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简介：终末期肾病是目前临床急、慢性肾病的终末期阶段,而且每年新增患者数目也十分巨大。目前除进行肾移植手术外只能进行维持治疗。透析疗法为终末期肾病目前应用最广泛的维持治疗方法,虽然可以延长患者生命,但长期透析费用昂贵,

简介：摘要目的探讨表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）和肾脏体积对胎儿肾脏发育和肾脏疾病评估的价值。方法回顾性纳入2016年1月至2020年10月在复旦大学附属妇产科医院行MRI检查的先天性肾脏和尿路畸形（congenital anomalies of kidney and urinary tract，CAKUT）胎儿84例（CAKUT组）。以同期MRI和生后随访均未见明显异常的胎儿97例作为对照组。测量2组胎儿肾脏ADC和体积。分析对照组胎儿肾脏ADC和体积与胎龄、位置（左/右侧）和胎儿性别的关系。比较对照组正常发育的肾脏与CAKUT胎儿的肾脏ADC和体积的差异。采用两独立样本t检验、配对样本t检验和线性相关分析对数据进行统计学分析。结果（1）CAKUT组中1例孕妇为双胎妊娠，共85例胎儿。84例孕妇年龄（29±4）岁，范围为21～39岁；检查时孕周（26±4）周，范围为21～34周。85例胎儿中，男性52例（61.2%），女性33例（38.8%）；多囊性发育不良肾32例（37.6%），肾积水29例（34.1%），孤立肾24例（28.2%）。对照组97例均为单胎妊娠，孕妇年龄（30±5）岁，范围为19~41岁；检查时孕周（27±4）周，范围为21~34周。男性胎儿45例（46.4%），女性52例（53.6%）。（2）对照组肾脏ADC［（1.255±0.112）×10－3 mm2/s］与胎龄呈负相关（R2=0.30，P<0.01），而肾脏体积［（4 747± 2 479）mm3］与胎龄呈正相关（R2=0.80，P<0.01）。对照组不同性别胎儿的肾脏ADC和肾脏体积差异无统计学意义。（3）多囊性发育不良肾胎儿的肾脏ADC［（1.720±0.200）×10－3 mm²/s］和体积［（8 154± 8 337）mm3］均大于对照组（t值分别为－13.11和－3.08，P值分别为<0.001和0.004）。肾积水胎儿的肾脏ADC［（1.333±0.171）×10－3 mm²/s］大于对照组（t=－3.90，P<0.001）；肾脏体积［（7 201± 4 460）mm3］显现出大于对照组的趋势，但差异未见统计学意义。孤立肾胎儿的肾脏ADC［（1.239±0.125）×10－3 mm²/s］显现出低于对照组的趋势，体积［（5 239±4 244）mm3］显现出大于对照组的趋势，但差异均未见统计学意义。结论正常胎儿肾脏ADC随胎龄增加而减小，体积随胎龄增加而增大。CAKUT胎儿肾脏体积可能大于正常胎儿。

简介：摘要因各种不可回逆的肾脏疾病而导致慢性肾功能衰竭者，都可考虑作肾移植。肾移植手术主要是将移植肾的动脉与受者髂内动脉或髂外动脉吻合，移植肾的静脉与受者髂外静脉吻合，移植肾的输尿管与受者膀胱或输尿管吻合。通常无并发症的肾移植手术比较简单，并且大部分患者在术前经过血液透析治疗已使病情趋于稳定，贫血也因注射红细胞生成素有所改善，所以一般不需要在术中输血。移植后如无并发症也不需要输血。输血与肾移植间最重要的关系是应用术前输血以减少排斥反应，延长移植肾的存活。自免疫抑制剂环孢菌素广泛应用后，对肾移植前输血的价值又有争议。

简介：肾脏疾病是症状性高血压最常见的原因，而高血压又是慢性肾脏疾病患者心脑血管疾病死亡的重要危险因素。因此，在肾脏疾病患者中，控制血压对肾脏疾病的预后至关重要，同样对肾脏疾病进行治疗也是消除某些继发性高血压的关键。在大多数肾脏疾病中，高血压随肾脏疾病进展而加重。

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简介：摘要目的讨论肾脏疾病的护理。方法配合治疗进行护理。结论泌尿系统主司机体生成和排泄尿液的功能，由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经组成。肾脏不仅是主要的排泄器官，也是重要的内分泌器官，其主要功能是生成和排出尿液、调节机体水、电解质和酸碱平衡，维持机体的内环境的稳定。

简介：国际肾脏病协会把2011年世界肾脏目的主题定为“保护肾脏，挽救心脏”，北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士呼吁大家重视肾脏的保护，防止心血管疾病的发生和发展。

