简介：摘要目的探析胶质母细胞瘤的临床病理特征。方法选取2010年7月～2017年6月间经我院收治的85例临床资料完整的胶质母细胞瘤患者作为研究对象，对所有患者的病理学特点和免疫组化特点进行观察与分析。结果85例胶质母细胞瘤患者中，男性54例，女性31例；最小年龄10岁，最大年龄71岁，平均年龄（49.9±7.3）岁；患者临床症状主要表现由肿瘤所在的位置决定，本研究中肿瘤位于大脑共77例，位于小脑5例，位于脊髓3例；肿瘤细胞呈多形性，细胞密度高、核异型性明显，核分裂像易见，可见大片坏死或栅栏状坏死、出现明显的微血管增生；免疫组化示胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及vimentin阳性，Ki-67增殖指数>10％，网状纤维染色阴性。结论胶质母细胞瘤的病理组织形态和免疫组化具有一定的特征性，临床应据此进行相应的鉴别，从而提高的诊断的准确性和有效性。

简介：摘要目的研究分析显微手术切除脑胶质瘤的方法及临床疗效。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年7月脑胶质瘤患者66例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据病变切除程度进行临床分析。结果66例患者肿瘤全切50例（75.8%），次全切除9例（13.6%），部分切除7例。出院时情况恢复良好48例（72.7%），好转12例（18.2%），偏瘫、失语6例，无1例死亡。结论采用显微手术切除胶质瘤显著提高了手术疗效，使胶质瘤的全切除率大大增加，有利于延长患者的生存期，提高生活质量，降低复发率和死亡率。

简介：摘要目的探究将显微手术应用于脑胶质瘤治疗中的效果。方法选择我院中2015年9月至2017年11月间收治的脑胶质瘤患者68例作为研究对象，按照患者的入院日期，单双号将所有患者进行两组随机均分，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含34例患者。对照组患者采用常规手术方案进行治疗，而实验组患者则采用显微手术作为治疗方案，对比两组患者的手术时间、手术恢复时间、术中出血量以及治疗总有效率。结果实验组患者的手术时间和患者恢复时间较对照组明显更短，并且患者的术中出血量明显少于对照组，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用显微手术对脑胶质瘤患者进行治疗，能够有效缩短患者的手术后恢复时间和手术时间，并且能够有助于降低患者的术中出血量，对于改善患者的治疗总有效率有十分积极的意义，是一种有效的手术方案，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨脑胶质瘤患者术后并发症与临床护理。方法将2017年2月-2018年2月8例脑胶质瘤患者术后并发症患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实针对性护理干预。比较两组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平；并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量；护理前后患者焦虑积分；医疗纠纷发生率。结果实验组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑积分相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑积分优于对照组，P＜0.05。实验组医疗纠纷发生率低于对照组，P＜0.05。结论针对性护理干预在脑胶质瘤患者术后并发症护理中的干预结果确切，减少护理纠纷和加速并发症消失，缩短住院的时间，提高护理服务质量以及减轻患者的心理负担，提高满意度。

简介：摘要目的探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果。方法采取随机分组方式将2015年1月至2017年12月因患脑胶质瘤而至我院接受手术治疗的患者100例平均分成两组，以50例为一组，其中对照组采取传统手术治疗，观察组采取纤维外科手术方式，对比两组患者的治疗效果、复发率、不良反应发生率、手术时间与住院时间。结果相比于对照组，观察组的治疗总有效率明显较高，复发率、不良反应发生率、手术时间及住院时间明显较低，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论针对脑胶质瘤给予显微外科手术治疗不仅具有良好的治疗效果，复发率低，不良反应较少，而且还能降低手术时间，缩短住院时间，促进患者尽快康复，值得临床上大力推广。

