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  • 简介:近年来,随着我国老龄化人口的增加,环境因素的改变,导致终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)的患病率及血液透析患者的人数逐年上升.1990年全球血液透析(hemodialysis,HD)患者约50万人,到2010年增长到约为200万人,平均年增长率约7%.在这些血液透析患者中高血压是最常见的心血管并发症,其发生率为65%~85%,根据其发生时间可分为透析期高血压及透析间期高血压.有研究提示血压的变化与患者的死亡率相关,所以对血液透析患者进行有效的血压监测,了解透析期及透析间期的血压变化规律并据此对其进行有效的管控尤为重要.本文将就血液透析患者血压的监测方式、变化规律、影响因素及与死亡率之间的关系综述如下.

  • 标签: 血液透析患者 血压变化规律 影响因素 死亡率 终末期肾脏病 心血管并发症
  • 简介:目的通过研究气象因素对心血管疾病死亡风险的影响,为患病居民提供应对气候变化的针对性预防措施,从而帮助患者有效延长存活期、提高生存质量。方法采用回顾性调查的方法收集资料,分析南京城区2003-2007年气候变化对居民心血管疾病死亡的影响。分析各气象因素与疾病日死亡人数的相关关系,并进行曲线估计分析。结果南京市区2003-2007年居民心死亡人数有所上升,但死亡率无上升趋势(X^2趋势=3.71,P=0.054)。夏季,当日最高温度高于32℃时,心血管疾病的死亡人数增加(Z=9.24,P=0.001);冬季,随着日最低温度的降低,心血管疾病死亡人数逐渐增加,但是没有死亡人数明显增加温度转折点。平均气压与之呈正相关(r=0.27,P=0.001);相对湿度(r=-0.04,P=0.001)、降水量(r=-0.12,P=0.001)与心血管疾病死亡呈负相关。结论夏季心血管疾病死亡人数明显增多的日最高温度的临界值是32℃,低气压、潮湿的环境会增加心血管疾病的死亡人数。

  • 标签: 气象因素 死亡率 心血管疾病
  • 简介:摘要目的总结初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)早期死亡患者的临床特征,分析早期死亡的危险因素和直接死亡原因,同时对患者进行生存分析。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第一医院广慈分院、苏州弘慈血液病医院收治的368例初诊APL患者的临床特征,分析早期死亡的独立危险因素,比较出血性早期死亡与非出血性早期死亡患者的临床特征,并对所有APL患者进行生存分析。结果368例初诊APL患者中早期死亡31例,早期病死率为8.4%,从诊断至死亡的中位时间为7(0~29)d。比较早期死亡患者与非早期死亡患者的临床特征,应用Logistic回归模型进行多因素分析显示,年龄≥50岁和初诊时WBC≥10×109/L为初诊APL患者发生早期死亡的独立危险因素(P值均<0.01)。31例早期死亡患者中有27例(87.1%)的直接死亡原因为出血,出血是<50岁患者的唯一死亡原因,≥50岁患者的主要死亡原因。比较出血性早期死亡患者与非出血性早期死亡患者的临床特征,提示出血性早期死亡患者的中位年龄和间接胆红素水平较非出血性早期死亡患者低(P<0.05)。所有患者中位随访时间为41.0(0.3~101.4)个月。2年总生存(OS)率为(93.5±1.3)%,5年OS率为(91.0±1.5)%。2年无病生存(DFS)率为(98.8±0.6)%,5年DFS率为(97.1±0.9)%。≥50岁与<50岁患者的2年OS率分别为79.3%和94.2%(P=0.000);2年DFS率分别为92.3%和98.1%(P=0.023)。高危患者与非高危患者的2年OS率分别为77.3%和96.7%(P=0.000);2年DFS率分别为94.0%和98.4%(P=0.139)。结论年龄≥50岁和WBC≥10×109/L是APL患者早期死亡的独立危险因素;高危和低危APL的早期病死率有差异而DFS率差异无统计学意义。

