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  • 简介:目的探讨下腰椎神经管骨性容积的评价方法,为神经管提供一种定量测量指标.方法福尔马林浸泡尸体标本20具,先后采用螺旋CT(SCT)扫描及灌腊法测量L3,4、L4,5、L5S1左、右侧神经管容积.SCT扫描范围自L3上缘至S2上缘,利用O2图像工作站将原始扫描图像进行3D重建,分别以上、下椎弓中点及内、外缘所围成的区域作为神经管的容积,并与灌腊法直接测量神经管容积进行比较.结果两种测量方法比较无显著性差异(P>0.05).结论利用螺旋CT三维重建方法重建下腰椎神经管骨性容积简便、易行、可靠,可为临床神经管源性疾病诊断提供定量指标;容积评估更能反映神经管真实变化;以上、下椎弓中点及内、外缘所围成的区域作为神经管的容积评估标准,人为操作误差明显减少,且与椎间盘、神经管变化密切相关.

  • 标签: 神经根管 容积 测量 螺旋CT
  • 简介:摘要目的探究治疗腰椎间盘突出时运用经皮激光椎间盘减压术联合神经阻滞治疗的临床效果及其运用价值。方法选取我院在2011年2月至2013年1月期间确诊为腰椎间盘突出且符合经皮激光椎间盘减压术治疗的患者83例,联合神经阻滞治疗;分成A,B两组,术后随访一年,评价两组患者的治疗效果。结果随访一年后,治疗有效率依次为95.3%和92.5%,治疗效果有效率以小于等于50岁的A组为高(P<0.05)。结论临床上经皮镭射气化减压术联合神经阻滞治疗椎间盘突出症的年龄小的效果较好,即年龄是其主要的影响因素之一。

  • 标签: 腰间盘突出 神经根阻滞 减压术
  • 简介:经皮激光椎间盘减压术神经阻滞微创腰椎间盘突出,方法2004年2月至2007年7月采用PLDD联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例,  目的探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效

  • 标签: 减压术 术联合 椎间盘减压
  • 简介:摘要目的探讨针刺激痛点联合超声引导下颈神经阻滞治疗神经型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年4月在徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的CSR患者,采用随机数字表法分为针刺激痛点联合神经阻滞组(试验组)和单纯神经阻滞组(对照组),每组30例。两组患者均接受超声引导下颈神经阻滞,试验组在对照组单纯神经阻滞疗法的基础上联合针刺疗法。观察两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月及治疗后3个月的VAS疼痛评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)及颈部关节活动度(cervical range of motion, CROM)差异,比较两组患者补救镇痛药物使用情况和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月时VAS疼痛评分、NDI及CROM均较同组治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1个月时VAS疼痛评分、NDI差异无统计学意义(P>0.05),而试验组CROM低于对照组(P<0.05);试验组在治疗后2个月、治疗后3个月时VAS疼痛评分、NDI及CROM均低于对照组(P<0.05);两组患者补救镇痛药物使用情况差异无统计学意义(P>0.05),均未出现头晕、恶心、呕吐、局麻药中毒、感染、神经损伤及气胸等不良反应。结论针刺激痛点联合超声引导下颈神经阻滞治疗CSR疗效显著,优于单纯神经阻滞治疗。

  • 标签: 针刺 激痛点 颈神经根阻滞 神经根型颈椎病 超声引导
  • 简介:【摘要】目的:观察DSA(数字减影血管造影)类CT引导下选择性脊神经阻滞腰椎间盘突出症临床疗效。方法:本院统计设定时间为2021年6月——2023年8月,筛选腰椎间盘突出症患者共计72例,按照就诊顺序不同分成平均两组,即常规组(先就诊者)、实验组(后就诊者),每组36例。常规组提供腰椎神经阻滞,实验组提供DSA类CT引导下选择性脊神经阻滞,比较两组临床疗效、不良反应发生率。结果:实验组临床疗效高于常规组,差异有统计意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于常规组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者接受DSA类CT引导下选择性脊神经阻滞作用准确,疗效可观,建议普及应用。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 选择性脊神经根阻滞 DSA类CT应用
  • 简介:[摘要] 目的 观察神经阻滞联合小针刀治疗神经型颈椎病的效果。方法 将2018年9月到2020年9月我院住院部收治的90例神经型颈椎病患者随机分两组,各45例。对照组给予穴位注射治疗,研究组给予神经阻滞联合小针刀治疗,比较两组治疗效果及治疗前后颈椎功能评分。结果 两组治疗总有效率相比(93.33% VS 77.78%),研究组较高(P<0.05)。治疗后,研究组颈椎功能评分高于对照组(

