简介：摘要目的调查肿瘤科护士对待死亡态度现状，分析其影响因素，为临床更好地开展安宁疗护提供参考和依据。方法采用便利抽样法，2018年12月抽取海军军医大学第三附属医院东方肝胆外科医院309名肿瘤科护士作为研究对象，通过问卷星电子问卷填写方式进行调查，内容包括一般资料和死亡态度描绘量表。结果肿瘤科护士死亡态度5个维度中，趋近接受得分最高，为（3.56 ± 0.74）分，其次是逃离接受（3.54 ± 0.85）分，自然接受得分最低，为（2.30 ± 0.53）分。工作年限在自然接受得分差异有统计学意义（F值为3.400，P<0.05）；父母有无宗教信仰在逃离接受得分差异有统计学意义（t值为6.207，P<0.05）；自觉目前身体状况在趋近接受与逃离接受的得分差异有统计学意义（F值为3.494、2.606，均P<0.05）；自觉目前的心理状况在死亡恐惧、趋近接受与逃离接受的得分差异有统计学意义（F值为3.381、3.125、3.911，均P<0.05）；家中谈论死亡的情景在死亡恐惧与死亡逃避得分差异有统计学意义（F值为2.899、2.762，均P<0.05）；之前对死亡教育是否了解在死亡恐惧与死亡逃避得分差异有统计学意义（F值为3.581、5.336，均P<0.05）。结论肿瘤科护士死亡态度较消极，其主要影响因素是工作年限、父母有无宗教信仰、家中谈论死亡的情景、目前的身心状况和之前对死亡教育是否了解。

简介：摘要目的观察急性心肌梗死（AMI）老年患者住院产生死亡的高危要素。方法选出2015年3月—2017年3月我院接收并治疗的AMI老年患者422例，并依据住院是否产生死亡分成两个组别，死亡组收入了47例患者，成活组收入了375例患者，比照两组患者的基本资料。结果死亡组患者年龄＞65岁、收缩压＜100mmHg、心率＞100次/min、Killip分型＞Ⅱ级、肾功能型障碍、前壁心肌梗死、新发心房颤动、恶性心律失常、心源型休克等比照成活组，P＜0.05。结论引发AMI老年患者住院产生死亡的高危因素即Killip分型＞Ⅱ级、新发心房颤动、恶性心律失常、肾功能型障碍。

简介：摘要目的文章主要针对外科急性创伤患者死亡危险因素及临床救治体会进行分析研究。方法选取德阳市医院在2017年12月至2018年12月收治的外科急性创伤患者105例作为研究对象，采用回顾性分析法对患者的临床资料进行对比分析，探究患者的死亡危险因素。结果导致外科急性创伤患者出现死亡的事故原因较多。所占比例最高的原因为交通事故，导致的死亡人数为62，占比59.05%，高空坠落死亡的人数为24，所占比例位居第二，约为22.86%，重物撞击及刀具砍伤死亡人数所占的比例较小，还有3例患者为其他原因导致死亡。与外科急性创伤患者死亡的相关因素主要为五点，分别是患者年龄、机械通气、GCS及ISS评分和相关医务人员现场急救及院内救治情况。结论与外科急性创伤患者死亡相关的危险因素较多，主要危险因素为患者年龄、创伤评分，现场急救及院内救治水平，为提高救治成功率，降低患者死亡率，应不断强化院前急救及院内救治，提高整体的急救质量，保证患者的生命健康。

简介：摘要目的探讨先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）患儿术后死亡的危险因素。方法选择2009年3月至2018年3月在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科诊断为CDH并住院手术的患儿进行回顾性分析，根据临床结局分为存活组和死亡组，比较两组患儿临床及治疗情况，分析患儿死亡的危险因素。结果共纳入58例CDH患儿，其中男34例（58.6%），存活组48例（82.8%），死亡组10例（17.2%）。存活组患儿入室时pH<7.15（4/48比9/10）、使用肺血管舒张剂（2/48比7/10）、合并肺动脉高压（24/48比9/10）比例均低于死亡组，手术日龄大于死亡组［4（2，6）d比1（0，4）d］，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，入室pH<7.15（OR=0.009，95%CI 0.000~0.310）及合并肺动脉高压（OR=0.041，95%CI 0.020~0.880）是CDH患儿死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论CDH患儿术后存活率高，入室pH<7.15及合并肺动脉高压是CDH患儿死亡的独立危险因素。

