简介：摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的发病率、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后，以增加临床医生对该病的认识。方法对1例抗NMDA受体脑炎患者的临床资料进行总结。结果患者有典型的临床表现，血及脑脊液中抗NMDA受体抗体阳性，经免疫治疗后，预后良好。结论抗NMDA受体脑炎是一种自身免疫性疾病，漏诊、误诊率高，血清和（或）脑脊液抗NMDA受体抗体阳性可诊断该病，脑电图对诊断具有高度提示性；早发现、早诊断、早治疗可缩短病程，改善预后。

简介：摘要抗NMDA（N-methyl-D-aspartatereceptor,NMDA）受体脑炎是一种非常严重的，但可治疗的急性自身免疫性神经系统疾病。2007年首先由宾夕法尼亚大学Dalmau等人发现于成人当中1，主要影响伴有卵巢畸胎瘤的年轻女性。其临床特点主要为精神病性脑病、癫痢样发作和面部运动异常。抗NMDA受体抗体的鉴定对于该病的诊断是最关键。对该病的早期明确诊断，并进行免疫抑制和肿瘤切除对疾病的预后具有重要意义。

简介：

简介：摘要抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎是由抗NMDA受体抗体介导的一种自身免疫性脑炎。目前诊断主要依靠典型的临床表现及脑脊液中可检测到特异性抗体，早期及时地给予相关治疗，可遏制疾病进展，改善预后。然而，患者临床表现不典型，抗体检测的等待时间较长，导致早期识别困难。影像学设备在我国基层医院较为普及，早期对可疑患者行影像学检查更易实现，故本研究对近几年抗NMDA受体脑炎的影像学表现特点及研究进展进行综述，以期提高临床医生对该疾病的认识及早期识别。

简介：摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-asparticacidreceptor，NMDA）受体脑炎的临床特点，避免误诊、漏诊。方法分析1例女性抗NMDA受体脑炎患儿病例临床资料。结果本例患儿以癫痫起病，逐渐出现发热、精神症状、运动认知障碍，病程初期诊断为癫痫，给予抗癫痫药物治疗效果不佳，经脑脊液抗NMDA受体抗体检测阳性确诊，给予丙种球蛋白、糖皮质激素治疗症状好转出院。结论临床医生应掌握抗NMDA受体脑炎的临床特点，对于以癫痫或精神症状起病，伴有运动认知障碍或自主神经症状者，应尽早检测抗NMDA受体抗体，以免漏诊、误诊。

简介：

简介：摘要目的归纳总结NMDA受体脑炎临床特点，以提高对该病的诊疗水平，避免误诊。方法对4例抗NMDA受体脑炎患者生化、影像学等临床资料进行分析总结。结果患者均为中青年，全部患者脑脊液?IgM?及IgA升高，血清及脑脊液NMDA型抗体IgG阳性；予以对症治疗并甲基强的松龙冲击效果可。结论对于精神异常，伴痫性发作、记忆障碍等症的中青年患者，应考虑到抗NMDA受体脑炎，尽早完善检查，尤其是血清及脑脊液抗NMDA受体抗体检测，以便于早诊断、早治疗，改善预后。

简介：【摘要】抗 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 (N-methyl-D-aspartic acid receptor)脑炎是一种自身免疫性脑炎。 2005年首次被报道， 2007年美国学者确认是由抗 NMDA受体抗体介导，因而得名。常发生于海马回、扣带回、额叶等边缘系统，并且好发于育龄期女性，以神经和精神障碍为主要临床表现，血液和脑脊液中检出抗 NMDA受体抗体，可确诊本病。且与卵巢畸胎瘤有良好的相关性。治疗上以糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂等治疗为主，为更好的了解该疾病，本文对其临床特点及治疗等展开综述。

简介：摘要了解抗NMDA受体脑炎发生机制的最新研究进展。应用计算机检索CNKI，Sciencedirect，Ovid，Springer，Pubmed等数据库，收集关于抗NMDA受体脑炎发生机制研究，提取资料后，进行分析总结。结论作用于中枢神经系统各部分NMDA受体，影响所在突触电生理活动，进而影响了该区域所管理的神经精神活动，导致相应的神经精神症状，可影响患者呼吸功能，如不及时治疗，死亡率较高。另外，在明确了抗NMDA受体抗体结合的抗原决定簇和相应编码序列后，有助于以该结合部位为靶点，研发高选择性的抑制剂，从而减少现有的免疫抑制治疗的副作用。

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简介：摘要目的分析24例抗NMDA受体脑炎患者的临床特点，总结护理要点。方法近三年就诊于我院的24例抗NMDA受体脑炎患者均予以免疫调节、对症支持等治疗及症状护理、心理护理、康复护理等。结果22例好转出院，1例死亡，1例家属放弃治疗，电话随访于院外死亡。结论抗NMDA受体脑炎临床表现复杂多样，早期病情重，并发症多，病死率高，尽早确诊治疗，做好相应的护理能促进患者病情恢复、减少病死率和致残率。