  • 标签: 白血病,早幼粒细胞,急性 早期死亡 老年 高危
  • 简介:摘要本综述介绍了死亡器官捐献供者供肾移植预后影响因素的研究进展,总结了近几年国内外报道有关影响死亡器官捐献供者供肾移植预后相关因素的文献,分别从供肾获取类型及保存方法、供者相关因素、受者相关因素三个方面对影响死亡供者供肾移植预后的诸多因素进行了详细的描述,以期为肾移植相关临床管理人员在移植前全面评估各种因素,选择合适的供肾获取及保存方式,综合评估供受者相关状况,建立全面、系统的预后评估体系等提供参考。

  • 标签: 肾移植 缺血再灌注损伤 人类白细胞抗原
  • 简介:目的:分析糖尿病足溃疡患者住院期间死亡的临床特点,探讨与死亡相关的风险因素。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院及远洋分院1年内所有住院的糖尿病足溃疡患者资料,包括常规生化检查、器官功能检查和治疗情况.根据病情进行Wagner溃疡严重性分级和感染严重性分级.比较死亡与非死亡患者的各项临床指标,评估这些指标对死亡的风险差异。结果:糖尿病足溃疡患者住院病死率为8.6%,死亡原因中心功能衰竭占31.5%,心源性猝死占21.1%。死亡患者的血红蛋白、血浆白蛋白、钠离子较低,肾功能、心功能等均较差(P<0.05),足溃疡病情较重(P〈0.05),感染较重(P〈0.05),除神经病变和高血压外的其他相关并发症的患病率均较非死亡患者更高且病情更严重(P〈0.05)。糖尿病和足溃疡病程、大血管和微血管病变指标是患者死亡的独立危险因素(P〈0.05)。结论:住院期间死亡的足溃疡患者全身状态,特别是心血管功能较差,提示在诊疗过程中需要严密监控并及时干预。

  • 标签: 糖尿病足溃疡 死亡率 心源性猝死 大血管病变 微血管病变
  • 简介:摘要:目的:探讨重症上消化道出血患者的临床特征,并对患者死亡的相关因素进行分析。方法:选取2021年7月至2022年4月该时间段本院接收的患有重症上消化道出血的患者100例,将其分为存活组和死亡组,对两组患者的临床特征及死亡相关危险因素进行分析。结果:研究显示,该类患者院内死亡的人数有11例,从死亡组的患者来看,其年龄、饮酒史的比例、健康系统状况评分、B型血患者以及入院时收缩压等情况均大于存活的一组患者,同时,死亡组患者在24小时以内抗菌药物的使用比例相对较低,红细胞及输注血浆量均高于存活的一组患者。在对其死亡相关原因分析后发现,年龄、饮酒史、收缩压、血肌酐、血尿素氮、合并肾脏病等都是导致该类患者出现院内死亡的独立危险因素。所有患者的研究数据均存在一定差异,可为本次研究提供可靠的数据支撑。结论:以上研究中可以看出,年龄、饮酒史、收缩压、血肌酐、血尿素氮、合并肾脏病等均都是导致该类患者出现院内死亡的独立危险因素,可通过上述危险因素对患者出现院内死亡的现象进行判断。

  • 标签: 重症上消化道出血 临床特征 死亡相关因素分析
  • 简介:伴随着西方现代工业文明的进程,西方现代绘画存在明显的进步论思想。在绘画的发展过程中,它不断纯化自身本体,最后抛开绘画的叙事内容,从形式本身入手,不断求新求变。20世纪初,以蒙特利安和康定斯基为代表的抽象绘画开始在西方流行。蒙特利安的垂直水平线条分割画面形成大小不等的方块,如此机械和冰冷的几何方块让人看到了不自然的人为和理性,有人称之为“冷抽象”。

  • 标签: 西方现代绘画 死亡 现代工业文明 叙事内容 抽象绘画 康定斯基
  • 简介:一名男子和死亡天使结下了友谊。有一天他对死亡天使说:“你是万世最成功的人:无论你想去哪儿,总能达到目标,我对你有一个请求:在你来接我之前,请及时通知我。”死亡天使答应了。有一天他来找这名男子,并对他说:“明天我会来接你走。”