简介：摘要目的分析体外膜肺氧合心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR）死亡患者的临床特征，探索该类患者死亡相关的危险因素。方法回顾性分析2014年9月至2019年9月收住本院及杭州市第一人民医院接受体外心肺复苏的60例心搏骤停患者的临床资料。将患者分为存活组和死亡组，比较两组患者临床资料的差异，探讨死亡相关的危险因素。通过COX回归分析明确引起患者死亡的危险因素。结果本研究共纳入ECPR患者60例，其中院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者16（26.7%）例，院内心搏骤停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)患者44(73.3%)例，院外心搏骤停患者的病死率(14/16,87.5%)较院内(25/44,56.89%)患者高（P<0.05），死亡组患者复苏至上机完成的时间(105.4±105.1)min较存活组(53.0±28.5)min更长（P<0.05），相比较于与存活组，死亡组的患者ECPR前肌钙蛋白和谷草转氨酶更高，pH和血乳酸更低（P<0.05）。60例患者的中位生存时间为42 d，院外心搏骤停，体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）上机前高SOFA评分，使用大剂量去甲肾上腺素，ECMO支持期间发生肺部感染以及长ECMO支持时间是患者死亡的独立预测因子。结论ECPR实施管理过程中与患者死亡相关的危险因素有：院外心搏骤停，ECMO上机前高SOFA评分，使用大剂量去甲肾上腺素，从心肺复苏至ECMO转流时间较长，ECMO支持期间发生肺部感染以及长ECMO支持时间。

简介：孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区的社会经济发展的综合性指标之一，也是《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》的重要指标。同时也是衡量妇幼卫生工作发展的关键指标，本文通过四川省布拖县2004-2006年孕产妇死亡的回顾性调查和死亡因素进行分析，为民族地区降低孕产妇死亡率，提供一些具代表性的客观科学的依据，探索降低孕产妇死亡的干预措施。

简介：摘要目的对尿毒症老年血液透析患者的死亡相关因素分析。方法选取2016年4月~2018年4月在我院进行血液透析死亡的37例尿毒症老年血液透析患者作为观察组，再选取同时间段进行血液透析生存时间超过1年的50例患者作为对照组，分析两组患者的死亡相关因素。结果观察组死亡患者死亡原因包括心血管事件17例，脑血管事件10例，严重感染5例，消化道出血4例，多脏器衰竭1例；两组透析前肾小球滤过率、LDL、Kt/V比较（P＜0.05）。结论尿毒症老年血液透析患者的死亡相关因素主要为合并症、透析前肾小球滤过率、LDL、Kt/V等，临床应加强对该类患者的监控，这有利于提高其生存率。

简介：303例住院死亡的老年糖尿病患者与同期住院的301例糖尿病患者的临床资料进行比较。结果：肾病、心、脑血管并发症是糖尿病的主要死亡原因，高血糖、高血压、脂代谢紊乱等是糖尿病患者死亡的危险因素。结论：严格控制血糖、血压及血脂，是降低糖尿病患者病死率的主要措施。

简介：【摘要】目的 本文研究EICU脓毒症患者死亡危险因素及护理对策。方法 选择2018年3月—2020年3月之间作为研究时间。研究患者为到我院接受治疗的75例EICU脓毒症患者。将患者分为存活组（患者数量为48例）、死亡组（患者数量为27例）。为患者进行护理干预后，回顾性调查和测量所有患者的年龄、入院时间、降钙素原、C反应蛋白、序贯器官衰竭水平、格拉斯哥昏迷评分、急性生理与慢性健康状况评分等数据。结果 存活组患者在年龄、入院时间、降钙素原、C反应蛋白、序贯器官衰竭水平、格拉斯哥昏迷评分、急性生理与慢性健康状况评分等方面的数据与死亡组存在明显差异，数据差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论 脓毒症患者在发病后需要第一时间予以入院急诊抢救，并针对患者各项指标进行检测。为脓毒症患者制定相应的护理干预，进一步提高患者预后水平。

简介：【摘要】目的：急诊外科创伤患者死亡危险因素及急救措施进行详细探究。方法：选择2020年9月至2021年10月期间收治的120例急诊外科创伤患者作为研究对象，对所有患者均采用急诊外科创伤急救治疗措施。对所有患者病死率与性别、年龄及致伤原因关系、就诊时间、损伤部位数、体温、呼吸系统存在感染及ISS评分进行对比。结果：根据调查研究，急诊外科创伤患者不同性别以及不同致死原因患者病死率差异比较小，而通过对患者年龄进行对比，60岁以上患者病死率比较高；急诊外科创伤患者死亡率影响因素包括就诊时间、损伤部位、体温、呼吸系统感染以及ISS评分过高。结论：在急诊外科创伤患者治疗中，患者死亡危险因素比较复杂，患者病死率和年龄、就诊时间、损伤部位数量以及体温密切相关，在对患者实施急救治疗时，需对患者临床表现进行观察分析，并对危险因素进行评估，为患者采用科学有效的急救治疗措施，降低病死率，提升救治效果。

