简介：高血压脑出血是原发性脑出血最为常见的类型，约75％患者有高血压病病史，出血部位以基底节区多见。目前，对中量（30～40ml）出血且具有手术指征的患者，选择何种治疗方法仍存争议。天津市环湖医院自2006年1月-2008年5月分别采用保守治疗、锥颅血肿引流术和开颅血肿清除术治疗142例中量基底节区高血压脑出血患者，为探讨更为适宜的治疗方法，笔者对3种方法进行比较，报告如下：

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简介：摘要目的探讨显微外科在高血压基底节区脑出血中的应用效果。方法我院2012年6月—2014年6月收治的高血压基底节区脑出血患者52例，采用显微外科手术治疗，观察手术治疗效果。结果52例术后按日常生活活动评分（ADL）评定预后Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级例数分别为11例、23例、11例、4例和1例。结论显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著，疗效好、损伤小、病残率低的手术方法，能够明显提高治疗效果。

简介：摘要高血压性脑出血多单发于基底节区、丘脑、脑桥等部位，其他脑区同时出血相对少见，仅占全部出血性脑卒中的5.6%，而双侧大脑对称性出血极为罕见。文中报道1例双侧基底节区对称出血病例，供临床参考。

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简介：目的探讨双侧基底节区高血压脑出血的预后及其个体化治疗方案。方法分析总结2004年8月至2007年12月收治的9例双侧基底节区高血压脑出血病例的临床资料。结果9例入院时脑出血意识分级均为四级，哥拉斯格昏迷指数（GCS）评分9分以下；术后日常生活能力（ADL）分级法评定：Ⅲ级（生活部分自理）3例，Ⅳ级（卧床但有意识）2例，Ⅴ级（植物生存）2例；术后2个月死于再出血1例，另1例术后3个月自动出院。结论术前根据血肿部位和大小、患者神经功能缺失程度以及治疗方式和手术径路对术后神经功能恢复的影响来制定个体化的治疗方案，以尽可能地保全患者尚未缺失的神经功能作为选择治疗的主要考虑并对预后有重要的意义。

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简介：摘要目的探究治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的120例高血压基底节区脑出血患者采用常规开颅手术进行治疗的相关情况进行比较分析。结果120例患者采用穿刺吸除血肿治疗之后，显效80例，有效28例，无效12例，治疗总有效率为90.0%。结论治疗高血压基底节区脑出血患者，采用穿刺吸除血肿方法可以有效改善患者的临床各项指标，在临床值得推广与应用。

简介：［摘要］目的：探讨外科治疗高血压基底节区脑出血的术式。方法：回顾性分析 2014 年 01 月 ~2019 年 12 月贵州省黔西南州人民医院神经外科手术治疗高血压基底节出血 282 例资料 . 结果： 锥颅血肿穿刺置管外引流术较骨窗开颅血肿清除及骨瓣开颅血肿清除损伤小，死亡率及致残率低，骨瓣开颅血肿清除对发病 12 小时后到达医院、血肿量大、 GCS 评分低者有优势。 结论：高血压基底节区脑出血的外科治疗需结合患者 出血量、出血部位、发病至就诊时间、病人的基础疾病、入院时状况以及家属意向，实行个体化治疗。

简介：2001年6月～2008年12月对56例高血压性脑出血患者行超早期（发病后6h内）手术治疗，现报告如下。

简介：摘要高血压脑出血是由高血压病引发的突发性脑实质内血管破裂引起的出血，是神经外科常见的脑血管疾病之一，其中基底节区是高血压脑出血最常见的发病部位。近年来神经内镜在高血压脑出血的临床实践中得到了应用，是目前研究的一个热点，本文综述了神经内镜治疗基底节区高血压脑出血的的研究进展。

简介：摘要目的探讨基底节区高血压脑出血手术治疗预后因素。方法回顾性分析2014年11月～2015年11月在我院手术治疗的80例基底节高血压脑出血患者临床病例资料，分析临床各项指标与预后关系。结果80例患者中预后良好者45例，预后情况较差者35例；患者术前GCS、颅内血肿量、脑疝发生率、手术术式、术后并发症等与术后预后情况具有相关性。结论高血压基底节区脑出血患者手术治疗预后有关因素为术前GCS评分和脑疝疾病等，临床医生对上述因素进行了解有利于做出适当的治疗方案。

简介：本组46例患者均采用小骨窗减压血肿清除术,本组患者发病后超早期手术者l6例,结合本组患者发病后6h以内手术者l6例(35%)

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简介：摘要目的探讨采用微创血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的临床效果。方法随机选取我院2012年8月—2014年9月期间收治的高血压基底节区出血患者60例，按照是否实施手术治疗将其分为实验组和对照组，其中对照组患者实施保守治疗，实验组患者采用微创血肿清除术进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组患者的临床治疗优良率明显高于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；实验组患者术后NIHSS评分、BI评分明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论采用微创血肿清除术对高血压性基底节区脑出血进行治疗，能够有效降低脑损伤，促进患者的神经功能恢复，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅显微手术对Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血的疗效与安全性。方法选取临床诊断为Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血的42例患者，随机分成两组，一组采用小骨窗开颅显微手术方式（22例），另一组采用传统大骨瓣开颅手术方式（20例），术后均予以规范化综合治疗，颅内压监测。比较两组患者的术后颅内压情况、血肿清除率、再出血率、并发症发生率、死亡率以及术后30d的GOS评分。结果两组患者的血肿清除率，再出血率，并发症发生率，死亡率，术后30d的GOS评分，术后一周内的颅内压比较，差异无统计学意义。结论小骨窗开颅显微手术除具有大骨瓣开颅手术的止血确切，减压有效外，更具有创伤小，手术时间短，最大限度的保护正常脑组织，颅骨缺损范围小，术后无需二次修补等优势，对Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血是一种确切有效和安全的手术方式。

简介：摘要目的探讨经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法选取我院2010年7月至2017年10月收治的80例高血压性基底节区脑出血患者进行研究，对其采用经额钻孔引流治疗，观察其疗效。结果出院时和术后6个月的总有效率无差异性（P>0.05），不同出血量患者的总有效率之间差异性显著（P<0.05）。结论经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效显著。

简介：目的探讨一种有助于高血压性脑出血(HICH)预后判定及治疗方案选择的评估方法.方法根据HICH出血量、出血部位及血肿破入脑室情况三者之间与预后的关系,提出一种用计分反映疾病严重程度的方法.结果依本计分法,时260例HICH病人的计分进行分组,并将各组病人计分的均数与病死率行直线回归与相关分析(r1=0.9757,r2=0.9973),经相关系数显著性检验(P＜0.0005),相关关系非常显著.在非手术组与手术组病死情况比较中,计分61～100组,手术组疗效优于非手术组,两组间在统计学上有显著性差异(X2=5.67,P＜0.05).结论计分法能较客观地反映HICH病人的预后,并在指导治疗方案的选择上有一定临床应用价值.