脑胶质瘤患者术后并发症分析与临床护理

脑胶质瘤患者术后并发症分析与临床护理

闫红霞迟爱华徐琳

山东省荣成市人民医院264300

摘要：目的：探讨脑胶质瘤患者术后并发症与临床护理。方法：将2017年2月-2018年2月8例脑胶质瘤患者术后并发症患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实针对性护理干预。比较两组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平；并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量；护理前后患者焦虑积分；医疗纠纷发生率。结果：实验组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑积分相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑积分优于对照组，P＜0.05。实验组医疗纠纷发生率低于对照组，P＜0.05。结论：针对性护理干预在脑胶质瘤患者术后并发症护理中的干预结果确切，减少护理纠纷和加速并发症消失，缩短住院的时间，提高护理服务质量以及减轻患者的心理负担，提高满意度。

关键词：脑胶质瘤患者；术后并发症；临床护理

脑胶质瘤发生率高，是一种恶性肿瘤，多发于老年人，手术质量效果好，但可出现电解质紊乱、高热等并发症。本研究分析了脑胶质瘤患者术后并发症与临床护理，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年2月-2018年2月8例脑胶质瘤患者术后并发症患者随机分组，实验组男性、女性分别是3和1例。年龄41-76岁，平均（58.24±1.92）岁。对照组男性、女性分别是2和2例。年龄42-76岁，平均（58.44±1.13）岁。两组一般资料相似。

1.2方法

对照组遵循常规护理，实验组落实针对性护理干预。①对意识障碍者需要给予密切监测瞳孔和意识等情况，保持头部引流通畅，遵医给予药物降低颅内压。②高热。高热需给予体温监测，直至退热后72h。每隔4h监测一次。根据患者情况进行物理降温和药物降温。③癫痫。和电解质紊乱以及牵拉脑叶有关，发作后需要将头偏向一侧，维持呼吸通畅，给予地西泮静注和吸氧。④电解质紊乱。和术后脱水剂使用等有关，需要监测患者24h出入量，对血钠进行调节，昏迷者给予鼻饲。⑤肺部感染。加强用药护理，给予持续低流量吸氧，及时将呼吸道分泌物清除。指导患者进行深呼吸、咳嗽和排痰。⑥上消化道出血。给予患者胃黏膜保护药物保护胃黏膜，暂时禁食，给予血容量及时补充。⑦排便异常。给予缓泻剂等进行便秘的护理，并按摩腹部，给予心理疏导，减轻患者心理负担[1-2]。

1.3观察指标

比较两组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平；并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量（分值越高越好）；护理前后患者焦虑积分；医疗纠纷发生率。

1.4统计学方法

计量资料t检验，计数资料则落实χ2检验，采取SPSS19.0统计，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平相比较

实验组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平4（100.00）高于对照组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平3（75.00），P＜0.05。

2.2护理前后焦虑积分相比较

护理前两组焦虑积分相似，对照组64.32±0.25分，实验组64.32±0.25分，P＞0.05；护理后实验组焦虑积分35.71±0.12分优于对照组43.71±0.12分，P＜0.05。

2.3两组并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量相比较

实验组并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量6.24±1.41d、8.24±1.41d、96.13±3.61分优于对照组9.45±2.17d、12.45±2.17d、85.41±3.52分，P＜0.05.

2.4两组医疗纠纷发生率相比较

实验组医疗纠纷发生率0低于对照组医疗纠纷发生率1（25.00），P＜0.05。

3讨论

脑胶质瘤是常见中枢神经系统常见肿瘤，患者术后并发症多，需要及时发现其病情的变化，并给予有效护理，以控制并发症发生，加速患者的康复[3-5]。

本研究显示，针对性护理干预在脑胶质瘤患者术后并发症护理中的干预结果确切，减少护理纠纷和加速并发症消失，缩短住院的时间，提高护理服务质量以及减轻患者的心理负担，提高满意度。

参考文献：

[1]单体华，李宏.显微外科手术在脑胶质瘤患者中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（07）：44-46.

[2]林成达，杨秋雄，蔡奋忠.脑胶质瘤术后血管周围间隙改变的影响因素研究[J].局解手术学杂志，2018，27（02）：107-111.

[3]陈波，陈卉.快速康复外科理念在脑胶质瘤切除术患者围术期护理中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（02）：160-162.

[4]霍利先.系统化规范护理在53例脑胶质瘤手术患者临床应用[J].河南医学高等专科学校学报，2018，30（01）：74-76.

[5]孙晓敏.风险管理对脑胶质瘤手术患者术后并发症风险及生活质量的影响[J].中国卫生产业，2017，14（22）：1-2+5.