简介：摘要目的探索小儿先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)术后早期死亡原因，为改善此类患儿的临床预后提供帮助。方法回顾性分析2013至2018年就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科的CHD术后死亡患儿临床资料，探讨其死亡流行病学特征及主要死亡原因。结果CHD术后病死率呈逐年下降趋势， 2013至2018年间病死率从2.2%降至1.2%。死亡时年龄<1岁患儿最多(250例，72.0%)，死亡主要发生在术后1周(254例，73.2%)，尤其是术后24 h内(101例，29.1%)和术后第2天(51例，14.7%)。死亡原因以术后残余或残留解剖问题为主(103例，29.7%)，其次是心律失常(66例，19.0%)和肺高压(57例，16.4%)。与双心室患儿相比，功能性单心室患儿术后心力衰竭和肺高压的并发症发生率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着外科手术、体外循环技术的进步以及术后监护能力的提高，近6年CHD患儿术后病死率逐年下降；术后残余或残留解剖问题是主要的死亡原因，临床工作中仍需加强对小年龄CHD患儿围术期的管理。

简介：【摘要】目的：探究体外膜肺氧合心肺复苏患者死亡的危险因素。方法：通过选取我院近一年内的患者，其中时间约为从2019年1月到2020年1月，患者数量为41例。结果：本次研究41例患者中共有失败患者18例，失败率为43.90%。结果表明在失败组院外心脏骤停点、心脏骤停持续时间以及常规复苏至体外膜肺氧合创建完成时间均高于成功组，P（

简介：摘要：目的：探讨急诊外科创伤患者的死亡危险源及急救措施。方法：选择2020年1月至2021年12月在医院门诊就诊的172例创伤患者作为研究对象，根据其生存情况分为观察组和对照实验组。对照实验组包括114名存活患者，观察组包括58名死亡患者。分析了急诊手术创伤患者的死亡风险来源。结果：两组在胎儿性别、创伤原因和copd状态方面无显著差异（P>0.05）。两组在年龄、等待时间、损伤部位数、呼吸系统感染、体温、现场急救时间、损伤严重程度（ISS）评分方面有显著差异，年龄≥50岁、现场急救不依从、等待时间≥3小时、损伤部位≥5ISS系统评分≥25分、通用自动控制系统评分≥7分是患者死亡的独立危险因素，差异有统计学意义(P

简介：摘 要：本文旨在分析急诊外科创伤患者的死亡危险因素，并探讨针对这些危险因素采取的急救措施。回顾相关文献和临床经验，我们总结了多个与创伤患者死亡相关的因素，包括伤情严重程度、年龄、伴随疾病、失血量等。在急救过程中，正确评估患者病情、迅速控制出血、实施有效的气道管理、及时行手术干预等措施都对提高创伤患者生存率至关重要。本文的研究结果有助于进一步加强急诊外科创伤患者的救治，提高他们的生存率。

简介：摘要：目的：探讨急诊外科创伤患者的死亡危险源及急救措施。方法：选择2021年1月至2023年6月在医院门诊就诊的172例创伤患者作为研究对象，根据其生存情况分为观察组和对照实验组。对照实验组包括114名存活患者，观察组包括58名死亡患者。分析了急诊手术创伤患者的死亡风险来源。结果：两组在胎儿性别、创伤原因和copd状态方面无显著差异（P>0.05）。两组在年龄、等待时间、损伤部位数、呼吸系统感染、体温、现场急救时间、损伤严重程度（ISS）评分方面有显著差异，年龄≥50岁、现场急救不依从、等待时间≥3小时、损伤部位≥5ISS系统评分≥25分、通用自动控制系统评分≥7分是患者死亡的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急诊外科创伤患者死亡的危险因素较多，临床应针对高危因素优化和改进急救措施，提高急救质量，降低病死率。

简介：在美国罗德岛州有一个看似恤昏昏欲睡的小PottersBluff，一名摄影师被一名美女引诱，准备在海滩上亲热，不料当地一伙暴徒突然出现，将摄影师活活烧死。镇上接连发生了这样的怪事，许多人莫名其妙地被谋杀，

简介：死亡,就是生命活动的终止.1951年美国著名的布莱克法律辞典给死亡下定义为:血液循环的完全停止,呼吸、脉搏的停止.一些病理学教科书也这样表达描述:身体死亡是作为整体的生存的终止.体内氧循环的终止是死亡的基本原因.这可以是由于控制心脏和呼吸活动的延髓中枢损伤,肺不能呼吸,血液不能得到氧,也不能排除二氧化碳,或泵出血液的心脏功能的停止.判断一个人的死亡,常用的临床死亡的传统标准是:心跳、自主呼吸停止,血压为零,瞳孔扩散,反射消失,即常说的"心死亡"(heartdeath).长期以来,"心死亡"标准一直指导着我国传统医学与法律.

