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  • 简介:毒症是对感染的全身反应。临床表现包括血流动力学不稳定、精神混乱和呼吸急促。以前用来描述这种综合征的术语是“败血症”和“菌血症”。只有大约20%的休克病例与菌血症有关;其余都是继发于下呼吸道或腹部感染。虽然毒症被认为是革兰阴性杆菌菌血症的并发症,但是许多微生物感染都能引起相同的临床表现。这可能反映出这些介导组织损伤的感染相似的“最终共同途径”。

  • 标签: 脓毒症 全身反应 发病机制 氧气 抗生素 内毒素
  • 简介:通过文献回顾与溯源性研究,介绍了外科提祛腐法的发展概况,认为提祛腐与煨长肉有着本质上的区别,临床上提祛腐药物多以升丹为主,亦有许多其他药物,每类药物各有利弊.提祛腐法理论上同现代医学酶学清创的方法类似,作为传统的外科治疗方法有待进一步改进.

  • 标签: 提脓祛腐 酶学清创 升丹 外治法 中医治疗
  • 简介:谨防子宫积致子宫穿孔子宫积继发子宫穿孔,多发于中老年女性,是妇科的一个比较棘手的问题。其病因有三:①中老年妇女的宫颈腺体发生萎缩,宫颈分泌物减少,对致病菌屏障作用减弱,官腔与外界之间已无宫颈粘液阻断;②绝经期后子宫内膜萎缩,较易导致官腔逆行感染;...

  • 标签: 子宫积脓 子宫穿孔 子宫内膜萎缩 上消化道穿孔 中老年妇女 早期症状
  • 简介:创伤弧菌(vibriovulnificus)为嗜盐性海生革兰阴性杆菌属,1970年Roland[1]首先报道了由创伤弧菌感染引起的小腿坏疽和内毒素性休克.美国、西班牙、日本等国相继有创伤弧菌感染的报道[2],我国除少数地区(如台湾)外,创伤弧菌感染的病例鲜见报道.近几年来,浙江温州地区陆续发生创伤弧菌毒症病例,75%的患者在入院48h内因多器官功能障碍综合征(MODS)而死亡[3].笔者单位2002年3月-2003年10月收治下肢创伤弧菌感染致毒症的患者5例,在综合治疗的同时行早期减张、引流、彻底清创,效果满意.

  • 标签: 脓毒症 多器官功能障碍综合征 弧菌性 创伤弧菌感染 救治 内毒素性休克
  • 简介:祁门县平里镇政府和畜牧部门对畜牧业结构调整极其重视,鼓励农民养羊,山羊养殖从无到有,现已发展到一定规模。近年来,在饲养中山羊中相继发生一种以口唇等处皮肤和粘膜等处形成丘疹、疱、溃疡和结成状厚痂为主要病状的病状。初步诊断,是一种病毒所致的山羊传染病,称传染性疱性口炎、疱性皮炎。现称山羊传染性疱。

  • 标签: 羊传染性脓疱 畜牧业结构调整 诊治 山羊养殖 脓疱性皮炎 祁门县
  • 简介:背景:指趾末端疱病(肢端疱病)被归类为“Hallopeau连续性肢端皮炎”的范畴,后者是一种严重疾病,病程连续,持续发疹形成泛发。但有1型肢端疱病几乎没有皮损,缓解期和复发期交替进展,表现为良性过程。有必要区分这两型肢端疱病。方法:作者观察到6例轻型肢端疱病患者,均不符合“Hallopeau连续性肢端皮炎”的诊断标准,应被视为一种独立的临床疾病。结果:每次发疹往往只有1处皮损。疱为无菌性小簇状,分布于下甲床或甲床。皮损导致局部甲松解或甲脱离。发疹后局部可完全恢复正常。组织病理学显示角层下非海绵状疱,其内充满中性粒细胞。4例患者至少随访两年,其中1例11年后头皮出现银屑病损害。结论:作者描述的肢端疱病可通过下列诊断标准与“Hallopeau连续性肢端皮炎”相鉴别:①良性疾病;②疱局限于下甲床或甲床;③疱可单发或呈小簇状;④复发突然,缓解期可完全恢复;⑤无菌性疱;⑥病理示角层下疱(海绵状疱罕见)。Radcliff-Crocker曾描述过与本研究中相似的一种疾病(H.Radcliff-Crocker,DiseasesoftheSkin,London:H.K.Lewis,1888),并将其命名为“匍行性皮炎”。

  • 标签: 肢端脓疱病 连续性肢端皮炎 DISEASES 组织病理学 无菌性脓疱 严重疾病
  • 简介:毒症(Sepsis)是严重创伤、大面积烧伤、休克、重度感染等临床急危重患者的严重并发症。毒症具有综合征的特点,其发生、发展,与感染、炎症、免疫和凝血系统功能改变等因素有密切的关系,具有复杂的病理生理机制,并易引起SIRS、MODS等严重并发症,且病情进展迅速,病死率高。在美国,毒症的发病率为300例/10万/年,每年约有75万人患毒症,22.5万人死亡。治疗费用惊人,每年达167亿美元之巨。在德国毒症的发病率约为116例/10万/年。在巴西的ICU,毒症、重症毒症、毒症休克的发病率分别为61.4例/1000人/日、35.6例/1000人/日和30.0例/1000人/日,死亡率分别为34.7%、47.3%和52.2%。毒症的临床救治工作极为困难,而早期识别、及时诊断、早期综合干预治疗是有效防治毒症发生、发展及提高救治成功率的关键。

