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  • 简介:摘要短肠综合征是指大段小肠切除后,残存的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。目的讨论短肠综合征外科护理。方法配合治疗进行护理。结论准确记录腹泻的次数、量和形态,观察粪便中是否带血;腹泻严重、全身症状明显的病人应卧床休息,注意腹部保暖,可用热水袋热敷腹部,以减弱肠道的运动,减少排便次数;排便频繁时,因粪便的刺激,可使肛周皮肤损伤,引起糜烂及感染。排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂无菌凡土林或鞣酸软膏以保护肛周皮肤。

  • 标签: 短肠综合征 外科护理
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  • 简介:目的探讨I型胆管闭锁的外科治疗以及临床意义。方法2003—2011年,作者收治胆道闭锁患儿98例,其中伴有胆总管闭锁的I型胆管闭锁患儿5例,男3例,女2例,年龄62~127d。行胆囊-空肠吻合术2例,肝管-空肠吻合术3例。结果2例胆囊-空肠吻合术患儿退黄时间分别为术后10d和术后17d(退黄标准为总胆红素〈20μmol/L);3例肝管-空肠吻合术患儿退黄时间分别为术后20d、1个月和2个月(退黄标准同前)。术后随访时间1—5年;2例胆囊-空肠吻合术患儿术后未见黄疸反复。3例肝管-空肠胆道重建手术患儿中,1例术后未见黄疸反复,1例术后5个月出现黄疸,诊断为胆管炎,经抗炎治疗后好转;1例反复发作胆管炎最终选择肝移植。结论术中胆道造影是诊断胆道闭锁的金标准;如果术中造影证实为胆总管闭锁,且胆囊与左、右肝管通畅,主张采取胆囊-空肠吻合术。肝管-空肠吻合容易造成吻合口狭窄;过度解剖肝门对于术后恢复不利。

  • 标签: 胆道闭锁/外科学 胆汁淤积 肝内 治疗结果
  • 简介:摘要外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速、病情多变,因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害至死亡。而具在治疗护理过程中,也易出现诸多并发症。因此,对于这类病人应进行严密观察,根据临床护理实践采取正确的护理措施是十分重要的。

  • 标签: 腹症病人体征 症状签别观察与护理
  • 简介:外科危重病人由于严重创伤、大手术、感染打击,其营养与代谢支持发生了很多明显的改变,主要表现为机体的分解代谢明显高于合成代谢,这种代谢改变是神经内分泌反应的结果,与细胞因子与炎性介质亦密切相关。应激产生的高代谢反应,可迅速导致营养不良的发生,导致机体免疫功能下降,导致多器官功能障碍。因此在外科危重患者的抢救治疗中及时、合理、充分的营养支持是对患者救治的重要环节。

  • 标签: 外科危重病人 营养支持 机体免疫功能 外科危重患者 神经内分泌反应 多器官功能障碍
  • 简介:摘要目的讨论急性胰腺炎患者外科护理。方法配合治疗进行护理。结论协助患者变换卧位,可弯曲膝盖靠近胸部,以缓解疼痛,放松腹部肌肉,减轻患者对疼痛的敏感性。疼痛较轻时,尽量多与患者交流和沟通,解释疼痛原因,如有可能,告知疼痛维持的大概时间,转移其对疼痛的注意力。

  • 标签: 急性胰腺炎 外科护理
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  • 简介:摘要目的浅谈肠瘘外科护理。方法配合治疗进行护理。结论肠瘘病人由于较长时间未能正常饮食及手术切除部分肠段,消化吸收功能有所减退,故开始进食速度以低脂肪、适量蛋白质、高糖、低渣饮食为主,随肠功能恢复,可逐步增加蛋白质与脂肪量。指导病人如果出现下列症状,如持续性发热,体温超过38.5℃,腹部异常疼痛、腹胀等,应及时就医。