简介：摘要目的研究脑胶质瘤应用多模态磁共振成像鉴别诊断的临床价值。方法选取我院2016年1月到2018年2月期间诊治的36例脑胶质瘤患者作为研究对象，均经手术、组织病理证实，术前行磁共振平扫及增强扫描，分析脑胶质瘤的病理结果、病变个数与部位、MRI信号表现、强化情况、占位效应与水肿情况以及周围纤维束状态。结果①病理结果显示，低级别胶质瘤11例，占比30.56%，包括II级2例，II级9例；高级别胶质瘤25例，占比69.44%，包括III级10例IV级15例；高级别胶质瘤构成比明显高于低级别胶质瘤，对比差异显著（P<0.05）。②病变个数与部位单发病变30例，多发病变6例；病变部位主要位于额叶、颞叶、顶叶、枕叶、颞顶叶交界区、额顶叶交界区以及小脑。③磁共振信号表现T1FLAIR呈等、低信号14例，T2FLAIR呈等、高、低混杂信号21例；T2WI均呈稍高、高信号。④强化情况环状强化25例，伴结节状强化3例，轻度强化5例，未见明显强化3例。⑤占位效应与水肿情况占位效应伴有中、重度水肿带26例，轻度占位效应伴有轻度水肿带8例，未有明显占位效应与水肿带2例。⑥周围纤维束状态低级别胶质瘤的周围纤维束出现推移4例，浸润6例，破坏1例；高级别胶质瘤的周围纤维束出现推移0例，浸润15例，破坏10例；两组对比，差异显著（P<0.05）。结论多模态磁共振成像鉴别诊断脑胶质瘤的临床效果显著，可清晰呈现病灶的实际情况，且不同级别脑胶质瘤的信号存在一定的差异性，为临床鉴别诊断提供了重要的参考依据。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：淋巴瘤无论从临床表现还是从形态学上观察都是一类高度异质性的疾病。在WHO分类中，淋巴瘤没有独立的类别．而是与淋巴细胞白血病一起归类于淋巴组织肿瘤（淋系肿瘤）中（见表1）Ⅲ。这一分类是基于淋巴细胞发育、迁移和功能表达等方面的认识。

简介：1病例报告男,29岁.因骑摩托车被汽车撞伤后昏迷0.5h入院.既往体健,无头痛头晕及抽搐病史,无肢体活动及感觉障碍.查体:浅昏迷状态,头颅五官无畸形,无明显头皮擦伤,左眼结膜下出血,左眼瞳孔散大,6mm,对光反射消失,右眼瞳孔3mm,对光反射迟钝,耳鼻无出血,心肺腹检查无异常,实验室常规检查无异常.CT:右侧侧裂池及右侧大脑半球脑沟内可见高密度影,左颞叶大片低密度,边界较清,CT值平均18Hu,侧裂池显示不清.左颞颅内板下可见条形略高密度影,左侧侧脑室受压,海马沟回受压移位,骨像未见骨折征象.诊断:外伤性蛛网膜下腔出血并左颞叶脑梗死.临床诊断:闭合性颅脑损伤合并脑疝.拟施手术:左颞颅板下减压术.手术打开左颞颅板,清除硬膜下血肿约20ml,左颞脑组织膨出,切开脑皮质,可见5cm×8cm大小肿瘤,占据左颞极及底部,呈鱼肉状,完整切除肿瘤组织送病理,病理报告:星形细胞瘤1～2级.

简介：目的：研究L－PGDS的mRNA及蛋白在脑胶质瘤中的表达情况。方法：用半定量RT－PCR方法和Westermblot检测L－PGDS害脑胶质瘤组织和脑脊液的表达水平。结果：半定量RP－PCR结果，经统计学分析，L－PGDS的mRNA在正常组织中的表达水平为1．43±0．61，而在脑胶质瘤组织中的表达水平为1．07±0．27，两组比较，差异有显著意义（P＜0．05）。蛋白定量发现，脑脊液中L－PGDS在脑胶质瘤中减少。结论：发现L－PGDS的mRNA及蛋白在脑胶质瘤表达水平下降，这可能对脑胶质瘤的诊断、治疗有潜在的应用价值。

