简介：摘要食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的健康和生命。早期症状不明显，不宜发现，临床上确诊时大多数病例已属中晚期,为了提高局部晚期食管癌的疗效,人们进行了多种治疗模式的探索,如术前放疗、术前化疗、术前放化疗以及术后化疗等。本文就结合局部晚期食管鳞癌综合治疗近年的研究进展作一综述。

简介：摘要新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术为分期T3-T4期或N+的局部进展期直肠癌(LARC)的标准治疗，但往往会带来一系列术后并发症，尤其是接受腹会阴联合直肠癌根治术(Mile′s术)不能保留肛门者，严重影响生活质量。对于新辅助治疗后肿瘤(近)临床完全缓解者，器官保留策略在与根治性手术达到相似治疗疗效的同时，可保留肛门及其功能、保证患者的生活质量。本文对LARC新辅助治疗后器官保留策略、联合局部治疗疗效、再生/复发模式及挽救治疗等方面作总结。

简介：摘要术前放化疗联合全系膜切除手术为局部晚期直肠癌患者治疗的标准模式，术前放化疗比术后放化疗提高了肿瘤降期率、保肛率及局部控制率，术前放化疗后达到病理完全缓解患者拥有更好的预后。本文就近年来术前放化疗的研究进展作一综述。

简介：摘要局部进展期上尿路尿路上皮癌(UTUC)发病率低，诊断困难，临床治疗效果不理想，预后差，相关回顾性研究较少，前瞻性随机对照研究基本空白。本文对局部进展期UTUC的流行病学特点、临床及病理诊断、手术治疗、系统化疗(包括新辅助化疗、辅助化疗)和免疫治疗等方面的最新研究进展进行综述。

简介：摘要眼表鳞状细胞瘤(ocular surface squamous neoplasia，OSSN)是眼科常见的眼表肿瘤，眼局部药物治疗具有非侵入性、创伤小的优点，有逐渐取代手术切除成为其首选治疗方式的趋势。目前局部药物除采用抗代谢、抗肿瘤、免疫调节作用的药物(丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、干扰素α2b、维甲酸等)外，一些抗肿瘤血管及病因治疗的药物(抗血管内皮生长因子类药物、西多福韦等)也被用于OSSN临床治疗研究中。(国际眼科纵览，2020, 45: 380-386)

简介：创伤出血是诱发死亡的常见因素之一，及时有效地止血是挽救伤员生命的关键。随着局部止血剂的数量迅速增多，有必要对国内外临床常用止血剂进行全面了解，使外科医生能够在恰当的时间成功选择正确的止血剂。目前国内外常用局部止血剂有可吸收制剂、生物制剂、人工合成制剂。本文主要对外科常用局部止血剂的功效、作用机制、优劣势、使用方法以及相关领域的新进展进行综述，为临床提供参考。

简介：摘要目前胃癌根治术后同步放化疗已成为辅助治疗胃癌的标准方式。经过大规模临床研究已确认局部晚期胃癌根治术后淋巴结清扫小于D2术后同步放化疗可以提高局部和长期的疗效。但D2术后是否需同步放化疗仍不太确定,所以进一步研究其作用仍需设计良好、检验效率充分的随机对照临床试验。

简介：随着影像诊断技术不断发展和肺癌筛查的普遍应用，越来越多的早期肺癌得到确诊。外科手术一直被认为是早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的首选治疗方式。然而，在过去十年里，许多新的非手术治疗替代方法逐渐形成，而且取得了令人振奋的结果。这些替代治疗方法主要包括：射频消融（RFA）、微波消融（MWA）、经皮冷冻消融（PCT），光动力治疗（PDT）和外照射放疗（EBRT），包括立体定向放射治疗（SBRT）。本文综述除外科以外其他治疗方法的优缺点，潜在并发症和疗效；根据肿瘤的可切除性、肿瘤大小以及肿瘤位置来阐述各种治疗方法的适应证，以及如何选择理想的治疗方案；最后讨论对于可手术的早期肺癌患者，哪一种治疗方式可供患者选择，将会成为手术治疗的挑战。

简介：局部晚期鼻咽癌治疗失败的原因是局部复发和远处转移。鼻咽癌是对化疗相对敏感的肿瘤，寻找有效的耐受性好的化疗药物以及放化疗的结合方式是近年来的研究热点。目前的试验研究结果显示，局部晚期鼻咽癌的治疗以综合治疗为主，以同期放化疗的方式治疗局部晚期鼻咽癌对改善生存最为肯定，其对总生存率及无进展生存率的显著提高得到了公认。新辅助化疗的作用效果不肯定，而含新的化疗药物如紫杉醇、多西他赛等的新辅助化疗方案取得较好的临床疗效，使新辅助化疗再次获得关注。辅助化疗似乎可以降低远处转移的发生。

简介：【摘要】当被毒蛇咬伤后，毒液由伤口进入人体通过血液循环流遍全身，所引起的急性全身性中毒疾病。由于有毒蛇的种类不同，其主要的毒性作用也不相同，临床表现亦有不同，病情的严重程度与毒蛇的种类、伤口深浅、被咬的时间长短、毒液的吸收量等有关。被毒蛇咬伤后患者会出现呼吸急促、麻痹、循环衰竭、急性肾衰竭、出血及凝血障碍、局部肿胀等表现及并发症，严重者会直接威胁患者生命安全。被咬伤后患者需立即就医，处理伤口，并给予足量的抗毒血清，可降低死亡率。但注射血清但对于局部患肢肿胀、疼痛的治疗效果不明显，本次对毒蛇咬伤后局部肿胀进行的护理进展进方面行综述。

