简介：无

简介：摘要目的分析小儿非横纹肌肉瘤类软组织肿瘤(NRSTS)的临床特点及预后，以提高对此类肿瘤临床特点及预后的认识。方法连续纳入2011年6月至2018年5月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤病房的NRSTS患儿共29例。重点收集患儿的临床及病理资料，分析其临床特点、国际横纹肌肉瘤协组(IRS)分期、小儿肿瘤协组(COG)危险度分组与预后关系。随访截止日期为2018年10月31日。采用Kaplan-Meier进行生存分析。结果共纳入29例患儿，男14例，女15例，年龄7～169个月，中位年龄为59.5个月。病理类型共10种，滑膜肉瘤、婴儿型纤维肉瘤、恶性横纹肌样瘤各5例，其他病理分型共14例。肿瘤原发于头颈部10例，四肢及躯干6例，内脏器官13例，发生远处转移者10例。IRS分期Ⅰ期及Ⅱ期患儿12例，Ⅲ期及Ⅳ期患儿17例。所有患儿均进行手术、化疗和/或放疗，术前化疗者9例，术后化疗者17例，无法手术切除者3例。中位随访时间16个月(4～89个月)。29例患儿死亡6例，其中恶性横纹肌样瘤最多，为3例。所有患儿2年总生存率为77.4%，2年无事件生存率为53.2%。单因素分析提示IRS分期、COG危险度分组及原发部位与预后相关。IRS分期Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患儿2年无事件生存率分别为75.0%及35.9%(χ2＝7.303，P＝0.007)，2年总生存率分别为100%及61.8%(χ2＝4.81，P＝0.028)；COG危险度分组低危组与中高危组患儿2年无事件生存分别为66.7%及44.7%(χ2＝4.155，P＝0.042)，2年总生存率分别为100%及66.3%(χ2＝3.383，P＝0.066)；原发部位位于内脏及非内脏部位2年总生存率分别为59.3%及92.9%(χ2＝4.202，P＝0.04)。结论小儿NRSTS临床表现异质性强，治疗以手术治疗为主。原发部位位于内脏器官、IRS分期Ⅲ～Ⅳ患儿预后差。

简介：摘要本研究回顾性分析81例空芯针穿刺病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的临床资料。术前均给予口服糖皮质激素，与采用病灶区段切除术相比较，术中联合邻近组织瓣转移术，两组间术后乳房美学效果差异有统计学意义(P<0.01)。说明邻近组织瓣转移术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎可获得良好的乳房美学效果。

简介：摘要： 5系合金的疲劳性能、焊接性能以及抗腐蚀性能较好， 5系合金棒材大量应用于焊丝的制备，而 5系焊材广泛应用于自行车、铝滑板车、机车车厢、化工压力容器、汽车工业等民用领域；其次一些高品质的 5系铝合金焊材也广泛用于造船、航空、高速列车、兵工生产等军事行业，但由于这些领域的特殊性，无法通过进口满足自身需要，因此需要国内自主开发高品质的 5系铝合金棒材以满足高端焊材的市场需求。 5087合金属于高强韧铝合金，由于合金化程度较高，如果原料不合理、熔铸工艺控制不当会产生粗大金属化合物，本文对 5087合金的高低倍组织进行金相以及电镜检测分析。

简介：【摘要】目的：比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法：择取本院 2018年 5月 -2020年 1月时期内诊治的乳腺良性肿物患者共 80例，划分为对照组（ 40例）和试验组（ 40例）。对照组为经乳晕旁切口手术，试验组为真空辅助旋切术，比较患者半年内复发率、乳房美观度总满意度。结果：对照组半年内复发率为 30.00%，试验组为 10.00%，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。试验组乳房美观度总满意度为 95.00%，对照组为 77.50%，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。结论：针对乳腺良性肿物患者，真空辅助旋切术既可提高肿物治疗效果，还可有效降低半年内复发率，改善乳房美观度，可推广。

简介：摘要目的探讨结直肠肿物内镜下切除术后发生迟发性出血的危险因素。方法通过计算机检索2012年1月至2018年12月Pubmed、Cochrane、Embase、CNKI数据库、万方数据库中与结直肠肿物内镜下切除术后发生迟发性出血的危险因素相关文献，采用RevMan 5.3版软件进行统计处理，对纳入资料的异质性进行分析，计算OR值和95%可信区间。结果共纳入文献17篇，总例数6 689例，其中364例发生了内镜下切除术后迟发性出血（ESD193例，EMR119例，EPMR52例），总发生率为5.45%。Meta分析结果显示：肿物位于近端结肠（OR：1.83，95%CI：1.31~2.56；P=0.0004）、抗血栓药物使用史（OR：1.61，95%CI：1.19~2.18；P=0.002）、组织学为高级别上皮内瘤变或早癌（OR：0.63，95%CI：0.45~0.89；P=0.009）、分块切除（OR：2.71，95%CI：1.32~3.51；P=0.002）、术中出血（OR：2.52，95%CI：1.56~4.10；P=0.0002）、未置入止血夹（OR：2.19，95%CI：1.20~3.99；P=0.01）、黏膜下重度纤维化（OR：3.67，95%CI：2.02~6.65；P<0.0001）为内镜下切除术后发生迟发性出血的危险因素。而年龄、性别、病灶大小、病灶形态、是否有合并症不是迟发性出血的危险因素。结论结直肠肿物病灶位于近端结肠、抗血栓药物使用史、组织学为高级别上皮内瘤变或早癌、分块切除、术中出血、未置入止血夹、黏膜下重度纤维化为内镜下切除术后发生迟发性出血的主要危险因素。

