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  • 简介:通过对晕厥病人的观察,提高对肺栓塞的认识。方法回顾分析13例肺栓塞患者以晕厥为首发症状临床资料。其中男性4例,女性9例,发病年龄47~75岁,平均年龄60.8岁,7例出现反复晕厥,13例中有1例长期瘫痪卧床4年,1例关节镜术后10天,1例患深静脉炎3个月,1例右下肢深静脉血栓史1年,1例有8小时乘车史,3例有下肢静脉曲张,其余为高龄、高血压、糖尿病、COPD中具备一种或一种以上的危险因素,心电图8例表现为SⅠQⅢTⅢ,2例呈QⅢTⅢ,3例完全右束支传导阻滞。血气分析10例为低氧血症,CTPA证实主肺动脉、肺动脉主干及叶支肺动脉。段肺动脉有充盈缺损。结果所有病人均在入院后,最迟在48小时内通过CTPA明确诊断。5例给予尿激酶溶栓[尿激酶20000IU/kg,用量在100万^u~150万^u],8例抗凝,无1例死亡,无1例出现溶栓并发症。结论当病人以晕厥或反复晕厥就诊时,要警惕肺栓寨的可能性。

  • 标签: 晕厥病人 首发症状 肺栓塞 临床分析 下肢深静脉血栓 右束支传导阻滞
  • 简介:患者,男,60岁,系“突发中上腹痛1天”入院。平素吸烟,有慢性咳嗽史,服用抗生素咳嗽可以减轻。近两天咳嗽明显,自服“红霉素,每次0.2,共三次”治疗,入院当天晨突感中上腹痛,呈阵发性,伴恶心,无腹泻,无发热,无胸闷,无胸痛,无肛门停止排便排气,在当地输液对症等治疗,并停服“红霉素”,无明显效果。

  • 标签: 支气管肺癌 首发症状 突发腹痛 慢性咳嗽 中上腹痛 停止排便
  • 简介:目的回顾性分析在我院就诊的41例以气促、气喘为主诉症状的焦虑症患者误诊为支气管哮喘的临床特点,分析误诊原因。方法所有患者均由呼吸专科医师在患者就诊时据患者的主诉、体征、支气管激发试验及患者对哮喘相关治疗的反应进行初步判断,填写哮喘控制测试(ACT)量表,再在心身科专科医师指导下行抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)填写,若诊断为焦虑障碍即予以心身专科抗焦虑治疗。追踪随访3个月以上,对患者治疗前后症状、SDS、SAS、ACT评分进行相关分析。结果41例患者中女性占绝对多数(95%),进行心身科专科治疗后患者气促等临床症状得到明显改善,ACT、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P〈0.05)。最长随访为12月,部分患者虽有气促、胸闷症状的反复发作,但在心身科调整治疗后症状能较快改善及缓解。在未进行哮喘治疗的情况下无一例因哮喘发作入院及死亡。结论以气促为主诉症状的焦虑症患者易误诊为哮喘,女性尤为突出。合理运用ACT、SDS、SAS等评分可以降低临床误诊率。

  • 标签: 支气管哮喘 焦虑症 气促
  • 简介:病例报告例1患者老年男性,76岁,本次入院因反复咳嗽、咳痰、喘息10年,再发伴发热2天入院。有肾功能不全病史,否认药物过敏史。入院查血常规:WBC16.2×109/L,G89%。肾功:尿素10.5mmoll,肌酐145umol/l。胸部CT提示:慢支并双下肺感染。给予生理盐水20ml+头孢吡肟2g,静推,2/日。3日后患者体温正常,改为生理盐水20ml+头孢吡肟1g,静推,2/日,患者出现言语含糊、词不达意,重复做同一件事情,生理反射存在,病理反射未引出。

  • 标签: 头孢吡肟 精神症状 肾功能不全 生理盐水 药物过敏史 病例报告
  • 简介:目的探讨糖皮质激素对COPD患者焦虑和抑郁症状的影响。方法选取82例COPD患者,随机分为激素治疗组(41例)和对照组(41例)。经过不同的治疗方案后,对两组患者的焦虑和抑郁症状进行评分比较。结果应用激素的患者在治疗后其抑郁和焦虑症状评分较之治疗前均有显著增加(P〈0.05)。差异有统计学意义(P〈0.01)。结论糖皮质激素类药物很可能有加重COPD患者焦虑与抑郁症状的副作用。

  • 标签: 糖皮质激素类药物 焦虑抑郁症状 COPD患者 相关性 症状评分 治疗方案
  • 简介:结节病(sarcoidosis)是一类病因不明的肉芽肿性疾病,可累及全身各个脏器,以肺部及淋巴系统最为常见,表现为上皮样肉芽肿.累及神经系统情况较为少见,其发生率约为5%,且无特征性症状及体征,表现多样,容易造成临床误诊.本文通过一例以神经系统表现为主要表现的结节病病例进行分析,结合相关文献复习,以期能提高对结节病神经系统累及表现的认识,从而减少相关误诊的发生.

