简介：目的：观察胶体液应用于急性等容血液稀释（ANH）对异位妊娠手术患者血流动力学的影响。方法：选择46例异位妊娠破裂伴出血性休克患者,随机分为晶体组和胶体组,每组23例。所有患者麻醉后、手术前经右颈内静脉采集自体血,放血速度控制在30ml/min左右,自体血储存于ACD-A保存液的储血袋内。晶体组从静脉输入等体积的乳酸钠林格氏液,胶体组输入等体积的6%羟乙基淀粉,血液稀释至HCT为32%。记录2组各时点血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化凝血活酶时间（APTT）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心脏指数（CI）、每搏量变异率（SVV）等指标以及术中出血量与输血量。结果：（1）与ANH前比较,ANH后2组Hb、Hct、PLT明显下降（P〈0.05）,PT、APTT明显延长（P〈0.05）。（2）自体血回输前、回输后晶体组MAP低于ANH前（P〈0.05）,SVV高于ANH前（P〈0.05）,胶体组CI明显高于ANH前（P〈0.05）。晶体组自体血回输前、回输后MAP及CI明显低于胶体组（P〈0.05）,SVV明显高于胶体组（P〈0.05）。（3）2组出血量无明显差异,晶体组异体红细胞输注量明显多于胶体组（P〈0.05）。结论：胶体溶液用于异位妊娠手术患者术前ANH,更有利于血流动力学的稳定,具有更明显的血液保护效应。

简介：目的：探讨第4代人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体酶联检测试剂在血液筛查中的质量。方法：分别使用第3代酶联试剂和第4代试剂检测HIV10．5NCU／ml质控血清、卫生部HIV室间质评标本及72693例无偿献血者标本的HIV标志物。结果：对质控血清的检测显示第4代试剂灵敏度大于第3代；对72693例献血者标本HIV初筛检测，第3代试剂初筛阳性32例，阳性率0．0440％，第4代试剂初筛阳性为53例，阳性率0．0729％，显示2种试剂初筛阳性结果差异有统计学意义（X^2=5．18，P〈0．05），但2种试剂的敏感性均为100％。在特异性方面，第4代试剂（99．94％）略低于第3代试剂（99．97％）。结论：未开展核酸检测的采供血机构，使用第4代HIV抗原抗体酶联试剂用于血液的常规筛查，能有效降低HIV传播风险，保证血液安全。