  • 标签: 脓毒症 早期诊断 临床干预
  • 简介:毒症”一词原系从“sepsis”翻译的。查“sepsis”的原意为“腐败之意(Gr.decay)”,“Posisoningwhichiscausedbytheproductsofaputrefactiveprocess”(摘自Dorland’sMed?..

  • 标签: 脓毒症 诊断标准 急性坏死性胰腺炎 炎症反应综合征 非感染性 全身性
  • 简介:1990年以来,我们采用手术切开火罐排的方法治疗痈69例,取得了满意效果,现报告如下1临床资料1.1一般资料;男49例,女20例,年龄12~67岁,肥胖者29例,糖尿病人2例。1.2治疗方法:采用利福平450mg,空腹顿服3~6日,扑尔敏4mg,每日3次;同时在痈周围作阻滞麻醉,在痈表面做“+”字切开,切口超过炎症范围0.5cm,选择口径略大于切开区的透明玻璃火罐,拔罐排脓血,移去火罐后见脓血栓与深筋膜相连,用剪刀清除腐败组织,术后创部每日换药,全部病例在1

  • 标签: 手术切开 金黄色葡萄球菌 利福平 排脓 扑尔敏 阻滞麻醉
  • 简介:毒血症是目前住院患者非冠状动脉疾病中最严重的致死原因。本文就内皮细胞功能以及在毒血症时的应答反应以及在毒血症治疗中所起的作用作一综述。

  • 标签: 脓毒血症 内皮细胞
  • 简介:目的探讨可以早期预测毒症预后的临床指标.方法前瞻性观察毒症患者28d,分析与预后相关的临床指标.结果共观察42例,其中19例(45%)死亡.一些临床指标水平在死亡者或生存者间差别较大,其中包括血总胆红素、血pH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差(AVDO2)、四项全身炎症反应综合征(SIRS)指标积分和血流动力学指标等.结论毒症时感染所引起的全身炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响患者的生存.毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估.

  • 标签: 脓毒症 临床指标 预后 血总胆红素 红细胞压积 氧合指数
  • 简介:目的探讨补充甲状腺激素对毒症大鼠肠屏障功能的影响.方法将22只雄性SD大鼠随机分成3组:假手术组、毒症组、三碘甲状腺原氨酸(T3)干预组.制作盲肠结扎打孔(CLP)的毒症模型,应用荧光光谱分析仪检测自肠腔进入门静脉的荧光标记葡聚糖(FITCD)的浓度,用透射电镜观察黏膜细胞间隙FITCD颗粒的量.结果CLP后21h,假手术组血游离T3(FT3)、游离甲状腺素(FT4)浓度分别为(3.44±1.40)pmol/L和(9.53±3.39)pmol/L,毒症组为(1.59±0.20)pmol/L和(3.41±2.14)pmol/L,明显低于假手术组(P<0.05),干预组FT3浓度为(3.40±165)pmol/L,明显高于毒症组(P<0.05).假手术组门静脉FITCD浓度(0.84±0.15)μg/ml,毒症组为(1.73±0.39)μg/ml,高于假手术组(P<0.01),T3干预组(1.16±0.26)μg/ml,明显低于毒症组(P<0.01).电镜显示T3干预后的肠黏膜细胞间隙及毛细血管的FITCD颗粒明显减少.结论外源性甲状腺激素可降低大鼠肠黏膜的通透性,对毒症时肠黏膜屏障功能具有保护作用.

  • 标签: 甲状腺激素 脓毒症 大鼠 肠屏障
  • 简介:目的:探索可早期预测毒症预后的临床指标。方法:前瞻性观察毒症病人期28天,分析与预后相关的临床指标。结果:共观察42例,其中19例(45%)死亡,一些临床指标水平在死亡者与生存者间差别较大,其中包括血总胆红素、PH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差(AVDO2)、四项全身性炎症反应综合(SIRS)指标积分和一些血流动力学指标等。结论:毒症时感染所引起的全身性炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响病人生存,毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估。

  • 标签: 脓毒症 临床指标水平 预后 红细胞 氧合指数
  • 简介:奶牛产后败血症和毒血症是由局部炎症感染扩散而继发的全身性严重感染性疾病。败血症的特点是细菌进入血液并产生毒素;毒血症的特点是静脉中有血栓形成,血栓受到感染后。化脓软化,并随血流进入其他器官和组织中,发生转移性性灶或脓肿,两者可同时发生。

  • 标签: 产后败血症 毒血症 奶牛 感染性疾病 血栓形成 全身性