简介：摘要肾脏康复治疗可有效改善老年慢性肾脏病患者的日常生活活动能力，提高肌肉力量，改善平衡和协调能力，降低跌倒发生风险，改善抑郁状态及认知功能，从而提高生活质量。虽然我国老年慢性肾脏病患者的肾脏康复起步较晚，但却有着广阔的应用前景。现就老年人慢性肾脏病康复实施策略进行概述，旨在为老年慢性肾脏病患者探索更加安全、有效的肾脏康复模式，进一步提高老年慢性肾脏病患者的生活质量。

简介：摘要目的后腹腔肾脏切除术治疗肾脏肿瘤的护理分析。方法选取我院2017年1月至2018年1月泌尿外科收治的肾脏肿瘤患者48例，其中男性27例，女性21例；年龄28～67岁，平均39.6岁。所有患者肿瘤直径均＜4cm。将全部患者随机分成2组，腹腔镜手术组和经腹手术组各24例，比较2组患者的术后护理，2组患者在性别、年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性。经腹手术组24例患者给予常规泌尿外科手术护理；腹腔镜手术组为患者提供针对腹腔镜手术特点设计的个性化护理。结果腹腔镜手术组患者术后切口疼痛率明显低于经腹手术组（P＜0.01）；腹腔镜手术组患者术后留置引流管时间、术后下床活动时间、住院时间均明显低于经腹手术组。结论给予腹腔镜手术患者积极、充分、全面的术前术后护理，可以减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。

简介：摘要：慢性肾脏疾病（CKD）是一种常见但常常被忽视的疾病，它对全球范围内的健康构成了重大威胁。本论文旨在探讨CKD的早期检测和管理的重要性，并讨论了目前的诊断方法和治疗策略。论文强调了早期干预的重要性，以减缓CKD的进展并改善患者的生活质量。通过深入研究CKD的风险因素、诊断工具和治疗方法，我们可以更好地了解如何提高CKD患者的护理和管理水平。

简介：摘要终末期肾脏病(ESRD)是各种肾脏疾病引起的肾脏功能不可逆衰退的终末阶段，患者只能依赖肾脏替代治疗(包括肾移植、血液透析和腹膜透析)来维持正常生命需要。目前对于开始肾脏替代治疗的最佳时机目前尚未达成共识，不同病因下透析时机亦有所区别。本文就国内外相关文献报道的透析时机对ESRD患者临床结局的影响进行了总结，以期为ESRD患者的治疗决策提供参考。

简介：连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭的治疗,但近年来它的治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学的一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下的应用.

简介：系膜细胞是肾脏主要的固有细胞之一，在高血脂、高血糖、高凝状态、局部肾素-血管紧张素系统（RAS）激活等因素作用下由成熟／静止表型向增殖／分泌表型转化，并分泌转化生长因子-β（TGF-β）、血小板源性生长因子（PDGF）、肿瘤坏死因子仅（TNF-β）、结缔组织生长因子（CTGF）等多种重要的细胞因子，加剧了细胞过度增殖或肥大，同时细胞生长周期失控又引起系膜细胞凋亡过度或不足；另外，系膜细胞优势表达基因megsin表达增强，促进了系膜基质合成。以上均参与了肾小球硬化过程，在慢性肾脏病进展中起重要作用。

简介：在我国，高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病、脑卒中等慢性病的防治已经引起全社会的关注和重视，政府部门、卫生机构也给予了较大的资金支持，并制定了较详尽的大众防治计划。相对而言，人们对慢性肾脏疾病（chronickidneydisease，CKD）认识刚刚开始。根据美国肾脏基金会在2002年制订的K／DOQI（慢性肾脏病临床实践指南》规定的CKD诊断标准，CKD不仅包括原发性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病及遗传性肾炎等传统意义上的慢性肾脏疾病，还包括糖尿病、高血压、狼疮性肾炎、

简介：摘要目的分析儿童肾脏肿瘤影像诊断价值。方法2011年1月—2017年2月，医院共采用影像学技术诊断并在术后证实病理诊断儿童肾脏肿104例，均进行过MRI、CT、超声检查，进行对比分析。结果恶性74例，良性肿瘤30例。超声、CT、MRI的诊断灵敏度、阳性预测值差异无统计学意义（P＞0.05），MRI诊断的特异度、阴性预测值、符合率高于超声，MRI诊断的阴性预测值、符合率高于CT，差异有统计学意义（P＜0.05）。影像学特征显示，恶性病灶的假包膜征、T2WI中高与混杂信号、囊变、晕环结节征、超声低回声比重高于良性，恶性病灶匍匐征、脂肪比重低于良性，差异有统计学意义（P＜0.05），优势比OR从高到低分别匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声。结论影像学技术特别是超声、MRI是诊断儿童肾脏肿瘤的理想技术，需要特别关注匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声病灶。