  • 标签: 中枢神经系统症状 文献复习 主要表现 结节病 肉芽肿性疾病 上皮样肉芽肿
  • 简介:临床肺科杂志是面向全国的临床肺科学术刊物。突出“临床”二字,卫绕着当前临床的需要,和发展的需要,具有科学性和实用性,供临床医生人手一册的读物。本刊为季刊。内容包括:专题论坛、论著、讲座、病案讨论,临床病例总结、临床交流、经验介绍、国外信息、专家论坛、医药信息、事故与教训,以及与临床关系密切的基础研究和实验研究等。稿件要求有较高的科学性和先进性,资料及方法

  • 标签: 临床肺 实验研究 稿件要求 病案讨论 经验介绍 临床交流
  • 简介:目的探讨胸腔积液的病因和诊断方法。方法回顾性分析279例胸腔积液患者的临床资料。结果279例胸腔积液主要病因:结核(45.9%)、恶性肿瘤(34.4%)、肺炎旁胸腔积液(10%),心功能不全(3.6%)。结论结核和肿瘤是胸腔积液的主要病因,病因诊断需通过病史并结合相关实验室检查指标综合分析。

  • 标签: 胸腔积液 病因 临床资料
  • 简介:胸腔积液是一种病因繁多,发病机制复杂的常见疾病,常涉及多种学科,临床诊断中存在许多问题常常使初学者不得要领,本文拟系统地介绍一下比较简便的胸腔积液的诊断流程.临床症状和体征胸腔积液本身引起的症状包括胸闷和呼吸困难.胸腔积液量少的时候可以没有明显症状,多于500mL以上可以感到胸闷,大量积液时则会出现不同程度的呼吸困难.

  • 标签: 胸腔积液 诊断流程 临床诊断 临床症状 呼吸困难 常见疾病
  • 作者: 党爱民
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-12-21
  • 出处:《医师在线》2022年第17期
  • 机构:蒲城县医院急诊科,陕西 蒲城715500
  • 简介:目的:研究分析呼吸内科方法治疗重症哮喘的实际效果。方法:选择我院2020年1月-2022年1月100名重症哮喘患者,按照随机数字表的方式将患者分成2组,实验组和对照组,实验组患者采用呼吸内科治疗方法,对照组患者采用常规治疗方法。对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗有效率98.00%,对照组患者治疗有效率80.00%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:重症哮喘呼吸内科临床治疗效果显著,值得推广。

  • 标签: 重症哮喘;呼吸内科;临床治疗
  • 简介:目的分析我院耐药肺结核的现状、临床特点及产生耐药的相关因素。方法分析我科2009年7月~2010年7月间住院肺结核患者的结培、药敏结果及临床资料。结果总耐药率32.27%、初始耐药率18.29%、获得性耐药率64.47%;耐药前三位药物为R26.29%、S17.13%、H15.14%;前三位耐药成因为初始耐药39.51%、不规律治疗28.40%及规律治疗后17.28%。结论耐多药形势依然十分严峻。应加强相关措施。

  • 标签: 结核 耐药 临床分析
  • 作者: 唐锐
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《医师在线》2022年第11期
  • 机构:南部县人民医院,四川南充637300
  • 简介:目的:分析呼吸内科慢性咳嗽患者的治疗方法及临床效果。方法:选取我院呼吸内科收治的30例慢性咳嗽患者,作为本次实验的研究对象。所有患者均接受茶碱片联合孟鲁司特钠进行治疗。结果:患者经茶碱片联合孟鲁司特钠治疗后,各项症状积分均明显优于治疗前,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性咳嗽患者采用茶碱片联合孟鲁司特钠治疗,可以使患者的各项临床症状得到较为明显的改善,令患者的身体状况及早好转。

  • 标签: 呼吸内科;慢性咳嗽;咳痰;喘息
  • 简介:目的探讨板式抗结核药肝损害情况。方法回顾性分析17例抗结核药肝损害病例。结果板式抗结核药更易引起肝损害。

  • 标签: 抗结核药 肝损害 临床观察 板式
  • 简介:目的了解首次复发肺结核患者标准化疗方案的治疗效果。方法对49例首次复发并经标准化疗方案治疗的肺结核患者的临床资料进行分析。结果49例患者总耐药率38.8%,耐多药率16.3%。治疗2个月痰菌阴转率46.9%,治愈率为83.7%。8例治疗失败的患者有5例耐多药。结论首次复发肺结核患者可采用标准化疗方案治疗,但耐多药患者必须采用个体化方案。

  • 标签: 结核 抗药性 复发
  • 简介:肺结核与肺癌并存的病例已屡见报道,随着诊断水平的提高,肺癌确诊率逐年上升,肺结核合并肺癌也是上升趋势.我院自2000年~2004年经病理或手术证实两者并存者56例,现将临床病理资料进行分析.

  • 标签: 肺结核 肺癌 临床报道 临床病理资料 2004年 2000年