简介:摘要目的探讨显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的临床护理方法。方法选取2012年10月至2013年10月来我院(川北医学院附属第二医院)神经外科接受显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血80例;随机将其分为两组(A/B组),每组40例;A组对患者采取常规护理,B组在常规护理的基础上加用心理护理干预,观察两组患者的临床治疗效果及护理满意度,并对结果进行统计分析。结果B组患者的临床疗效及护理满意度明显优于A组患者(p<0.05)。结论常规护理联合心理护理干预可以有效的提高高血压脑出血患者的临床疗效及护理满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨老年基底节区少量出血行保守治疗早期康复护理体会。方法对我科2011年1月-2014年3月收治的46例老年基底节区少量出血患者行内科保守治疗的临床及护理资料进行回顾性分析。结果46例患者均采取综合护理措施,积极捕捉早期康复护理信息,并实施早期康复护理实践,血肿平均吸收时间为20.12±1.3d。34例患者经积极治疗与综合护理24h内病情得到有效控制,2个月内迅速好转,6个月后随访,21例患者肢体功能基本康复;22例患者轻度致残;3例重度致残。结论老年基底节区少量出血保守治疗并采取综合护理措施,积极捕捉早期康复护理信息,实施早期康复护理实践,对肢体功能的康复、提高患者生活质量有着较高的临床价值,值得临床推广实践。
简介:摘要目的探讨和分析钻孔引流术治疗基底节区脑出血最佳时间窗。方法将此次所收治的120例基底节区脑出血患者,按照发病到手术时间顺序分组为甲乙丙丁四组。甲组<7h;乙组7~24h;丙组24~72h;丁组>72h。对这些患者采用钻孔引流术治疗。结果甲、乙、丙、丁四组治疗有效率和再出血率分别为86.67%(26/30)、26.67%(8/30);90.00%(27/30)、3.33%(1/30);63.33%(19/30)、3.33%(1/30);50.00%(15/30)、6.67%(2/30);治疗有效率甲乙组两组治疗有效率比较(P>0.05);甲乙两组与丙丁组比较(P<0.05);丙丁组比较(P>0.05)。再出血率甲组明显高于其他组(P<0.05)。结论临床上,在对基底节区脑出血患者采用钻孔引流术治疗时,如果<7h治疗则会加大再出血风险,>24h治疗,则会对患者神经功能恢复产生影响,因此最佳时间窗为7~24h。
简介:摘要目的探讨超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的基底节区脑出血患者124例,分为对照组和观察组,每组患者62例,观察两组患者治疗前后NIHSS评分情况、ADL评分情况和血肿的清除情况。结果治疗之前,两组患者的NIHSS评分情况、ADL评分情况基本一致,无显著性差异,经过治疗之后,虽然都有一定程度上的改善,但是观察组患者改善情况更为明显。在血肿清除方面和治疗总有效率方面,观察组患者均有明显的优势,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论在治疗基底节区脑出血的临床过程中采用超早期微创穿刺引流术进行治疗具有极强的临床应用价值。
简介:摘要目的讨论研究对基底区脑出血患者使用超早期微创穿刺引流术的临床意义与影响。方法随机选取我院脑外科基底区脑出血100例患者随机分组为A、B组。对A组患者进行药物保守治疗;B组患者在A组基础上联合进行超早期微创穿刺引流术治疗。对两组患者日常生活能力、神经功能恢复能力以及治疗总有效率等指标进行比较。结果不同方式治疗后神经功能恢复人数比较显示超早期微创穿刺引流术患者其神经功能恢复显著优于保守治疗患者(P<0.05)。生超早期微创引流术患者生活能力改善情况显著优于保守治疗(P<0.05)结论临床对基底区脑出血患者进行超早期微创穿刺引流术能够最大程度的将血肿融碎并使用穿刺针将其引流出脑外,有效清除血肿。直接减轻压迫损伤,短时间内使受损神经元得到修复。在较短时间内恢复患者神经功能及生活能力,能够显著提高疾病治疗效率,促进预后。