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简介：摘要目的了解抗NMDA受体脑炎的临床特点、发病机制,尽早控制症状.方法对我科收治的２例抗NMDA受体脑炎病例资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果２例病例均以癫痫发作就诊,住院后有明显的精神症状及行为异常,完善相关检查确诊为抗NMDA受体脑炎,给予免疫抑制剂及糖皮质激素治疗,症状缓解慢,同时给予奥氮平后症状明显缓解.结论抗NMDA受体脑炎为自身免疫性脑炎,产生一种抗原,主要在海马神经元细胞膜表达,临床以精神症状、行为异常、惊厥为主要特点,奥氮平为抗精神病药物,主要作用于中脑边缘多巴胺通路,可直接影响抗NMDA受体脑炎的症状.关键词奥氮平;抗NMDA受体中图分类号R７２４．９文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１１８－０１

简介：摘要抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种自身免疫性脑炎，大部分患者的预后较好，但也有少部分患者可遗留记忆障碍等后遗症。早期免疫治疗是该病患者预后良好的关键因素。然而，目前该病在免疫治疗中的一个关键问题是缺乏病情监测和预后评估的生物标志物。因此，找到可以反映病情进展的生物标志物，对于指导诊疗、评估预后都有较为积极的意义。笔者现对近年来文献报道的抗NMDA受体脑炎患者脑脊液中异常升高的生物因子进行回顾性总结，以期筛选出有作为生物标志物潜力的生物因子。

简介：摘要抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎及病毒性脑炎的临床表现相似但治疗方法及预后不同，故早期鉴别至关重要。抗体检测及病原学检测存在延时、假阴性等不足，常规辅助检查缺乏特异性，鉴别价值有限。18F脱氧葡萄糖(FDG)标记的正电子发射计算机断层显像(PETCT)检查对于抗NMDA受体脑炎早期代谢异常敏感性高，存在特征性的枕叶低代谢和额颞叶高代谢。病毒性脑炎行18F-FDG PETCT检查研究病例数较少，不同病毒性脑炎的脑代谢表现不同，但均无特征性的枕叶代谢减退。本文现围绕NMDA受体脑炎及病毒性脑炎行18F-FDG PETCT检查时的脑代谢特点综述如下。

简介：[ 摘要 ] 目的：总结自体免疫性脑炎患者预防口腔黏膜及舌咬伤的护理经验，提高对该疾病的临床认识，为临床护理工作提供经验。方法：回顾性分析 2018 年 10 月到 2019 年 9 月病区收治的 6 例自体免疫性脑炎患者的安全护理措施。结果：通过提供有效的安全护理措施，可以减少或避免意外的发生，减少住院时间，促进患者早日回归家庭。结论：自体免疫性脑炎临床表现复杂，无特异性，密切观察病情变化、及时提供有效的安全护理措施有利于促进患者的康复，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探究卵巢未成熟畸胎瘤致抗NMDA受体脑炎患者的护理方法，为提高护理效果提供理论依据。方法选取10例卵巢未成熟畸胎瘤致抗NMDA受体脑炎女性患者作为研究对象，对其从气管插管护理、中心静脉护理、心理护理等方面加强护理，观察记录患者的临床护理效果。结果患者的生活质量以及心理状况较之前均得到了明显的改善，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对卵巢未成熟畸胎瘤致抗NMDA受体脑炎患者进行全方位、精细化的护理服务能够有效的改善患者的生活质量以及心理状况，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎患者的临床特征、预后与脑脊液抗体滴度的关联。方法选择山西医科大学第一医院神经内科自2014年6月至2019年3月收治的38例抗NMDA受体脑炎患者为研究对象，依据首次脑脊液标本送检回报的抗NMDA受体抗体滴度分为低抗体滴度组(抗体滴度1∶10、1∶32)与高抗体滴度组(抗体滴度1∶100、1∶320)，比较2组患者间临床特征、预后的差异。结果38例患者中低抗体滴度组14例，高抗体滴度组24例。与高抗体滴度组比较，低抗体滴度组患者中头痛发生率明显更高，言语功能障碍发生率明显更高，血清抗体阳性率明显更低，差异均有统计学意义(P<0.05)；而其他前驱症状如发热、呼吸系统症状、生活事件等，其他常见临床表现如精神行为异常或认知障碍、癫痫发作、运动障碍、意识水平下降等，以及是否入住ICU、是否气管插管、入住ICU时长、症状出现至明确诊断时间、并发症发生率等，头颅MRI、脑电图、实验室检查结果等，出院时改良Rankin量表(mRS)评分、出院后恢复至mRS评分0~1分所用时间、随访时mRS评分等方面，在2组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液抗体滴度对评估抗NMDA受体脑炎急性期疾病严重程度及指导诊疗的意义有限。

简介：摘要目的构建以项目时间为框架的抗NMDA受体型自身免疫性脑炎患儿的临床护理路径（CNP）。方法通过查阅国内外文献、筛选循证证据、既往病例回顾分析，构建抗NMDA受体型自身免疫性脑炎患儿的CNP草案；采用德尔菲法对CNP草案进行2轮专家咨询，确定CNP。结果邀请了12名咨询专家，专家的权威系数为0.91。第1轮咨询条目共50条，各条目同意率为66.67%～100%。第2轮咨询条目共49条，有2个条目同意率为85.71%，其他条目同意率均为100%，确定抗NMDA受体型自身免疫性脑炎CNP共包括49个条目。结论采用德尔菲法构建CNP文本高效、切实可行，但也需要根据变异等适时进行持续更新完善。