简介：

简介：摘要目的对比观察小脑血管母细胞瘤应用CT与MR影像诊断效果。方法选取我院于2017年2月~2018年2月期间确诊为小脑血管母细胞患者40例作为研究对象，所有患者均具有完整的CT与MR影像资料，以手术病理诊断结果作为金标准，对两种检查方法的灵敏度、特异度、准确性进行比较。结果MR的准确性97.50%、灵敏度95.00%均高于CT，组间比较存在统计学意义意义，P<0.05。MR特异性66.67%高于CT但无统计学差异，P>0.05。结论CT与MR在小脑血管细胞瘤诊断中均具有一定的诊断应用价值，但相比之下MR检查诊断的灵敏度高、漏诊率相对较低，可为临床治疗提供更为准确的影像学依据。

简介：摘要目的研究分析立体定向靶向微创手术应用于脑胶质瘤的临床治疗效果。方法此次研究的对象是选择40例脑胶质瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各20例。对照组采用常规开颅肿瘤切除术进行治疗，观察组采用立体定向靶向微创手术进行治疗，观察分析两组患者的治疗效果及日常生活活动能力（ADL）评分、神经功能改善评分和2年内的存活率。结果观察组患者总有效率为95%，高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的ADL评分为（79.63±3.68）分，神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分为（29.67±1.16）分，均优于对照组的（53.6±1.49）、（39.7±2.46）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者2年内的存活率为80%，高于对照组的50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用立体定向靶向微创手术治疗脑胶质瘤可有效提高患者的治疗效果，改善自理能力和神经缺损程度，提高患者2年内的生存率，为胶质瘤患者的治疗提供较为科学的临床价值，值得临床信采纳。

简介：摘要目的探讨口服替莫唑胺联合同步放疗治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效。方法选取我院2013年2月-2015年1月间收治的36例恶性脑胶质瘤患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各18例，其中对照组给予单纯放射治疗，观察组在对照组的基础上另加口服替莫唑胺治疗。治疗1个余月后观察两组患者临床症状改善情况、不良反应发生情况，比较两组近期临床疗效和生活质量；随访1～2年，比较两组1年生存率及2年生存率。结果两组在血液毒性、急性脑损伤及远期脑损伤等不良反应发生率上差异均不明显（P>0.05）；随访1～2年，观察组1年生存率为72.2%、2年生存率为44.4%，较对照组的44.4%、11.1%明显提高，差异明显（P<0.05）。结论对于恶性脑胶质瘤患者，临床采用口服替莫唑胺联合同步放疗能有效改善临床症状，显著提高患者的1～2年生存率，不良反应相对小，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨骨巨细胞瘤18F-FDGPETCT成像特征，提高骨巨细胞瘤的分子影像诊断水准。方法回顾分析误诊为乳腺癌骨转移的侵袭性骨巨细胞瘤临床及影像资料，并复习相关文献。结果本例女患因左乳腺癌术后9年，左膝关节痛一个月，发现左腓骨肿物一周为主诉入院，行胫腓骨平片正侧位及18F-FDGPETCT检查。由于可见骨质破坏及FDG代谢增高改变，结合恶性肿瘤病史，误诊为乳腺癌术后单发骨转移。行手术治疗。术后病理为（左腓骨）富于破骨巨细胞肿瘤性病变，结合免疫组化，符合骨巨细胞瘤（侵袭性骨巨细胞瘤，易复发）。术后恢复良好并出院。结论骨巨细胞瘤可分三级，其中二级为侵袭性骨巨细胞瘤，具有一定侵袭性及代谢活性。特别当患者具有原发肿瘤病史时易误诊为骨转移瘤。在临床上及影像学上应注意与原发骨肿瘤及肿瘤样变的鉴别。

