简介:摘要目的分析血培养阳性报警时间(time to positive,TTP)对新生儿败血症的临床意义。方法选取2016年8月至2019年6月深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科收治的血培养阳性患儿进行回顾性研究,分析患儿临床资料,根据病原菌、早发/晚发型败血症、污染/非污染进行分组,比较不同组别的TTP,分析TTP的临床意义。结果共10 035例进行血培养,阳性307例,排除污染菌162例,确诊败血症145例(1.4%)。145例败血症血培养TTP中,<24 h 131例(90.3%),24~<48 h 11例(7.6%),48~<72 h 2例(1.4%),≥72 h 1例(0.7%)。其中早发型败血症TTP中位数为9.0 h,晚发型败血症TTP中位数为11.5 h。污染菌TTP[24.5(19.9,30.5)h]长于非污染菌TTP[11.1(8.1,16.2)h];革兰阳性菌TTP[14.0(9.4,18.8)h]长于革兰阴性菌TTP[9.6(7.5,11.3)h];真菌TTP[32.5(25.5,39.0)h]较细菌TTP[10.6(8.1,15.5)h]长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同病原菌的TTP不同,对于怀疑败血症的新生儿,若血培养72 h仍未报阳,结合临床表现及血液非特异性检查,可考虑停用经验性抗生素。
简介:目的探讨某院1999年1月-2004年12月6年来新生儿血流感染的临床和细菌学特征。方法回顾分析6年该院血流感染新生儿的临床资料。结果83例住院的新生儿血流感染以革兰阳性(G^+)球菌为主,占78.31%(65/83);革兰阴性(G^-)杆菌占19.28%(16/83);未检出真菌。在需氧和厌氧配对培养的83例阳性新生儿中,需氧和厌氧培养均生长细菌者34例(40.96%);仅需氧培养长菌者21例(25.30%),仅厌氧培养长菌者28例(33.73%)。非正常分娩是新生儿血流感染的重要易感因素。结论应加强妇婴围产期保健工作及医院感染的监控力度,以减少新生儿血流感染的发生。同时做需氧和厌氧配对培养,可减少漏检。
简介:摘要目的为了解我科新生儿血培养的病原菌及药敏情况。方法回顾性分析我科2005年1月1日~2010年12月31日送检631份血培养标本阳性结果及药敏情况;均为无菌操作每次取血2ml~3ml置“双相血培养瓶”培养,后用“珠海迪尔生物工程有限公司细菌测定系统”进行细菌及药敏测定。结果631份送检血标本中,血培养阳性结果134例,阳性率21.2%,革兰阳性菌127例,占94.8%,革兰阴性菌7例占5.2%。金黄色葡萄球菌(金葡菌)59例占血培养阳性结果的44%,非金黄色的葡萄球菌59例,占44%。耐甲氧西林葡萄球菌占整个葡萄球菌的30%,产β—内酰胺酶菌株占整个葡萄球菌的52%。金葡菌及非金黄色的葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、新诺明、头孢他啶有较高耐药性;对万古霉素、头孢吡肟、替考拉宁敏感率高;对亚胺培南、美罗培南、哌啦西林他唑巴坦、苯唑西林、四环素、环丙沙星、庆大霉素、氯霉素耐药率达9~30%不等。结论我科血培养以革兰阳性葡萄菌为主,产β—内酰胺酶菌株、耐甲氧西林葡萄球菌比例较高,耐药性较强。
简介:摘要:目的:探讨新生儿足跟血采集的护理体会。方法:选取我院 160例足跟血采集的新生儿进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 80例,其中对照组的新生儿在采血时实施常规的护理干预,观察组的新生儿在采血时实施细节护理干预,观察两组新生儿在护理后的采血指标(血斑直径、采血时间)、采血成功率以及足跟红肿情况。结果:观察组的采血指标(血斑直径、采血时间)明显优于对照组,( P<0.05)差异具有统计学意义;观察组的采血成功率明显高于对照组,( P<0.05)差异具有统计学意义;观察组的足跟红肿发生率明显低于对照组,( P<0.05)差异具有统计学意义。结论:对新生儿足跟血采集实施细节护理可以有效的提高采血的成功率,且采血的效果非常好,足跟红肿的发生率低,具有很好的临床推广意义。
简介:目的为了进一步明确新生儿肺炎与血磷的关系.方法采用磷液体试剂,通过全自动生化分析仪以紫外吸收分光光度法检测血磷,对86例新生儿肺炎患者与62例非感染性疾病患者的血清磷进行对比研究.结果肺炎组急性期血磷平均值为(2.64±0.38)mmol/L,对照组为(1.81±0.26)mmol/L,经统计学处理,二组血磷差异有显著性意义(t=3.53,P<0.01);肺炎恢复期血磷(2.12±0.30)mmol/L,急性期与恢复期比较亦有显著性差异(t=2.11,P<0.05).结论新生儿肺炎急性期血磷较对照组及恢复期的血磷明显升高.新生儿高磷血症可引起心律不齐、腹胀,还可因出现低血钙、低血镁而发生惊厥、呼吸暂停等.故新生儿肺炎时如血磷明显升高时,即可适当补充钙剂,以降低血磷,恢复血钙浓度,以免加重病情.
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症使用蓝光照射期间的护理内容,以供临床参考。方法回顾性分析胶州市人民医院2013年1月~2014年10月收治的68例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,总结其临床表现及护理内容。结果护士在新生儿高胆红素血症患儿进行蓝光照射前,要做好各种准备工作。光疗前要将蓝光箱预热、注意医患沟通、保护好患儿;光疗期间给予一般护理、营养供给、皮肤护理、观察病情,并注意体温变化、大小便情况、疗效。光疗后,再次对患儿进行观察,并将蓝光箱清洁消毒备用。结论新生儿高胆红素血症患儿予以蓝光照射治疗,能够明显改善其临床症状,护士在光疗期间,要做好全面的护理,以防止并发症的发生。