  • 标签: 肠瘘 外科护理
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  • 简介:摘要目的直肠肛管周围脓肿(perianorectalabscess)是指发生在直肠肛管周围软组织或其周围间隙的急性化脓性感染,并形成脓肿。目的讨论直肠肛管良性疾病外科护理。方法配合治疗进行护理。结论术后由于创面容易渗血或因结扎线脱落造成出血,需定时观察血压、脉搏、呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生。

  • 标签: 直肠肛管良性疾病 外科护理
  • 简介:摘要目的讨论胆道出血外科护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察病人的呼吸、体温、脉搏、血压变化,如病人出现呕血、便血或引流管有血性液体流出,每小时达100ml,连续3小时,且血压进行性下降,提示有活动性出血;意识状态的观察,病人若出现意识不清、烦躁、淡漠,甚至昏迷,提示休克;腹部体征的观察,如病人出现腹痛加剧,并扩散为全腹疼痛,出现腹肌紧张、反跳痛,提示病情加重。

  • 标签: 胆道出血 外科护理
  • 简介:摘要目的探讨丘脑胶质瘤手术治疗的可能性及方法。方法回顾性分析20例丘脑局限性肿瘤的手术方法、结果及术后并发症。肿瘤位于右侧丘脑11例,左侧9例;内侧15例,枕部5例。采用经顶枕穿皮质入路11例,经后纵裂穿前楔叶入路9例。结果肿瘤手术全切6例(30%),大部切除率为11例(55%),部分切除率为3(15%)。出院时稳定、好转者14例(70%),恶化及出现新体征者6例(30%)。结论对于丘脑的局限性肿瘤,尤其是肿瘤位于其内侧或后部者,可行手术切除。

  • 标签: 神经胶质瘤 丘脑
  • 简介:摘要癌症患者的临终护理是对癌症晚期患者提供的一种生理、心理及社会要求的全身照护。对患者无微不至的关怀和心理疏导及减轻疼痛,用护理干预措施来减轻或消除精神折磨,维护其尊严,提高生命质量,让患者安宁地度过生命的最后阶段。我科自2011年至2012年共收治癌症晚期临终清醒患者患者33例,通过针对性的人性化护理,用“心”理解患者,满足患者需求等措施,达到了预期效果。

  • 标签: 晚期癌症 临终 护理
  • 简介:摘要目的讨论慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论本病有自然发展为甲状腺功能减退的趋势,其演变过程很缓慢。尽管该病不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。应予及时治疗。

  • 标签: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 治疗
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  • 简介:摘要目的分析甲状腺结节性疾病的超声诊断与误诊现象,为该病的临床工作提供更多的参考与借鉴。方法选取我院于2009年3月份至2010年收治的152例甲状腺结节性疾病患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均接受彩色多普勒超声与二维超声检查,本文将术后病理结果与检查资料相对比,观察有效诊断率,评价检查手段的有效性。同时,将对不同疾病的误诊率进行对比,观察是否存在不同。结果病理学诊断显示,152例患者中,109例为甲状腺结节性腺肿,21例为甲状腺腺瘤,22例为甲状腺癌。超声诊断的结果显示,109例甲状腺结节性腺肿患者中,101例确诊,比例为92.7%,分别有4例被误诊为甲状腺癌或者甲状腺腺瘤,误诊率为7.3%。21例甲状腺瘤患者中,18例确诊,比例为85.7%,3例被误诊为甲状腺结节性腺肿,误诊率为14.3%。22例甲状腺癌患者中,18例确诊,比例为81.8%,1例被诊断为良性病变,2例的病理性质待定。在甲状腺结节性腺肿与甲状腺癌或者甲状腺癌的误诊率之间,比较差异P<0.05,具有统计学意义。在甲状腺癌与甲状腺癌的误诊率之间,比较差异P>0.05,无统计学意义。结论针对甲状腺结节性疾病,应用超声检查,可以有效辅助疾病的诊断,准确率很高,有着积极的临床意义。

  • 标签: 甲状腺结节性疾病 多普勒彩色超声检查 误诊率