简介:摘要目的探析换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床效果。方法选取我院2011年4月至2014年4月期间收治的30例新生儿高胆红素血症患儿,对其临床资料进行回顾性分析,所有患儿均采取换血疗法,观察治疗前后患儿的临床效果。结果经换血疗法治疗后,所有患儿血清胆红素水平显著下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<005);患儿的临床病症得到了有效缓解,平均换血时间为(16445±564)min,平均换血量为(17325±678)mL/kg,黄疸消退平均时间为(645±036)天。结论换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床效果显著,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:目的总结分析1例新生儿瓜氨酸血症存活患儿的诊断和治疗经过,为改善该病患儿的预后提供经验。方法报道1例新生儿瓜氨酸血症存活患儿,并进行文献复习。结果患儿,男,2d,因"出汗多6h"入院,入院后即予保暖和补液,常规治疗后患儿病情逐渐加重,出现喂养困难、呼吸暂停、抽搐和意识不清等,予机械通气和对症处理。入院后3d查血氨2110μmol.L^-1。生后第4天采血行血串联质谱分析,生后第13天回报结果瓜氨酸为438.8μmol.L^-1。予限制蛋白摄入、盐酸精氨酸和苯甲酸钠治疗;通过检测血氨,根据血气分析调整呼吸机参数,病情逐渐好转,逐渐下调呼吸机参数。治疗4d后撤离呼吸机,血氨降至75μmol.L^-1。入院第9天逐渐开始母乳喂养,控制蛋白质摄入在1.0g.kg^-1.d^-1,口服精氨酸和苯甲酸钠降低血氨。住院第12天血氨降至34μmol.L-1,结合临床表现予以出院。患儿出院后予婴儿奶粉喂养,同时口服盐酸精氨酸和苯甲酸钠。患儿生后第33天行头颅MRI加权成像,可见大脑半球白质信号增高。生后45d体检,一般情况可,体重4.8kg,身长58cm,头围38cm,目前继续随访中。复习国内报道2例、国外报道的18例新生儿瓜氨酸血症患儿,7例在新生儿期死亡,1例在8月龄死亡,6例存活但存在神经系统发育障碍,6例存活且神经系统发育和生长发育正常。结论1例存活的新生儿瓜氨酸血症病例目前生长发育正常,MRI提示脑白质软化,本例患儿的诊治经过为提高对新生儿瓜氨酸血症的认识和改善预后提供了一定的临床经验。
简介:目的探讨两种分娩方式下新生儿脐血血气分析结果的差异。方法2010年1—10月分娩的252例无妊娠期合并症及并发症新生儿,胎儿超声影像检查正常,根据分娩方式的不同分为剖宫产组和顺产组,对其所测血气分析结果进行比较。结果剖宫产新生儿脐血的细胞外CO2分压、pH值、细胞外碱剩余、全血碱剩余、HCO3-浓度、H2CO3浓度、CO2总量、氧含量均要高于顺产新生儿,顺产新生儿脐血的血红蛋白浓度、红细胞比容要高于剖宫产新生儿,而在CO2分压、O2分压、血氧饱和度方面的差异无统计学意义。结论剖宫产和顺产新生儿的脐血血气参数存在差异,有必要分别制定不同分娩方式下血气参数的异常界定值。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症相关影响因素及护理策略。方法选取2016年1月至2018年1月山东大学齐鲁医院收治的高胆红素血症新生儿57例作为研究组,另选取同期非高胆红素血症新生儿57例作为对照组。对新生儿高胆红素血症相关影响因素进行分析,比较护理前后的护理效果。结果两组新生儿母子血型不合、喂养方式、胎膜早破、缺氧、胎龄、出生体重、开奶时间、胎便排出时间和头颅血肿等因素存在明显差异(P<0.05);高胆红素血症影响因素结果显示,出生体重、开奶时间、胎便排出时间、胎膜早破、胎龄、母子血型不合、头颅血肿、喂养方式、缺氧为新生儿高胆红素血症影响因素,存在明显差异(P<0.05);护理后,哭闹时间和黄疸指数明显降低,睡眠时间明显增加(P<0.05)。结论对新生儿高胆红素血症应进行相关影响因素分析,并采取有效的措施进行干预,以降低新生儿高胆红素血症发生率,改善患儿病情,降低家属心理压力,提高患儿的生活质量。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症的病因。方法回顾分析笔者所在医院收治的120例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,分析120例新生儿高胆红素血症的病因,并进行统计处理。结果(1)本研究通过统计新生儿高胆红素血症患儿的病因发现,主要的病因包括几大类,分别为溶血因素、感染因素、其他因素等。其中溶血因素包括ABO溶血、Rh溶血、G-6-PD缺陷等,以ABO溶血最为常见,Rh溶血和G-6-PD缺陷发生率较低;感染因素包括败血症、肺炎、尿路感染、新生儿破伤风、先天性梅毒等,其中以败血症、肺炎最为常见;其他因素包括出血性疾病、红细胞增多症、母乳喂养因素、早产,其中以早产最为常见。(2)经过对症处理后,痊愈112例,好转8例,目前均已出院。结论明确新生儿高胆红素血症的病因有助于更好的做好疾病的预防和诊疗工作,因此临床上应注重加强对新生儿高胆红素血症的病因筛查。