  • 标签: 抑郁 心理健康 心理卫生 死亡
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  • 简介:一个星期前,我抱着试试看的心理,在市里一家招聘老师的贵族学校报了名,没想到,居然收到了他们的面试通知。我有些兴奋地来到了这所学校。办公室内,校长的眼睛挤成了一条缝,昏黄色的眼球在那条缝隙里上下打量着我,他低头看了看我的简历和学历证书,最后靠在老板椅上,微笑着,两颗金牙特别耀眼。“孙小姐,”他说,“你知道,我们这所学校是贵族学校,聘用的都是最优秀的老师。可是,你所毕业的学校是三类大学,而且还没有教学经验,所以……很抱歉……”

  • 标签: 贵族学校 死亡 学历证书 教学经验 老师 校长
  • 简介:<正>卡里米是被一阵美妙的血腥味吸引过来的。它和自己上百条同类一起,快速地向着血腥味传来的方向靠拢了过去。那是一只山羊,已经被水溺死。它的身上有被割出的刀口,血在水里洇散。卡里米能够听到周围的同

  • 标签: 水虎鱼 卡里 森蚺 呼啸而过 凯门鳄 头冲
  • 简介:白雪皑皑的山谷中,两个不同境遇的男人走上了救赎之路……一场大雪让死亡之谷阿尔斯山银装素裹,气温骤降了许多。罗伯特一大早起来,背着心爱的来复枪绕过一个山弯,发现不远处一辆废弃多年的汽车里冒着一股炊烟。"这死亡之谷又来了不速之客。"罗伯特自言自语。他来到那辆废旧汽车旁,刚把头伸进去,一个冰冷的硬东西顶住了他的脑袋:"不许动,老家伙,你是什么人?"

  • 标签: 死亡 来复枪 警察局 气温骤降 三明治 抢劫犯
  • 简介:心理学家曾做过这样的实验:把一条梭鱼放养在有很多小鱼的鱼缸中,让它随时可以吞食小鱼。然后用一片玻璃把它与小鱼隔开,它饥饿时再去吞食小鱼却遭到了无情的阻挡。在内部饥饿和外部小鱼双重刺激的强烈驱使下,它一次次徒劳地发起攻击,屡次失败后。它吞食小鱼的希望和信心逐步下降,终于完全丧失。这时,试验者再抽去玻璃.虽然它张大口就能吞食眼前的小鱼,它却不再捕食,竞活活饿死。心理学家把这种屡遭挫折后的放弃行为称为习

  • 标签: 梭鱼 心理学家 吞食 饥饿 试验者 行为
  • 简介:2002年11月19日,一艘载有7.7万吨燃油的油轮在大西洋断裂成两半,泄露出了大量的燃油,对西班牙加利西亚海岸的生态环境构成了严重的威胁……就在石油泄入海洋之时,一群海鸟正在水中嬉戏,当它们浮出水面时,身上却被强行穿上

  • 标签: 油污 外套 西班牙 死亡 燃油 石油
  • 简介:传说中的死亡谷到底什么样儿?荒凉、神秘。还会使人或动物离奇死亡!集众多爆炸性元素于一身的死亡谷一直吸引着无数冒险家前去探秘,作为最富有探险精神的游逗探险四人组怎能错过这些“好”地方呢?此刻,他们已经收拾好东西,带上《死亡谷活命指南》,出发啦!

  • 标签: 死亡 冒险家 “好” 探险 元素
  • 简介:开过锋的利刃、填满子弹的长枪,这些都能致人于死地。更有甚者的是能杀人于无形。有道是人言可畏,积毁销骨。画中的美丽女子,天蓝吊带、身披白纱,仿佛不食人间烟火一般。

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  • 简介:在我们惯常的认识里,护士是像医生一样肩负救死扶伤、帮助患者康复,重获健康的白衣天使。然而,身为救死扶伤的医患人员,却在某天变成夺命狂徒,明目张胆地在医院谋杀病患,恐怕再也没有比这更可怕、更骇人的了。

  • 标签: 白衣天使 死亡 救死扶伤 医患