简介：摘要梅毒树胶肿多因早期梅毒治疗不及时或不彻底引起，临床罕见，未经治疗者面临死亡风险。肝脏梅毒树胶肿临床表现及影像学检测常无特殊性。因梅毒树胶肿超强的"模仿"肿瘤的表现，极易产生误诊。本文报道的1例肝脏梅毒树胶肿合并脑梅毒树胶肿患者以肝占位的临床表现入院，经肝肿物穿刺病理活检最终确诊，经过针对梅毒的治疗后患者痊愈。虽然近年来梅毒发病率已明显降低，但在复杂肝脏占位性病变的诊治过程中仍应考虑该病可能。

简介：【摘要】目的 比较胸腔镜经剑突下与经胸壁纵隔肿物切除的临床治疗效果。方法 以50例前纵隔肿瘤患者于2019年11月—2020年11月就诊单双日分成A组与B组各25例。A组行胸腔镜经胸壁纵隔肿物切除术治疗，B组行胸腔镜经剑突下纵隔肿物切除术治疗，对两种术式疗效进行对比。结果 在两组患者手术相关指标与术后恢复情况对比上，B组各项指标均优于A组，在术后并发症对比上B组少于A组，且对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 对前纵隔肿瘤患者应用胸腔镜经剑突下与经胸壁纵隔肿物切除术，均有较好的效果，但是前者的安全性更高，有助于患者快速康复及提升预后质量。

简介：无

简介：摘要：机体大强度或不习惯的运动，尤其是离心运动，常常会引起肌肉的延迟性酸痛，并在运动后的 2-3天达到高峰，伴有一系列的肌肉结构、组织学及生物化学的改变，严重时会影响到人们健身及训练的效果。延迟性肌肉酸痛是体育运动中一种常见的现象 [1]。

简介：摘要目的探讨增强CT三维成像在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中的辅助作用。方法选择2016年10月至2019年9月国家儿童医学中心　首都医科大学附属北京儿童医院烧伤整形科收治的29例体表肿物(血管瘤与脉管畸形、色素痣、皮脂腺痣)切除后需要通过扩张皮瓣修复继发创面的患儿。所有患儿均Ⅰ期行软组织扩张器置入术，扩张器完成注水扩张后对扩张部位行增强CT三维成像，获得供区皮瓣血管分支的三维图像来指导扩张皮瓣设计。Ⅱ期手术行体表肿物切除、扩张器取出、扩张皮瓣转移修复继发创面，供区直接拉拢缝合，带蒂皮瓣远位转移时则需择期手术断蒂。收集病例资料，统计扩张皮瓣数量及其分布情况，测量转移扩张皮瓣面积，观察扩张皮瓣增强CT三维成像显示的血管分布及造影剂碘海醇不良反应情况，观察皮瓣转移术后皮瓣成活情况；门诊随访4～12个月，观察转移扩张皮瓣的颜色和质地情况。结果本组29例患儿共设计获取53个扩张皮瓣，其中头部7个、面颈部10个、躯干20个、四肢16个，18例患儿存在2个及以上的扩张皮瓣。转移扩张皮瓣面积为6 cm×5 cm～18 cm×12 cm，增强CT三维成像均显示扩张皮瓣和毗邻空间位置关系，检查过程未见不良反应，其中28个扩张皮瓣可见动脉分支供血或静脉回流。皮瓣转移术后所有扩张皮瓣成活良好，未见血运障碍。术后门诊随访4～12个月，扩张皮瓣颜色和质地与周围正常皮肤相近。结论增强CT三维成像可辅助扩张皮瓣术前血管评估，有助于避免损伤血管主干，在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中具有一定的应用价值。

简介：【摘要】： 目的 探讨超声在治疗难治性宫内组织残留物清除术中的作用。方法：超声引导下行 30例难治性宫内组织残留物清除手术。结果 29例难治性宫内组织残留物清除术均一次性完成手术，仅有 1例手术失败。结论 超声可清晰显示宫内组织残留物的确切位置，在宫腔清除手术中实时动态观察和指导手术全过程，有效减少和避免并发症的发生，对难治性宫内组织残留物治疗有极重要的作用。

