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  • 简介:背景:血栓弹力图(Thrombelastography,TEG)可反映凝血全过程,提供血栓形成及溶解的全部信息。近来逐渐应用在骨科,但其对预测关节置换期血栓形成的诊断价值仍需进一步研究。目的:探讨TEG预测膝关置换期血栓形成的诊断价值。方法:收集2015年9月至2016年12月行膝、髋关节置换的患者188例,分为THA组92例,男56例,女36例,平均年龄(65.7±13.8)岁,和TKA组96例,男48例,女48例,平均年龄(64.0±7.1)岁。分别于术前、术后1d、术后7d行血常规、血浆D-二聚体、凝血四项、TEG及双下肢动静脉彩超检测。结果:THA组TEG不同时间点K值,Alpha角、MA、CI有统计学差异。TKA组TEG不同时间点仅MA、CI值有统计学差异。两组D-二聚体、纤维蛋白降解产物(fibrinogen-degradation-products,FDP)术前与术后差异有统计学意义,术后1d与术后7d差异无统计学意义。THA组与TKA组比较,TEG各值、凝血四项结果及深静脉血栓(deep-vein-thrombosis,DVT)发生率差异均无统计学意义。结论:TEG预测血液高凝状态较D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(activated-partial-thromboplastin-time,APTT)更准确。行THA、TKA手术的患者多在术后1周左右达到高凝状态,应注意此时凝血状况的变化,及时调整,降低术后DVT发生率。

  • 标签: 血栓弹力图 关节置换 抗凝治疗 深静脉血栓
  • 简介:背景:膝关置换后强调早期下床活动,但术后疼痛是影响患者康复锻炼的重要因素。术后予充分的药物抗凝,因存在出血风险,其使用仍存在争议。本研究采用多模式机械抗凝。目的:探讨加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念在膝关置换期的应用。方法:选取86例人工膝关置换患者,采用加速康复治疗44例,常规治疗42例,比较两组术后疼痛(VAS评分)、术后并发症、术后感染、住院天数和费用、患者满意度。结果:与常规治疗组比较,加速康复治疗组患者术后疼痛、术后并发症明显减少(P〈0.01),住院天数和住院费用减少(P〈0.05),患者满意度增加(P〈0.01),但两组术后感染发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:ERAS理念治疗下,患者的术后疼痛减轻、并发症明显减少;住院天数减少、费用明显降低,能促进患者快速康复,降低患者的医疗成本。

  • 标签: 加速康复外科 髋膝关节置换 患者满意度 医疗成本
  • 简介:摘要目的探讨膝关置换的围手术期护理。方法通过对32例膝关置换的围手术期护理,在围手术期间,通过心理护理及术前准备、术后体位、病情观察以及注意并发症、并做好功能锻炼。32例患者均获得较满意的疗效。结果对32例患者进行随访,随访时间0.5~6年,平均2.2年,随访期间未出现松动、移位,均取得确良良好效果。结论认真做好术前准备,中严格的无菌操作及术后完善的护理措施、周到的康复指导,可预防或减少术后并发症的发生与发展,确保手术成功,从而解除膝关疼痛、纠正畸形、改善关节功能、提高患者生活质量。

  • 标签: 膝关节 关节置换 护理
  • 简介:摘要目的实施有效的功能锻炼指导,可预防并发症的发生,促进膝关功能的恢复。方法重视心理护理,早期即开始做耐心细致的功能锻炼指导,以使患者最大限度地恢复其关节功能。结果21例患者术后3~5d开始下床活动,患肢膝关屈伸在3~100°。结论通过细致有效的功能锻炼指导,确保手术成功及膝关功能的恢复,提高患者的生活质量。

  • 标签: 人工膝关节置换术 功能锻炼指导
  • 简介:

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  • 简介:摘要随着医学模式与健康观念的转变,人们对健康的需求已经不仅停留维持生命和没有病痛的水平上,而是需要不断地保持和促进健康。健康教育贯穿病人入院到出院的全过程,而与护理行为融会贯通的新型护理模式的广泛应用使医疗护理质量更提高了一步,使医疗技术得到更好的发挥,使病人的医学知识普遍提高。1让病人做到知、信、行是护理工作的最终目的。

  • 标签: 人工膝关节表面置换术 护理 健康教育
  • 简介:[摘要 ]工全膝关置换是采用假体关节代替严重受损关节的一种关节功能重建手术。临床上常用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。目的:在于缓解膝关疼痛、矫正关节畸形、改善患膝功能状态、提高患者生活质量。方法:我科自 2019年 5月至 2020年 6月共实施 45例全膝关置换。结论:通过我们精心的护理及配套的康复训练,患者关节恢复良好。