  • 标签: 神经根型颈椎病;神经阻滞;小针刀
  • 简介:[摘要] 目的 观察神经阻滞联合小针刀治疗神经型颈椎病的效果。方法 将2018年9月到2020年9月我院住院部收治的90例神经型颈椎病患者随机分两组,各45例。对照组给予穴位注射治疗,研究组给予神经阻滞联合小针刀治疗,比较两组治疗效果及治疗前后颈椎功能评分。结果 两组治疗总有效率相比(93.33% VS 77.78%),研究组较高(P<0.05)。治疗后,研究组颈椎功能评分高于对照组(

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  • 简介:随着人们生活和工作压力的增加,人口老龄化、生活方式的转变导致慢性腰腿疼的病例逐年上升,需要手术治疗的患者日趋增多。对于一些定位困难的腰椎疾病患者,北京积水潭医院采用神经封闭术帮助定位诊断,取得满意效果,现报告如下。

  • 标签: 腰椎疾病 封闭术 神经根 诊断作用 北京积水潭医院 生活方式
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  • 简介:目的对腰椎与其毗邻神经结构的关系进行临床解剖学观察,以明确腰椎椎弓与其毗邻神经的解剖关系和解剖数据。方法40例成人防腐尸体标本,男20例,女20例,进行解剖学观察,测量腰椎上缘至且上位神经下缘的最小距离(thedistancefromthepedicletotheadjacentnerverootssuperiorly,DS)、腰椎下缘至下位神经上缘的最小距离(thedistancefromthepedicletotheadjacentnerverootsinferiorly,DI)、腰椎外缘至外位神经(上位神经向外的延续部分)内缘的最小距离(thedistancefromthepedicletotheadjacentnerverootslateral,DL)、腰椎内缘至硬膜囊外缘或内侧神经结构的最小距离(thedistancefromthepedicletotheduralsacmediallyorneuralstructureinside,DM)。结果腰椎与其毗邻神经关系的解剖数据,采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理。左右腰椎DS、DI、DL、DM无侧别差异;男性腰椎DS、DL、DL、DM均大于女性;男性及女性DS〉DL〉DI〉DM。结论腰椎椎弓螺钉植入时,椎弓的内侧区和下侧区毗邻神经结构相较外侧区和上侧区损伤可能性相对更大,植入螺钉时应遵循“宁外勿内,宁上勿下”的原则。

  • 标签: 解剖 尸体 腰椎弓根 椎弓根固定 神经
  • 简介:摘要目的观察腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法先在腰椎椎旁注射浓度为40ug/ml臭氧20ml,再用2%利多卡因3ml,曲安奈德注射液10㎎,维生素B121000ug,0.9%氯化钠注射液稀释至15ml行腰椎椎旁神经阻滞。结果143例腰椎间盘突出症的患者中治愈96例,好转42例,无效5例,有效率96.5%。结论腰椎椎旁神经阻滞+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。操作简单、安全、治愈率高,值得临床推广。

  • 标签: 腰椎椎旁神经阻滞 臭氧注射 腰椎间盘突出症 疗效观察
  • 简介:摘要目的对神经型颈椎病的病人使用多种方法配合治疗,包括按摩、手法整复、脊柱减压、神经阻滞,然后对治疗效果进行研究。方法选择在本院接受治疗的神经型颈椎病病人170名,将这些病人分为两个小组,一组命名为基础组,另一组命名为实验组,实验组的病人使用综合治疗方法进行治疗;基础组的病人不接受神经阻滞治疗,其余与实验组使用的治疗方法相同。结果两组病人在接受治疗之后,实验组病人的治疗效果显然高于另一组(p<0.05)。结论对患有神经型颈椎病的病人使用按摩、手法整复以及脊柱减压配合神经阻滞的方法进行治疗,治疗效果明显,病人对治疗效果更加满意。

