,SDBG准确性更高。
简介:摘要目的应用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)与以往指尖毛细血管末梢血糖监测对2型糖尿病精确性的差异,探讨CGMS在发现低血糖中的临床价值。方法选取2019年10月至2020年2月收治入院的2型糖尿病患者70例,其中男36例,年龄范围为24~75岁,年龄(46.8±8.3)岁;女34例,年龄范围为29~71岁,年龄(40.2±9.2)岁。入院后72 h同时用血糖仪进行毛细血管血糖及CGMS监测,5次/d(3餐前、夜间10:00及凌晨),同时收集疾病相关资料,分析糖尿病患者低血糖的发生时段特点及2种测量方式的差异性。结果三餐前及凌晨CGMS血糖值分别为(7.50±1.74)mmol/L、(9.74±2.85)mmol/L、(9.45±2.53)mmol/L、(7.83±2.11)mmol/L,均低于指尖毛细血管末梢血糖(7.80±1.78)mmol/L、(11.41±3.13)mmol/L、(10.06±2.94)mmol/L、(8.24±2.13)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);夜间10∶00所测得CGMS血糖值略高于指尖毛细血管末梢血糖值,但差异无统计学意义(P>0.05);各时段均有低血糖现象的发生,以凌晨时段最多,总体观察CGMS监测出的例数较常规指尖监测的多,其中以凌晨时段发生低血糖的病例最多,CGMS凌晨测量出的低血糖检出率为18.57%(13/70),高于指尖毛细血管末梢血糖7.14%(5/70),差异有统计学意义(P<0.05);三餐前及夜间10:00的CGMS较指尖毛细血管末梢血糖测量出的低血糖数量上多,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CGMS可实时监控血糖情况,对低血糖的监测较传统指尖毛细血管末梢血糖检出效果更优越,可减少后期低血糖的发生。
简介:摘要目的探讨妊娠糖尿病血糖波动因素及动态血糖监测的实际作用。方法收集我院1年之内收治的妊娠期糖尿病的孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组进行血糖仪定时血糖监测,即对患者实施三餐前、三餐后2小时、睡觉前的血糖监测,观察组患者使用动态血糖系统对患者进行动态血糖监测。结果观察组患者的低血糖发生率6%,明显低于对照组患者的低血糖发生率22%,观察组患者的高血糖发生率4%,明显低于对照组患者的高血糖发生率12%,差异为显著性差异,(P<0.05)差异有统计学意义。结论使用动态血糖监测的方法能够较好的监测妊娠期糖尿病患者的血糖波动情况,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 研究新生儿低血糖脑损伤(HBD)中应用动态血糖监测及脑电图监测的效果。方法:数据取自我院2020年1月-2022年5月收治60例HBD患儿,均行动态血糖监测、脑电图监测,分析诊断结果。结果:动态血糖监测准确率为75.00%%(45/60),脑电图监测的准确率为78.33%(47/60),联合监测的准确率为95.00%(57/60),与动态血糖监测、脑电图监测比较,联合监测的准确率更高;检测效能更高;血糖监测值>1.7mmol/L的脑电图监测异常率低于血糖监测值≤1.7mmol/L,低血糖持续时间>12h脑电图监测异常率高于低血糖持续时间≤12h,症状性低血糖的脑电图异常率高于无低血糖症状新生儿,P
简介:目的评估动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病治疗过程中低血糖发生的防治作用。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、CochraneDatabaseofSystematicReviews、EMbase、CNKI、万方数据库和维普科技期刊全文数据库中关于连续动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病诊疗中应用的相关研究,同时也追索相关临床在研数据库和纳入文献中的参考文献,全面扩大检索范围,保证本次检索的查全率。检索时限均为建库至2014年9月19日。按照纳入标准、剔除标准由两名数据评价员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价,并对纳入文献中的数据进行meta分析。分析软件为RevMan5.2。结果共纳入7篇文献,共765例妊娠期糖尿病孕产妇。Meta分析结果显示:在妊娠期糖尿病诊疗过程中,动态血糖监测系统(ContinuousGlucoseMonitoringSystem,CGMS)和常规血糖监测相比,其突出优势为可提供全天、连续、全面、可靠的血糖信息,为临床用药及制定个性化诊疗方案提供有力依据。采用CGMS系统诊疗的妊娠期糖尿病孕产妇在诊治过程中出现低血糖的频率较常规血糖监测少,OR值为0.17,95%CI为(0.09~0.31),P〈0.01。结论动态血糖监测系统的应用可降低低血糖事件的发生。
简介:摘要目的探讨新型远程动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)iWel NR在糖尿病及高危人群中使用的准确性及安全性。方法纳入患者60例,分为2组,组1共48例单独佩戴iWel NR 7 d,组2共12例同时佩戴iWel NR、Guardian RT (实时动态血糖监测系统)3 d,收集同时刻配对的CGM-自我监测指尖血糖(SMBG)值,采用相关系数(r)、平均绝对差值的相对数(MARD)、绝对差值相对数的中位数(MedARD)、偏差一致率分析iWel NR数据的准确性,Clarke误差栅格分析(Clarke-EGA)分析临床准确性。所有患者完成调查问卷一份,用于评估iWel NR的安全性。结果60例患者共收集到833对CGM-SMBG值,相关系数r=0.88,P<0.01;MARD为13.06%,MedARD为10.84%;与SMBG值相比,在20%、30%、40%的偏差一致率分别为78.0%、93.2%、97.4%;Clarke-EGA显示A+B区占98.9%。与Guardian RT的头对头研究中,12例患者共收集115对CGM-SMBG值,Guardian RT的MARD、MedARD分别为12.59%,9.54%,iWel NR的MARD、MedARD分别为10.35%、8.01%。进一步按SMBG值进行分层,提示SMBG值在3.9~10 mmol/L时,iWel-NR的MARD、MedARD最低,Clarke-EGA中A+B区占比最高。60份问卷结果提示未发生不良安全事件。结论iWel NR具有较高的准确性及良好的安全性,其准确性稍高于Guardian RT;iWel NR的准确性受血糖水平的影响,血糖越接近理想范围时,准确性越高。
简介:【摘要】目的 分析运用动态血糖监测系统开展血糖监测过程中,为脆性糖尿病患者情绪变化产生的影响和开展心理健康指导的重要性。 方法 此次研究共计纳入78例脆性糖尿病患者,收治时间为2021年3月~2022年1月,分析患者不良情绪变化,开展针对性心理指导,分析血糖监测结果的完整性。 结果 78例患者中,通过开展动态血糖测量仪的教育和心理指导后,73例连续三天可以完成CGMS检查,并且血糖曲线重叠性比较好;4例初次检查因为心理适应能力较差,无法耐受放弃。1例患者由于仪器信号问题不能顺利完成监测。 结论 积极开展动态血糖监测系统知识宣教以及心理健康指导,可以促使患者顺利完成动态血糖监测系统检查,且得到准确的血糖变化数据。