简介:目的探讨下腰椎神经根管骨性容积的评价方法,为神经根管提供一种定量测量指标.方法福尔马林浸泡尸体标本20具,先后采用螺旋CT(SCT)扫描及灌腊法测量L3,4、L4,5、L5S1左、右侧神经根管容积.SCT扫描范围自L3上缘至S2上缘,利用O2图像工作站将原始扫描图像进行3D重建,分别以上、下椎弓根中点及内、外缘所围成的区域作为神经根管的容积,并与灌腊法直接测量神经根管容积进行比较.结果两种测量方法比较无显著性差异(P>0.05).结论利用螺旋CT三维重建方法重建下腰椎神经根管骨性容积简便、易行、可靠,可为临床神经根管源性疾病诊断提供定量指标;容积评估更能反映神经根管真实变化;以上、下椎弓根中点及内、外缘所围成的区域作为神经根管的容积评估标准,人为操作误差明显减少,且与椎间盘、神经根管变化密切相关.
简介:摘要目的探讨针刺激痛点联合超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年4月在徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的CSR患者,采用随机数字表法分为针刺激痛点联合神经阻滞组(试验组)和单纯神经阻滞组(对照组),每组30例。两组患者均接受超声引导下颈神经根阻滞,试验组在对照组单纯神经阻滞疗法的基础上联合针刺疗法。观察两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月的VAS疼痛评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)及颈部关节活动度(cervical range of motion, CROM)差异,比较两组患者补救镇痛药物使用情况和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月时VAS疼痛评分、NDI及CROM均较同组治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1个月时VAS疼痛评分、NDI差异无统计学意义(P>0.05),而试验组CROM低于对照组(P<0.05);试验组在治疗后2个月、治疗后3个月时VAS疼痛评分、NDI及CROM均低于对照组(P<0.05);两组患者补救镇痛药物使用情况差异无统计学意义(P>0.05),均未出现头晕、恶心、呕吐、局麻药中毒、感染、神经损伤及气胸等不良反应。结论针刺激痛点联合超声引导下颈神经根阻滞治疗CSR疗效显著,优于单纯神经阻滞治疗。
简介:【摘要】目的:观察DSA(数字减影血管造影)类CT引导下选择性脊神经根阻滞对腰椎间盘突出症临床疗效。方法:本院统计设定时间为2021年6月——2023年8月,筛选腰椎间盘突出症患者共计72例,按照就诊顺序不同分成平均两组,即常规组(先就诊者)、实验组(后就诊者),每组36例。常规组提供腰椎旁神经阻滞,实验组提供DSA类CT引导下选择性脊神经根阻滞,比较两组临床疗效、不良反应发生率。结果:实验组临床疗效高于常规组,差异有统计意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于常规组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者接受DSA类CT引导下选择性脊神经根阻滞作用准确,疗效可观,建议普及应用。
简介:[摘要] 目的 观察神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的效果。方法 将2018年9月到2020年9月我院住院部收治的90例神经根型颈椎病患者随机分两组,各45例。对照组给予穴位注射治疗,研究组给予神经阻滞联合小针刀治疗,比较两组治疗效果及治疗前后颈椎功能评分。结果 两组治疗总有效率相比(93.33% VS 77.78%),研究组较高(P<0.05)。治疗后,研究组颈椎功能评分高于对照组(
简介:[摘要] 目的 观察神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的效果。方法 将2018年9月到2020年9月我院住院部收治的90例神经根型颈椎病患者随机分两组,各45例。对照组给予穴位注射治疗,研究组给予神经阻滞联合小针刀治疗,比较两组治疗效果及治疗前后颈椎功能评分。结果 两组治疗总有效率相比(93.33% VS 77.78%),研究组较高(P<0.05)。治疗后,研究组颈椎功能评分高于对照组(
简介:目的对腰椎弓根与其毗邻神经结构的关系进行临床解剖学观察,以明确腰椎椎弓根与其毗邻神经的解剖关系和解剖数据。方法40例成人防腐尸体标本,男20例,女20例,进行解剖学观察,测量腰椎弓根上缘至且上位神经根下缘的最小距离(thedistancefromthepedicletotheadjacentnerverootssuperiorly,DS)、腰椎弓根下缘至下位神经根上缘的最小距离(thedistancefromthepedicletotheadjacentnerverootsinferiorly,DI)、腰椎弓根外缘至外位神经根(上位神经根向外的延续部分)内缘的最小距离(thedistancefromthepedicletotheadjacentnerverootslateral,DL)、腰椎弓根内缘至硬膜囊外缘或内侧神经结构的最小距离(thedistancefromthepedicletotheduralsacmediallyorneuralstructureinside,DM)。结果腰椎弓根与其毗邻神经关系的解剖数据,采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理。左右腰椎弓根DS、DI、DL、DM无侧别差异;男性腰椎弓根DS、DL、DL、DM均大于女性;男性及女性DS〉DL〉DI〉DM。结论腰椎椎弓根螺钉植入时,椎弓根的内侧区和下侧区毗邻神经结构相较外侧区和上侧区损伤可能性相对更大,植入螺钉时应遵循“宁外勿内,宁上勿下”的原则。
简介:摘要目的对神经根型颈椎病的病人使用多种方法配合治疗,包括按摩、手法整复、脊柱减压、神经阻滞,然后对治疗效果进行研究。方法选择在本院接受治疗的神经根型颈椎病病人170名,将这些病人分为两个小组,一组命名为基础组,另一组命名为实验组,实验组的病人使用综合治疗方法进行治疗;基础组的病人不接受神经阻滞治疗,其余与实验组使用的治疗方法相同。结果两组病人在接受治疗之后,实验组病人的治疗效果显然高于另一组(p<0.05)。结论对患有神经根型颈椎病的病人使用按摩、手法整复以及脊柱减压配合神经阻滞的方法进行治疗,治疗效果明显,病人对治疗效果更加满意。