  • 标签: [ ]关节 置换 护理
  • 简介:摘要目的分析探讨对实施全膝关置换患者的护理方式和效果。方法将2013年5月-2104年5月之间来我院实施全膝关置换的56例患者作为观察对象,对患者实施系统的护理干预。结果在有效的护理配合下,患者手术过程中的状态得到极大的改善,中出血量减少、并发症的发生率低,膝关功能逐渐恢复,生活质量得到改善。结论全膝关置换患者的护理关键在于贴心的中护理和心理健康辅导,尤其是手术过程中与医生的配合、保持无菌环境以及骨水泥的配置是保证患者手术成功的重要护理措施。

  • 标签: 全膝关节置换术 护理干预 心理指导中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0163-01
  • 简介:摘要目的探究优质护理在膝关置换中的价值。方法选择52例2015年3月至2016年8月在本院进行治疗的膝关置换患者做研究,随机分2组/26例,对照组-常规护理,观察组-常规护理联合优质护理,相比疼痛评分、膝关屈伸活动度。结果护理后,观察组的疼痛分值较低,其中术后2h为(3.45±0.41)分,且膝关屈伸活动度较对照组大,相比对照组更具优势(P<0.05)。结论优质护理在膝关置换中的应用价值非常显著。

  • 标签: 优质护理 膝关节置换 应用 价值探讨
  • 简介:摘要目的探讨人工膝关表面置换的手术护理措施。方法回顾性总结16例人工膝关表面置换患者的手术护理过程。结果膝关置换患者手术安全、顺利进行,未发生并发症,恢复良好,对手术室护理的满意度达到98%。结论手术室护理人员根据膝关置换患者的生理、心理特点,术前熟悉手术护理要点及特殊手术器械的应用,做好患者、手术器械、手术环境的准备;中准确配合,严格执行无菌操作规程;术后正确搬运、安全转运等护理措施,有效地保证了手术安全、顺利地进行。

  • 标签: 膝关节 置换 手术配合
  • 简介:通过对14例16膝人工全膝关置换患者术后实施心理护理、系统化康复训练,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、步态训练、中药熏洗热敷以及上下楼梯训练等,收到满意治疗效果,提高了下肢肌力,改善了关节功能,提高了患者的生活质量。

  • 标签: 人工膝关节 术后 康复护理
  • 简介:摘要由于人们对身体健康的认识程度不高,导致各类病痛会时常发生,其中膝关病就是其中一种。膝关病的发生严重影响着人体的生理活动能力,随着我国的医疗卫生水平和经济水平的提高,采用人工膝关置换的患者越来越多,这种手术对膝关的恢复有着不错的效果,下文将对人工膝关置换的研究进展进行探讨。

  • 标签: 膝关节置换术 人工 发展
  • 简介:摘要康复治疗的正确与否,对膝关置换病人治疗效果影响至关重要,本文通过详细介绍康复程序在膝关置换手术病人中的应用,达到针对膝关置换手术正确应用康复程序目的,通过评价-修订计划(实施)-再评价-再修订计划(实施)的良性循环过程,使病人获得正确、科学的指导,达到预期治疗目的。

  • 标签: 人工膝关节置换术 康复程序
  • 简介:摘要目的近年来我国的人口逐渐呈现老龄化,患有骨性关节炎等疾病的人数也不断上升,因此行膝关置换的患者也日益增多。人工膝关置换(totalkneearthroplasty,TKA)主要适应于严重的关节疼痛、不稳、畸形,是膝关疾患终末治疗的有效方法1。由于该手术的创伤性大、无菌技术要求严格,故做好术前、术后的护理是非常关键的。本院于2006年至今进行人工膝关置换是共35例,术后取得了满意效果,现将护理体会报告如下。

  • 标签: 人工膝关节置换术 术前护理 术后护理
  • 简介:摘要人工膝关置换就是将人工膝关代替被疾病或损伤所破坏膝关,解除疼痛、恢复膝关的活动与原有的功能,从而提高患者的生活质量。人工全膝关置换主要用于治疗各种关节炎引起的膝关疼痛、严重畸形,人工全膝置换是一种疗效十分确切的手术,是目前治疗膝关疾病的主要手段之一,做好手术前后护理是手术成功的重要环节。

  • 标签: 膝关节置换术围手术期护理
  • 简介:目的:探讨人工全膝关置换在临床应用的疗效。方法:1999年5月~2003年4月共有28例患者02膝)在我院行人工全膝关置换,其中男性10例,女性18例,年龄最大72岁,最小32岁(平均56.7岁),晚期骨性关节炎16膝,类风湿性关节炎12膝,骨肿瘤2膝,创伤性关节炎2膝。术前膝关平均活动度为52度,HSS评分平均为41分。术后平均随访时间为1年4个月。结果:28例32膝中有1例术后发生浅表感染,经换药后好转。其余患者疗效满意,膝关平均活动度改善为85度,HSS评分平均为79.5分。结论:对于严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎晚期、创伤性关节炎、膝部肿瘤等保守治疗无效的疾病人工全膝关置换是一种较好的选择,但应严格掌握手术适应证和熟练的手术操作技巧才能取得满意的疗效。

  • 标签: 人工膝关节置换 手术 适应证