简介:摘要目的通过观察显微条件下微创治疗基底节区脑出血的效果并总结临床经验,为今后临床工作提供一定指导。方法选择一年多来符合要求的基底节区脑出血患者40例,其中显微条件下微创手术治疗基底节区高血压脑出血病例16例(经侧裂岛叶入路8例,经颞叶皮质造瘘8例)总样本中另外24例为常规非显微条件下手术病例,做为对照。术后按诊疗常规实施治疗,观察并分析疗效。结果。预后方面显微条件下经侧裂岛叶入路、经颞叶皮质造瘘组和对照组三者秩和检验比较发现术后一个月GOS评分有统计学意义P=0.002。两两比较发现经侧裂岛叶入路与经颞叶皮质造瘘组比较有统计学意义P=0.006,经侧裂岛叶入路与对照组比较有统计学意义P=0.001。而颞叶皮质造瘘组与对照组比较无统计学意义P=0.087。研究组和对照组发现在手术时间P=0.000和术后气管切开率方面有统计学意义P=0.039(单侧)。结论显微镜条件下微创治疗基底节区脑内血肿清除术预后较好,微创治疗的优点在于脑组织的微侵袭,其中经侧裂-岛叶入路手术治疗能够最大程度的减少正常脑组织和血管的损伤,因此侧裂岛叶入路治疗基底节区脑出血更加微创,疗效更好。
简介:摘要目的观察超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法回顾性分析本院收治的128例基底节区脑出血患者的临床资料,将其分为两组,各64例,对照组行保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上,行超早期微创引流术治疗,观察两组患者治疗后患者的生活能力改善及神经功能恢复状况。结果治疗组的神经功能恢复的总有效率98.44%、生活能力改善的优良率90.62%,优于对照组的神经功能恢复的总有效率71.88%、生活能力改善的优良率68.75%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效显著,能帮助患者早日恢复神经功能,改善生活能力。
简介:目的探讨中老年基底节脑出血患者开颅术后在血肿腔放置ICP监护系统进行术后监测的必要性和有效性,为预防此类患者术后ICP反弹提供证据.方法收集出血量30~100ml中老年基底节脑出血患者70例,其中35例手术清除血肿后在血肿腔(脑实质内)放置ICP探头-光纤维传感监护系统、并回纳骨瓣;另35例常规手术清除血肿并去除骨瓣减压进行回顾性比较.结果ICP组GOS评分平均(3.10±1.56)分,有效率51.4%,对照组评分平均(4.40±2.35)分,有效率23.6%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).ICP组出现肾功和水电解质异常者6例,硬膜下积液2例;对照组肾功和水电解质异常者15例,脑膨出8例、硬膜下积液2例、癫痫3例;两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论中老年基底节脑出血患者开颅清除血肿术后,围术期7天持续ICP监护可防止ICP反弹,减少手术和药物等一系列并发症,改善预后.
简介:摘要目的探讨干预性护理在56例高血压脑出血患者的疗效体会。方法研究对象为我科2008年2月~2013年2月收治的102例高血压脑出血患者,随机分成56例干预护理组(干预组)和46例常规护理组(对照组);回顾性分析比较两组患者治愈率、并发症发生率、致残率、死亡率及家属满意率。结果干预组和对照组的治愈(完全自理)率71.4%和63.0%(p<0.05);并发症(再出血、感染、消化道出血、压疮等)发生率分别为41.1%和54.3%(p<0.05);致残率(部分自理、不能自理)为17.9%和26.1%(p<0.05);死亡率为10.7%和10.9%(p>0.05);家属满意率达100%和91.2%(p<0.05)。结论积极的干预性护理,可有效地帮助临床降低高血压脑出血患者并发症发生率、致残率;提高其治愈率和家属满意率;在治疗过程中有着积极作用。