简介:摘要阿尔茨海默病(AD)体液生物标志物研究的迅速发展,提高了AD诊断的准确性,促进了对疾病的早期诊断和干预,对疾病修饰疗法的评价研究也具有重要意义。自AT(N)生物标志物系统被提出以来,其在AD的临床和研究中发挥着越来越重要的作用。然而,AT(N)系统中的体液标志物尚不能充分反映AD错综复杂的病理生理过程,神经炎症、突触及血管功能障碍等重要机制相关的体液标志物应作为AT(N)的重要补充。近年来,外周血标志物的发展丰富了AD的体液标志物系统,有望极大地促进AD的早期筛查与诊断。文中简述了目前AT(N)及其相关的脑脊液研究、外周血液标志物的研究现状,提出应从多种病理生理的角度进行AD体液标志物的探索,以提高体液标志物在AD诊断中的效能。同时,文中还探讨了体液标志物在AD诊断中的局限性,并对AD体液标志物的未来发展进行展望。
简介:摘要目的观察酪酸梭菌活菌胶囊治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效及对肠道菌群和神经营养因子的影响。方法本文为前瞻性研究,2018年12月至2019年8月丽水市第二人民医院共收治70例轻中度AD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,两组均口服多奈哌齐,观察组加服酪酸梭菌活菌胶囊,8周为一疗程。比较两组疗效,治疗前后肠道菌群及血清中BDNF、GDNF水平变化,记录不良反应。结果观察组总有效率为85.7%,显著高于对照组总有效率(62.9%,P<0.05)。治疗后,对照组各菌群数量无明显改变(P>0.05);观察组肠杆菌、葡萄球菌明显减少(P<0.05),乳酸菌、双歧杆菌、拟杆菌数量显著增加(P<0.05),与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清BDNF、GDNF水平均增高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度AD疗效肯定且安全性好。
简介:摘要目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床疗效。方法选择我院2016年5月—2017年5月收治的阿尔茨海默症患者34例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各17例,对照组患者采取尼莫地平治疗;观察组给予患者尼莫地平联合多奈哌齐治疗,对比两组疗效。结果治疗后,观察组ADAS-Cos评分和MMSE评分分别为(19.7±2.6)分、(19.8±2.9)分;对照组分别为(24.8±3.1)分、(16.3±2.7)分;观察组ADAS-Cos评分明显低于对照组,MMSE评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者显效10例,有效6例,无效1例,总有效率为94.1%;对照组患者显效6例,有效7例,无效4例,总有效率为76.5%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨老年阿尔茨海默病(AD)患者医院感染状况及相关危险因素,为临床预防措施提供参考价值。方法收集我院2010年10月-2016年9月期间诊治的302例阿尔茨海默病老年患者作为研究对象,采用回顾性分析法梳理其临床资料,统计感染发生率,病例感染发生部位、致感染病原菌等信息,并分析感染发生的危险因素。结果302例老年阿尔茨海默病患者发生医院感染50例(16.5%),感染部位主要是呼吸系统和消化系统;分析发现你年龄、性别、住院时长、是否长期卧床、是否有侵入性操作都是发生院感的相关危险因素。结论AD患者院感发生率较高,分析发现住院时长、是否合并有基础病、是否有侵入性操作、年龄等都是感染发生的独立危险因素,以此为基础医院应采取相应有效的干预措施,来降低感染发生率。
简介:摘要目的观察酪酸梭菌活菌胶囊治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效及对肠道菌群和神经营养因子的影响。方法本文为前瞻性研究,2018年12月至2019年8月丽水市第二人民医院共收治70例轻中度AD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,两组均口服多奈哌齐,观察组加服酪酸梭菌活菌胶囊,8周为一疗程。比较两组疗效,治疗前后肠道菌群及血清中BDNF、GDNF水平变化,记录不良反应。结果观察组总有效率为85.7%,显著高于对照组总有效率(62.9%,P<0.05)。治疗后,对照组各菌群数量无明显改变(P>0.05);观察组肠杆菌、葡萄球菌明显减少(P<0.05),乳酸菌、双歧杆菌、拟杆菌数量显著增加(P<0.05),与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清BDNF、GDNF水平均增高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度AD疗效肯定且安全性好。
简介:摘要目的研讨阿尔茨海默病患者运用喹硫平治疗对吞咽功能的影响。方法从我院2013年2月-2016年2月选取68例阿尔茨海默病患者做随机对照试验与研究,每组各34例,Ⅰ组接受利培酮用药,Ⅱ组接受喹硫平治疗,1个疗程后,对该两种方案的实施情况作评估。结果治疗后,两组的BEHAVE-AD、MMSE量表评测结果相比治疗前均显著改善,比较统计学成立(P<0.05),但组间数据比较,差异不大,统计学不成立(P>0.05)。治疗期间,Ⅱ组的吞咽障碍、锥体外系反应发生率各占5.88%与2.94%,与Ⅰ组的23.53%和20.59%相比均显著降低,统计学成立(P<0.05)。结论对阿尔茨海默病患者实施喹硫平治疗,疗效理想、安全,可尽量避免影响患者的吞咽功能,值得加强推广。
简介:摘要目的探讨老年阿尔茨海默病患者徘徊行为影响因素及其护理对策。方法选择本院2017年3月至2019年3月收治的阿尔茨海默病患者100例,借助Algase徘徊量表评价患者徘徊行为,通过单因素分析、多因素logistic回归分析筛选徘徊行为影响因素,据此确定护理对策。结果经Algase徘徊量表评价得到,存在徘徊行为的老年阿尔茨海默病患者共42例,发生率为42.00%;单因素分析显示,老年阿尔茨海默病患者徘徊行为相关因素有年龄、痴呆程度、NPI总分、情感淡漠因子、照料者苦恼,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,老年阿尔茨海默病患者徘徊行为影响因素有痴呆程度、NPI总分、情感淡漠因子,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年阿尔茨海默病患者徘徊行为加大了照护难度,需加大对严重痴呆、精神行为异常、情感淡漠患者的关注,积极采取相应护理对策,以降低患者走失、跌倒风险。
简介:目的探讨2分钟内识别轻度阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)的测量工具及应用价值。方法使用简明精神状态量表(MMSE)、延长回忆测验、简易数字广度测验、画钟测验、双手连续动作任务、列举超市商品测验和简短命名测验等7种极简短痴呆筛查测验(VeryShortDementiaScreeningTest,VSDST)检测215例社区正常老人和90例轻度AD患者。结果所有测验指标在社区正常老人和轻度AD患者之间有显著差异。其中延长回忆总分在两组之间的鉴别力最强,简短命名测验、列举超市商品测验、画钟测验、双手连续动作任务和简易数字广度测验的鉴别力依次减弱。这些测验与MMSE项目分的鉴别力相似或略胜,单独采用某种极简短测验辅助诊断轻度AD仍然是不够的。结论极简短测验有助于早期识别轻度AD,但其效力有一定的局限性。