简介：目的：探讨黄芩苷对T细胞淋巴瘤细胞的诱导调亡作用及其机制。方法：采用黄芩苷处理白血病细胞株Jurkat,3-（4,5-二甲基噻唑）-2,5-二苯基四氮唑溴盐法测定细胞生长抑制率,细胞甩片瑞氏染色法观察细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8、caspase-9及AKT/ERK-MYC信号通路的表达,并用Calcusyn软件分析其与阿霉素、环磷酰胺联合使用的药效。结果：黄芩苷作用于Jurkat细胞48h后的半数抑制浓度（IC50）为（24.32±1.01）μg/mL,且其生长抑制作用呈药物浓度-时间依赖性。黄芩苷组细胞呈现细胞凋亡的形态学改变,流式细胞术检测凋亡细胞百分比亦明显高于对照组,且呈药物浓度依赖性,而这种作用可被pan-caspase抑制剂ZVAD-FMK逆转。黄芩苷作用于Jurkat细胞48h后,活化剪切型caspase-3、caspase-8、caspase-9表达均上调,AKT/ERK-MYC通路被抑制。此外,黄芩苷与阿霉素联合使用具有显著的协同效应。结论：黄芩苷可有效抑制T细胞淋巴瘤细胞增殖,诱导内源性和外源性凋亡,抑制AKT/ERK-MYC信号通路,并与阿霉素有显著的协同效应,具有良好的临床应用前景。

简介：2001年WH0出版的“造血和淋巴组织系统肿瘤分类”将自然杀伤（NK）细胞肿瘤分为3种类型：结外NK／T细胞淋巴瘤（NK／Tcelllymphoma，NKTCL）、侵袭性NK细胞白血病、母细胞性NK细胞淋巴瘤。其中，前两者为成熟NK细胞起源．后者属前体性NK细胞肿瘤。但随着认识的不断深入，目前已发现后者其实起源于浆细胞样树突细胞（pDC），而非EB病毒（EBV）相关且表达CD4、CD56、CD123及BRCA-2等pDC表型的非NK细胞肿瘤。结外NKTCL是最多见的NK细胞肿瘤．本文对NKTCL的临床病理学及相关进展作一综述。

简介：摘要为了分析个性化护理在脑胶质肿瘤患者术后放疗与化疗中的实际应用效果，本文选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的90例行放疗和化疗的脑胶质肿瘤作为研究对象，按照奇偶顺序将其分为对照组和试验组（每组各45例患者）。对照患者肿瘤患者采用常规护理措施，试验组肿瘤患者采用个性化护理措施，随访一年后，观察两组患者的生存率、生活质量以及对护理工作的满意度。结果显示试验组患者的生存率为93.3%，对照组患者的生存率为82.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的生活质量为（68.77±7.24），对照组患者的生活质量为（50.63±6.23），差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的护理满意度为95.6%，对照组患者的护理满意度为80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于行放疗和化疗的脑胶质肿瘤采用个性化护理措施可以有效改善患者的生活质量，提高患者的生存率和对护理工作的满意度，效果显著。

简介：摘要目的对颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT、MRI鉴别诊断进行探讨，对其诊断特点进行分析。方法选择2015年2月至2017年2月我院收治的颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤各45例，按照疾病类型将其分成颅内细胞瘤组与脑膜细胞瘤组，每组各45例，两组患者均进行MRI结合CT检验，诊断结束后，对比分析两组患者的诊断结果。结果颅内细胞瘤组与脑膜细胞瘤组脑膜尾征、瘤内钙化等临床指标差异不存在明显差异（P>0.05），差异不具有统计学意义；两组患者的肿瘤外形、瘤内血管流空信号、肿瘤明显强化及瘤内坏死囊坏死信号等临床指标存在明显的差异（P<0.05），差异具有统计学意义。结论颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT、MRI的诊断的临床表现不同，两者联合使用可有效提高患者的临床确诊率，为患者的临床治疗提供科学准确的依据，具有显著的临床意义，值得在临床实践的过程中，大力借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨胃粘膜下炎症性肌纤维母细胞瘤的病理特征。方法研究对象为我院胃粘膜下炎症性肌纤维母细胞瘤患者10例，于2013年07月--2017年07月间收治，对其临床病理特征进行分析，同时予以免疫组化检测，探讨其鉴别诊断要点。结果10例患者的胃窦部粘膜下均观察到有肿块，细胞肿瘤呈梭形，肌纤维母细胞、纤维母细胞排列比较混乱，形式表现为束状、编织状。结论胃粘膜下炎症性肌纤维母细胞瘤属于中间性肿瘤，在临床中少见，恶变潜能、复发率较低，主要组成部分为炎症细胞和梭形细胞，临床诊断时需与梭形肿瘤细胞进行鉴别。