简介：摘要目的研究终末期肾病维持血液透析死亡患者相关的危险因素。方法选取2012年6月至2017年5月于我院进行维持血液透析的46例终末期肾病患者资料进行回顾性分析，对死亡患者的死亡原因进行分析，并对终末期肾病维持血液透析患者的死亡危险因素进行分析。结果46例终末期肾病患者中死亡8例，死亡率为17.39%，其中心血管疾病4例，脑血管疾病3例，多脏器衰竭1例，死亡组患者的血肌酐、总胆固醇、甘油三酯均显著高于存活组，死亡组血红蛋白、血浆白蛋白均显著低于存活组，差异有统计学意义（P＜0.05）。高胆固醇、低血红蛋白及低血浆白蛋白是终末期肾病维持血液透析患者死亡的相关危险因素。结论心脑血管疾病是终末期肾病维持血液透析患者的主要死亡原因，高胆固醇、低血红蛋白及低血浆白蛋白是终末期肾病维持血液透析患者的死亡危险因素。

简介：摘要目的回顾性分析重症新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的临床特征与死亡相关危险因素。方法选取2019年12月至2020年2月江汉大学附属医院收治的COVID-19患者891例，男427例，女464例。891例中重症患者582例（其中危重型159例，27%）。收集582例重症患者的人口学、实验室检查、临床特征以及治疗与预后资料，并进行单因素和多因素logistic回归分析，探讨COVID-19患者的临床特征及与死亡相关的危险因素。结果582例中，男293例，女289例，年龄24~106岁，中位年龄为64岁；死亡组63例，其中男45例，女18例，年龄37~90岁，中位年龄为71岁。存活组519例，其中男248例，女271例，年龄24~106岁，中位年龄为62岁。582例患者平均发病时间为8 d，其中发热461例（79%），干咳358例（62%），疲劳274例（47%），气短206例（35%），咳痰155例（27%），肌肉痛或关节痛83例（14%），腹泻71例（12%），头痛29例（4%）。267例（46%）患者合并基础疾病，其中高血压194例（33%），糖尿病69例（12%），冠状动脉粥样硬化性心脏病37例（6%），肿瘤18例（3%），慢性阻塞性肺疾病5例（1%）。胸部CT示病灶累及双肺505例（87%）。582例患者入院时中位淋巴细胞计数为0.8（0.6~1.1）×109/L，D-二聚体为0.5（0.4~0.8） mg/L，N端脑钠肽前体（NT-proBNP）为433（141~806） pg/L，血肌酐为70.3（56.9~87.9） μmol/L。死亡患者入院时中位淋巴细胞计数为0.5（0.4~0.8）×109/L，D-二聚体为1.1（0.7~10.0） mg/L，NT-proBNP为1 479（893~5 087） pg/L，血肌酐为89.9（67.1~125.3） μmol/L。多因素logistic分析提示D-二聚体升高（OR为1.095，95%CI为1.045~1.148，P<0.001）、NT-proBNP升高（OR为4.759，95%CI为2.437~9.291，P<0.001）及淋巴细胞计数降低（OR为0.180，95%CI为0.059~0.550，P=0.003）是COVID-19患者的死亡危险因素。结论重症COVID-19患者平均发病时间为8 d，临床症状主要以发热、干咳和疲劳为主，最常合并的基础疾病是高血压，入院时多存在脏器功能受损；D-二聚体、NT-proBNP水平升高及淋巴细胞计数降低是COVID-19患者的死亡危险因素。

简介：摘要目的探讨慢性肺源性心脏病患者死亡的高危因素。方法回顾性分析45例肺心病患者死亡临床资料。结果呼吸道感染、酸碱失衡及电解质紊乱、MOF、营养差、各种并发症发生的患者预不良，病死率高。结论积极治疗原发病、控制感染、纠正电解质紊乱、营养支持，减少并发症，是降低慢性肺源性心脏病病死率的重要措施。