简介：摘要酰胺类局部麻醉药利多卡因，除了重要的抗心律失常作用外，还具有突出的非局部麻醉作用。文章主要对利多卡因目前的研究进展进行综述，包括利多卡因静脉输注产生的显著镇痛作用以及在治疗神经病理性疼痛方面达到的突出效果，其在多个炎性反应过程中发挥了抗炎作用，同时还具有免疫调节功能，在抗肿瘤、心肌保护作用方面也有不断发现。此外，利多卡因在治疗耳鸣、呃逆方面具有一定效果。值得注意的是，围手术期推荐的利多卡因静脉输注剂量处于相对安全的范围。

简介：摘要鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一，放疗是NPC的主要治疗方法。化疗策略(诱导、同期、辅助)在放疗中的综合应用提高了局部晚期NPC的疗效。目前同期放化疗联合辅助或诱导化疗已被推荐为局部晚期NPC标准治疗方法。然而，标准治疗仍有许多不足之处，诱导及辅助化疗仍有许多争议，建立更加理想及个体化的局部晚期NPC放化疗方案仍是未来研究的方向。

简介：摘要肺曲菌球通常继发于肺内空腔中，治疗目的主要是预防威胁生命的大咯血。手术切除被认为是首选治疗方案，但许多患者无法耐受手术。因肺曲菌球通常不侵及肺空腔周围血管，口服或静脉注射抗真菌治疗效果较差。此时可考虑动脉栓塞、局部注入药物、放射治疗等方法。本文将对肺曲菌球（咯血）的各种非手术局部治疗进行概括和总结，为临床决策提供参考。

简介：摘要近年来，随着系统治疗的发展，Ⅳ期乳腺癌患者的预后得到明显改善。Ⅳ期乳腺癌原发灶和转移灶的局部治疗能否进一步延长患者生存期，目前仍存在争议。本文将就Ⅳ期乳腺癌局部治疗的相关热点问题进行探讨。

简介：局部进展期胃癌在我国胃癌患者中占有相当大比重,是导致我国胃癌患者5年总体生存率长期低下的重要原因.局部进展期胃癌虽然有R0切除的可能,但术后复发风险较高,因此,一直是胃癌临床研究的重点与难点.中国医科大学附属第一医院肿瘤外科统计1991年1月至2005年12月15年间手术治疗974例局部进展期胃癌(T3,T4,和/或N+),其中行R0根治术724例,根治切除率74.3％,术后5年总体生存率为40.1％,远低于早期胃癌的93.9％m.

简介：上尿路上皮癌包括输尿管尿路上皮癌和肾盂尿路上皮癌,占整个泌尿上皮肿瘤的5%-10%。自从1934年Kimball等报道采用患侧肾输尿管＋膀胱袖套状切除治疗上尿路肿瘤后,以及对尿路上皮癌的患侧尿路多中心易复发、对侧较少累及的生物学特性的认知,患侧肾输尿管＋膀胱袖套状切除一直都是治疗上尿路肿瘤的金标准。

简介：摘要：现如今，我国的经济在快速发展的过程中，我国是新能源快速发展的新时期，风能作为一种绿色环保的可再生能源具有重要的应用前景，海上风力发电的研究受到广泛关注。在波浪和潮流荷载作用下，会导致风电桩基周围土体发生局部冲刷，影响桩基的性能。阐述了海上风电单桩基础局部冲刷的研究进展，综述了桩基局部冲刷的机理，总结了不同的平衡冲刷深度计算方法，对不同学者的模型试验、数值计算以及现场观测进行对比分析，探讨其中的不足并提出若干展望和思考。相关研究成果显示结合现场观测数据和冲刷预测模型的海上风机单桩基础防冲刷设计是有效的。

简介：摘要脑胶质瘤是最常见的颅内原发性恶性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的46%左右，具有浸润性生长，恶性程度高、预后差、易复发等特点。目前治疗胶质瘤常规方式仍是在手术最大化地切除肿瘤病灶的基础上，配合放射治疗、化学治疗以及放化疗相结合的综合治疗方法。但目前脑胶质瘤患者的临床预后仍然较差，仍在探索各种治疗方式。其中颅内长期局部放化疗的治疗方法在临床上取得一定的疗效，可能有较大的发展前景，本文旨在对脑胶质瘤的局部放化疗治疗进展做一综述。

简介：摘要局部晚期胸腺上皮肿瘤的临床治疗面临诸多挑战，以手术为主的多学科治疗模式是其主要治疗方式。近年来，局部晚期胸腺上皮肿瘤的外科治疗进展较为迅速，尤其在微创治疗方面发展较快，但仍然存在诸多争议。本文从外科治疗角度对其诊治和进展进行综述。

简介：摘要新辅助放化疗增加了对进展期直肠癌的局部控制作用，但无法显著降低远处转移率和改善生存预后仍是该治疗策略的不足之处。全程新辅助治疗主张将全身化疗放在根治性手术之前进行，具有改善治疗依从性、增加肿瘤的局部控制效果、提高器官保留率等优势。目前全程新辅助治疗具体模式、化疗药物种类及剂量等缺乏共识，导致各研究结果之间差异较大。此外，巩固化疗与诱导化疗、双药化疗与三药化疗、短程放疗联合巩固化疗与长程放化疗等治疗模式的选择亦存在较大争议。