简介:目的探讨应用国产尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选择符合溶栓适应症及无溶栓禁忌症的25例病人,尽快地给予UK溶栓治疗。结果25例病人中,5周病死率为16.0%;总冠脉再通率52.0%,其中,溶栓开始时间距发病小于6小时者冠脉再通率为62.5%,溶栓开始时间距发病在6-12小时之间者冠脉再通率为33.3%;轻微出血发生率20.0%,严重(致命性)出血并发症为0。结论国产UK溶栓治疗AMI是一有效的治疗方法,可明显降低AMI总病死率;6小时时内实行溶栓治疗可明显提高冠脉再通率;只要我们严格掌握溶栓适应症及禁忌证,治疗中密切观察病性变化,及时处理溶栓中出现的危险情况,UK溶栓治疗是比较安全的,溶栓疗法要求的设备、技术等条件不高,基层医院可推广应用。
简介:摘要目的探讨脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理方法。方法选取2009年7月-2010年6月我院接收的进行超早期静脉溶栓治疗脑栓塞病例90例,在溶栓前对病情进行全面评估,建立静脉通道,输注溶栓药物。然后观察输注药物的反应以及输注期间患者体征的变化.在溶栓后加强综合护理,观察患者出血以及再梗塞等并发症情况,并对患者进行心理辅导以及康复指导。结果溶栓后2h后肌力达到Ⅱ级以上69例,溶栓后24h内10例脑梗塞症状明显减轻,11例症状无明显变化,总有效率达到87.78%。治疗后患者的肢体功能障碍、不同程度的失语、意识感觉障碍均得到不同程度的恢复,其中溶栓成功的69例基本没有出现明显的后遗症。结论各个环节的护理技术配合对于溶栓治疗至关重要,术前、术中以及术后医护人员的精心护理,可以明显减少溶栓治疗的并发症,促进患者的尽快康复,值得进行临床推广应用。
简介:摘要目的探讨轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后转归及其影响因素。方法回顾性纳入2012年7月至2019年1月南京医科大学附属南京医院卒中数据库中接受静脉溶栓的轻型缺血性卒中患者,记录人口统计学、基线临床特征、治疗方法以及是否发生出血性转化和有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage, sICH)。在发病后90 d时采用改良Rankin量表进行转归评价,0~1分定义为转归良好。应用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素。结果共纳入295例患者,222例(75.3%)转归良好,73例(24.7%)转归不良。两组年龄(P=0.049)、空腹血糖(P=0.001)以及高血压(P=0.040)、卒中病因学分型(P=0.049)、抗血小板治疗方案(P=0.011)以及出血性转化(P=0.003)和sICH(P=0.001)差异有统计学意义(P均<0.1)。多变量logistic回归分析显示,年龄[优势比(odds ratio, OR)1.035,95%可信区间(confidence interval, CI)1.005~1.066;P=0.023]、空腹血糖(OR 1.203,95% CI 1.063~1.361;P=0.003)以及sICH(OR 20.126,95% CI 1.291~313.672;P=0.032)是转归不良的独立危险因素;与双药抗血小板治疗相比,单药抗血小板治疗患者转归不良风险增高2.5倍(OR 2.509,95% CI 1.280~4.917;P=0.007)。结论年龄、空腹血糖及sICH是轻型缺血性卒中患者静脉溶栓后转归不良的独立危险因素,而静脉溶栓后进行双药抗血小板治疗或许可进一步改善患者转归。
简介:摘要目的分析急性脑梗死采用尿激酶静脉溶栓治疗的护理。方法选取2015年8月—2016年8月收治的急性脑梗死患者50。均采用尿激酶性静脉溶栓治疗,护理组30例同时行为溶栓期的护理,对照组20例行常规护理。对此护理前后血糖和血脂变化情况,临床有效率及患者对护理情况的满意率,结果护理后血糖与血脂各指标水平均降低更为明显护理组治疗有效率90.0%,对照组为76.7%;护理组患者满意率98.5%,对照组为73.3%,差异均为有统计学意义(P<0.05)。结论念性脑梗死采用尿激酶静脉溶栓治疗效果明显,同时于溶栓期采用取合理的护理措施,可改善疗效,提高护理满意度。
简介:摘要本文目的在于总结我院近2年对于急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的经验,分享给基层医院,仅供参考和讨论。