简介：摘要目前胃癌根治术后同步放化疗已成为辅助治疗胃癌的标准方式。经过大规模临床研究已确认局部晚期胃癌根治术后淋巴结清扫小于D2术后同步放化疗可以提高局部和长期的疗效。但D2术后是否需同步放化疗仍不太确定,所以进一步研究其作用仍需设计良好、检验效率充分的随机对照临床试验。

简介：摘要脑胶质瘤是最常见的颅内原发性恶性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的46%左右，具有浸润性生长，恶性程度高、预后差、易复发等特点。目前治疗胶质瘤常规方式仍是在手术最大化地切除肿瘤病灶的基础上，配合放射治疗、化学治疗以及放化疗相结合的综合治疗方法。但目前脑胶质瘤患者的临床预后仍然较差，仍在探索各种治疗方式。其中颅内长期局部放化疗的治疗方法在临床上取得一定的疗效，可能有较大的发展前景，本文旨在对脑胶质瘤的局部放化疗治疗进展做一综述。

简介：摘要目的探讨改良Appleby手术治疗局部进展期胰腺癌的临床效果。方法于2017年07月—2018年07月，对本院收治的局部进展期胰腺癌患者40例进行观察分析，以电脑随机的方式将之分为常规组（标准胰体尾切除术）与研究组（改良Appleby手术），两组各20例。结果两组术中失血量、术后通气时间对比无差异（P>0.05），但研究组手术操作时长、术后住院时间少于常规组，组间差异显著（P<0.05）；研究组术后1年、2年、3年生存率显著高于常规组，组间差异显著（P<0.05）。结论改良Appleby手术治疗局部进展期胰腺癌安全可靠，临床效果确切，可延长患者生存期。值得临床推广借鉴。

简介：仔细观察下面的大图。我们用一组网格将它分割，并在横向上标注了数字，在纵向上标注了字母。这样一来，每个小方格都可以用一个字母加上一个数字来表示。大图上边的图A～图H这8个图便是从这些小方格中选取的。

简介：

简介：仔细观察下面的大图。我们用一组网格将它分割，并在横向上标注了数字，在纵向上标注了字母。这样一来，每个小方格都可以用一个字母加上一个数字来表示。大图上边的罔A～图H这8个图便是从这些小方格中选取的。

简介：仔细观察下面的大图。我们用一组网格将它分割，并在横向上标注了数字，在纵向上标注了字母。这样一来，每个小方格都可以用一个字母加上一个数字来表示。大图上边的图A～图H这8个图便是从这些小方格中选取的。

简介：目的：探究卡培他滨联合放疗用于局部进展期直肠癌治疗中的临床效果。方法：选取86例进展期直肠癌患者为观察对象,分为对照组和观察组,对照组单纯接受放疗,观察组在对照组基础上加服卡培他滨进行新辅助化疗,观察2组患者治疗总有效率、癌胚抗原水平、无进展生存期及全组保肛率。结果：观察组总有效率为90.7%,癌胚抗原水平为（3.28±1.3）μg/L,无进展生存期为（27.2±1.6）月,保肛率为95.3%。;对照组总有效率为65.2%,癌胚抗原水平为（7.21±1.9）μg/L,无进展生存期为（18.4±2.2）月,保肛率为90.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;全组保肛率为96.4%。结论：对局部进展期直肠癌实施卡培他滨联合放疗的治疗方案,能最大程度地改善疗效、提高患者术后生活质量。

简介：1临床资料患者男，45岁。因发现贲门部肿瘤1周入院。患者于2017年4月，健康体检发现肿瘤指标CEA为12．05μ/L，行胃肠镜检查示胃贲门肿瘤，收入我院。入院体格检查：患者营养风险评分为1分，一般情况尚可，生命体征平稳，心肺正常，腹部平软，锁骨上淋巴结未扪及肿大。

简介：

简介：摘要目的探究新辅助放化疗用于局部进展期胃癌治疗临床价值及安全性评价。方法选取2016年3月到2017年2月来我院就诊的局部进展期胃癌患者50例进行实验分析，根据随机数字表法将患者均分为实验组与对照组，每组患者25例，实验组患者采用新辅助放化疗治疗，对照组患者采用新辅助化疗治疗，对比两组患者的不良反应发生率、5个月生存率、10个月生存率。结果实验组与对照组患者的不良反应发生率对比，对照组患者的不良反应发生率优势更为明显统计学意义存在（P＜0.05），两组患者的5个月生存率、10个与生存率对比，实验组患者的5个月生存率、10个与生存率明显高于对照组，统计学意义存在（P＜0.05）。结论新辅助放化疗用于局部进展期胃癌治疗已经取得了良好的临床效果，并能够使患者的存活率得到提升。