  • 标签: 神经阻滞 神经根型颈椎病 脊柱减压 按摩 手法整复
  • 简介:摘要目的探析神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法本次研究在2012年3月~2015年3月期间进行,按照一定要求选取我院收治的66例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究的对象,并随机分为对照组和研究组两组,每组各有33例患者。对照组患者予以常规药物治疗,研究组在对照组常规药物治疗的基础上增加神经阻滞治疗,对比分析对照组和研究组患者的疼痛程度及不良反应等指标。结果研究组患者的疼程度VAS评分显著低于对照组(p<0.05)。结论神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著。

  • 标签: 带状疱疹 神经痛 神经根阻滞治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨神经型颈椎病患者行颈椎旁神经阻滞并推拿法治疗的临床疗效。方法将我院收治的21例神经型颈椎病患者(作为观察组)行颈椎旁神经阻滞并推拿法治疗,并与同期收治的30例单行推拿法治疗的患者(作为对照组)进行比较。结果经过治疗后,观察组总有效率(95.24%)显著高于对照组(73.33%),两组比较差异显著具有可比性(X2=4.0784,P<0.05)。结论通过颈椎旁神经阻滞并推拿法治疗神经型颈椎病,疗效显著,对提高患者的生活质量具有重要的意义。

  • 标签: 神经根型颈椎病 推拿法 颈椎旁神经阻滞 疗效
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对80名腰椎间盘突出症患者先注射浓度为20ug/ml的臭氧5ml,再注射消炎镇痛药20ml。结果有效率为93.75%,治愈率73.75%。结论硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘方法简单、安全、可靠,易被患者接受,值得临床推广应用。

  • 标签: 硬膜外神经阻滞 腰椎间盘突出症 疗效
  • 简介:摘要目的观察神经封闭在腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择门诊及住院治疗腰椎间盘突出症1876例患者作神经封闭治疗。结果治疗后1876例腰椎间盘突出症患者的反应,其中治愈976例(52%)患者,好转525例(28%)患者,未愈365例(20%)患者。结论采用腰椎神经封闭可使大部分腰椎间盘突出症患者获得治愈或明显好转,值得在临床上应用推广。

  • 标签: 神经根封闭 腰椎间盘突出症 应用
  • 作者: 陈黔 郑拥军 过建国 李亦梅 缪秀华 宁杰 聂发传 任飞 王静 王礼彬 张辉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华疼痛学杂志》 2021年第04期
  • 机构:贵州省骨科医院疼痛科,贵阳市 550002,复旦大学附属华东医院疼痛科,上海市 200040,浙江大学医学院附属第一医院疼痛科,杭州市 310000,新疆医科大学第一附属医院疼痛科,乌鲁木齐市 830054,张家港市第一人民医院疼痛科,张家港市 215600,云南省第一人民医院疼痛科,昆明市 650032,重庆医科大学附属第三医院疼痛科,重庆市 401120,中南大学附属湘雅医院疼痛科,长沙市 410078,河南省人民医院疼痛科,郑州市 450000,九江学院附属医院疼痛科,江西省九江市 332000,山西医科大学第一医院疼痛科,太原市 030001
  • 简介:摘要选择性颈脊神经阻滞疗法是疼痛科基本的治疗方法,主要适用于头颈肩背部及上肢疼痛疾病的治疗,以及某些手术的局部麻醉。本专家共识介绍了颈脊神经的解剖,系统描述了颈脊神经阻滞疗法的各种操作方法、常用药物、适应证、禁忌证和并发症。本专家共识推荐使用解剖定位法和影像引导下进行选择性颈脊神经阻滞。文献和临床应用证实,选择性颈脊神经阻滞疗法是头颈肩背部及上肢急慢性疼痛疾病的一种有效、安全的诊断和治疗方法。

  • 标签: 颈椎骨 脊神经根 神经传导阻滞 疼痛 共识