简介：摘要：大多数工业企业或多或少都存在污染物的无组织排放。而我国钢铁、水泥、有色、矿产开采等行业，由于工艺流程不够先进、生产方式落后粗放等原因，导致无组织排放，是污染物无组织排放的重点污染行业。对于工业无组织排放污染，目前我国还在进一步强化完善监管标准，根据不同行业生产工艺和路线制定相适应的排放标准和检测监控手段，并确保有法可依。随着经济社会在不断的进步，矿山企业的污染物的排放治理问题日益被重视，我们通过分析矿山企业当今环境超标排放污染的实际情况，必须打破传统发展观念的藩篱，运用科学的发展观念，合理进行治理。

简介：无

简介：摘要目的探讨血糖水平与尺骨前肌、股外侧肌的厚度和肌肉质量的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院老年医学科住院的130例患者，按照2017年中国糖尿病诊断标准分为血糖正常组38例、糖耐量异常组47例、糖尿病组45例。采用超声检测尺骨前肌和股外侧肌的厚度，并采用QLAB软件分析感兴趣区肌肉质量。3组间计量资料的比较采用单因素方差分析，糖化血红蛋白、空腹血糖与各变量间的相关性采用Pearson相关分析法，多因素分析采用多元回归分析法。结果3组患者间的尺骨前肌厚度、股外侧肌厚度差异均无统计学意义（P>0.05），而尺骨前肌和股外侧肌的肌肉质量差异有统计学意义（P<0.05），其中，糖耐量异常组、糖尿病组分别与血糖正常组比较，尺骨前肌肌肉质量和股外侧肌肌肉质量的差异均有统计学意义（P<0.05）。空腹血糖与股外侧肌ROI的肌肉质量呈正相关（r=0.233，P=0.008）。糖化血红蛋白与尺骨前肌的肌肉质量（r=0.293，P=0.001）和股外侧肌的肌肉质量（r=0.278，P=0.001）呈正相关。在校正了年龄、体质指数、白蛋白、血脂这些影响肌肉量及肌肉质量的因素之后，糖化血红蛋白与股外侧肌和尺骨前肌的肌肉质量呈正相关性（β值分别为0.517和0.337，P值分别为0.014和0.041）。结论肌肉质量在糖耐量异常阶段就开始变差，接着出现肌肉量的减少；糖化血红蛋白相比空腹血糖与肌肉质量具有更好的相关性。

简介：摘要目的观察深层肌肉刺激仪（DMS）对缓解健康成年人高强度抗阻训练后延迟性肌肉酸痛的疗效。方法选择2016年6至8月在南方医科大学第三附属医院康复医学科实习及进修人员56例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组28例、对照组28例，试验过程中治疗组脱落4例。两组均通过肱二头肌高强度向心-离心抗阻训练，诱发延迟性肌肉酸痛。在训练后即刻和训练后24 h，治疗组给予DMS干预，对照组给予DMS假干预治疗。在训练前、训练后、即刻干预后、24 h后、24 h干预后分别采用VAS评分、肌骨超声进行评估，观察训练前后不同时间节点的各项观察指标变化情况，对DMS在缓解延迟性肌肉酸痛方面的效果进行评定。结果即刻干预后，治疗组的VAS评分、RI值均低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）；24 h干预后，治疗组的VAS评分却高于对照组，差别有统计学意义（P<0.05），而治疗组的RI值仍低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。即刻干预后，两组的PSV值无统计学差异（P>0.05），而24 h干预后，治疗组的PSV值高于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。治疗组血流分级随着时间延长，其值出现显著性改变（P<0.001），其血流分级值由大到小排序：干预后、训练后、24 h干预后、24 h后、训练前。对照组血流分级随着时间延长，其值出现显著性改变（P<0.001），其血流分级值由大到小排序：训练后、干预后、24 h干预后、24 h后、训练前。结论DMS能够缓解高强度抗阻训练后即刻出现的局部肌肉酸痛和肌肉僵硬，而对于DMS作用于训练24 h后出现的延迟性肌肉酸痛则无正面影响，反而会加重肌肉酸痛的程度。

简介：

简介：摘要慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease，CGD)是一种罕见的遗传性免疫缺陷，由于吞噬细胞烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶复合物的功能障碍，导致儿童早期即出现严重且反复的感染。近年来随着治疗的进步，CGD患者的存活率和生活质量明显提高。本文就近年来造血干细胞移植、基因治疗和常规治疗在CGD的研究进展进行综述，以期进一步提高临床医生对CGD治疗的认识。

简介：摘要：基于对有组织排放气态污染物现场监测中应注意的问题的研究，本文主要阐述气态污染物监测点位开孔位置选择应注意的问题、湿度较大废气预处理应注意的问题、负压较大情况下监测仪器选择应注意的问题、采样气体确定应注意的问题等。

简介：无