简介：目的探究磁共振成像（MRI）在新辅助治疗进展期低位直肠癌疗效评估中的价值。方法将2015年1月至2016年6月浙江省肿瘤医院收治的Ⅱ~Ⅲ期76例低位直肠癌患者纳入回顾性队列研究,所有患者术前均行新辅助治疗,治疗方法为局部放疗配合同步化疗,治疗后6~10周内手术,最长不超过12周。治疗后磁共振评估的时间为术前1周以内。研究本组患者MRI影像资料,比较其治疗前后肿瘤大小,分析其治疗后的影像学T、N分期,并与术后病理分期进行比较。采用Kappa检验新辅助治疗后影像学分期和术后病理分期一致性。结果76例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者中男性45例,女性31例,中位年龄55.4（34~77）岁。新辅助治疗前影像分期T3期者59例（78%）,T4期者17例（22%）;N0期者28例（37%）,N1期者25例（33%）,N2期者23例（30%）。肿瘤最长径（1.75±0.90）cm。新辅助治疗后,35例（46%）患者发生T分期降期（包括完全缓解）,41例（54%）患者T分期未降期（其中2例患者发生T分期进展）。按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）方法进行评估,缓解者（包括完全缓解和部分缓解）占87%（66/76）,未缓解者（包括疾病稳定和疾病进展）占13%（10/76）。比较新辅助治疗后影像T、N分期与术后病理分期,T分期再分期的准确率为70%（53/76）,对T0~2期、T3~4期诊断的敏感度和特异度分别为57%（20/35）和80%（33/41）,80%（33/41）和57%（20/35）,影像及病理一致性差（Kappa值=0.382,P=0.001）。N分期再分期的准确率为53%（40/76）,对N0期、N1期和N2期诊断的敏感度和特异度为61%（28/46）和63%（19/30）,41%（7/17）和64%（38/59）,38%（5/13）和94%（59/63）,影像及病理一致性差（Kappa值=0.193,P=0.021）。结论新辅助治疗在肿瘤的降期与缓解、缩小病变的范围中具有重要的作用。MRI作为一种重要的评估手段,通过比较治疗前后的肿瘤大小能够初步判�

简介：摘要伴随着城市化发展进程的不断推进，有效夯实地区电力设备管理工作具有时效性价值，相关部门要积极建立健全更加系统化的组合电器设备体系，其中，SF6电力设备较为关键，但是却存在内部放电以及温升等问题，需要相关技术人员对其进行升级改良。本文简要分析了SF6电力设备局部放电与分解气体组分关系的检测标准，并对具体研究过程展开了讨论。

简介：

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简介：摘要目的分析在局部进展期远端胃癌中应用腹腔镜下D2根治术治疗的临床价值。方法依照乱数表法随机抽取我院2016年1月~2018年2月所收局部进展期远端胃癌患者71例进行对比研究，36例对照组患者采取常规开腹胃癌D2根治术治疗，另35例实验组患者则采用腹腔镜下D2根治术治疗，对比二者治疗效果。结果实验组患者平均手术时长、术中出血量和手术切口长度均明显低于对照组，且实验组肛门排气时间、流质食物进食时间和术后平均住院时长相较对照组患者更短（差异均有P<0.05）；与此同时，实验组患者淋巴结清扫例数、术后并发症发生率均相较对照组略低（均有P>0.05）。结论在局部进展期远端胃癌中应用腹腔镜下D2根治术治疗有助于提高术后患者恢复进度，且具有一定安全性，可靠度高。

简介：摘要对于高压开关设备来说，局部放电量过大往往会造成设备运行不可靠，使用寿命减短。为了能够减少局部放电量对设备造成的危害，本文分析了局部放电产生的原因，局部放电的危害，并分析了影响局部放电的因素及降低局部放电的措施。最终使测量结果更加准确，为设备的可靠运行奠定了良好的基础。

简介：

简介：该壁画出自敦煌莫高窟第323窟，此为国家博物馆藏摹本。

简介：目的：探讨新辅助治疗对局部进展期胃上部癌D2根治术淋巴结获取的影响。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2016年9月北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心收治的319例局部进展期胃上部癌患者的临床病理资料。200例未行新辅助治疗、直接行胃癌D2根治术患者设为直接手术组，88例行新辅助化疗患者设为新辅助化疗组，31例行新辅助放化疗患者设为新辅助放化疗组。观察指标和评价标准：3组患者术后病理学检查情况比较。肿瘤分期参照第8版美国癌症联合会（AJCC）指南。正态分布的计量资料以x±s表示，多组间比较采用方差分析；偏态分布的计量资料以M（范围）表示，多组间比较采用秩和检验，两两比较采用非参数检验。计数资料多组间比较采用精确χ^2检验，两两比较采用χ^2分割法。结果：3组患者术后病理学检查情况比较：直接手术组患者术后病理学T分期中T0期、T1a期、T1b期、T2期、T3期、T4a期、T4b期例数分别为0、2、10、24、99、58、7例，新辅助化疗组分别为5、1、2、11、41、26、2例，新辅助放化疗组分别为5、1、2、8、10、4、1例。直接手术组患者术后病理学N分期中N0期、N1期、N2期、N3a期、N3b期例数分别为56、41、34、47、22例，新辅助化疗组分别为29、17、27、10、5例，新辅助放化疗组分别为18、10、2、1、0例。直接手术组、新辅助化疗组、新辅助放化疗组患者有脉管癌栓分别为124、43、6例，无脉管癌栓分别为76、45、25例；淋巴结检出总数分别为31枚（15-87枚）、30枚（15-62枚）、21枚（15-36枚）；淋巴结转移数目分别为3枚（0-39枚）、2枚（0-37枚）、0（0-7枚）；淋巴结转移率分别为9.2%（0-91.3%）、7.7%（0-78.7%）、0（0-30.4%）。3组患者术后病理学T分期、术后病理学N分期、脉管癌栓情况、淋巴结检出总数、淋巴结转移数目、淋巴结转