简介：患者男,28岁,因＂头痛18d,肢体无力2d＂于2010年10月21日入院.患者18d前因疲劳睡觉时颈部枕床旁护栏,醒后出现右侧颈部、后枕部隐痛不适,疼痛呈阵发性,开始未予重视.2d前突然出现右侧颈部、后枕部剧烈疼痛,并头晕、恶心、呕吐.首先是右侧肢体麻木,活动不灵,随后出现左侧肢体无力,视物双影,无恶心呕吐,无吞咽困难、饮水呛咳等,为求诊治入我科.患者既往体健,无吸烟、饮酒史,无特殊家族史.查体：血压120/90mmHg,神志清,言语流利.

简介：摘要目的探讨影响延髓梗死患者临床及预后的因素。方法回顾性分析20例延髓梗死患者的临床及影像学资料。结果本组患者均急性或亚急性起病，以眩晕起病多见，饮水呛咳、吞咽困难者病情相对较重。延髓部位的梗死以延髓背外侧多见，但预后均较好。少见的双侧延髓梗死及内侧梗死预后较差。结论延髓病变的预后与梗死部位密切相关，靠近背外侧的延髓梗死相对预后较好，双侧的延髓梗死预后不良，合并其他重要部位梗死及出现感染等并发症的患者预后较差。

简介：目的探讨双侧延髓内侧梗死的临床及影像学特征。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院收治的3例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料,并复习相关文献。结果3例患者均为男性,临床主要表现为四肢瘫痪、构音障碍、感觉异常,其中1例患者伴有呼吸衰竭。1例患者初期怀疑吉兰-巴雷综合征。＂心＂形、＂Y＂形及＂V＂形高信号为其典型的MRI扩散加权成像的影像特征。结论双侧延髓内侧梗死为临床少见的后循环缺血病变,早期症状不典型,容易误诊及漏诊。MRI扩散加权成像为其主要的影像学检查手段。

简介：摘要：目的：探究脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难的护理。方法：研究我院2020年1月—2021年9月收治的72例脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难患者，用盲选抽签法分为观察组（36例）和参照组（36例），将常规护理应用于参照组，观察组在参照组护理的基础上实施康复护理，观察和比较组间护理效果、不良事件发生率。结果：观察组的护理有效率（97.22%）相比参照组（80.56%）要高（P

简介：无

简介：延髓外侧梗死在临床中发生率较高,主要表现为交叉性感觉障碍,而表现为感觉平面节段性发展的延髓外侧梗死罕见,且易与脊髓病变相混淆。作者报道1例疑似脊髓病变的延髓外侧梗死患者的临床资料,并结合既往文献对伴有感觉障碍平面的延髓外侧梗死的分类、梗死部位、责任血管、病因、治疗方法及预后进行分析,为诊治类似病例提供参考。

简介：摘要脑卒中是临床常见的急症之一，其中病死率极高的重症脑干梗死患者成为救治的重点。延髓背外侧梗死继发Ondine′scurse综合征，即脑干下段梗死继发中枢性呼吸衰竭，致死率高，及时的诊断与救治能明显改善预后，国内相关报道少见。

简介：

简介：摘要：目的：分析鼻饲方案对于神经内科延髓梗死样本所产生的干预效用。方法：采用回顾法收录我院神经内科延髓梗死样本临床数据共75例，对其鼻饲干预方案的内容以及护理方案进行说明，探究护理效果。结果：75例样本中共有3例样本出现脱管问题，1例堵管，2例腹泻呕吐，经针对性护理后，症状得到有效控制。结论：鼻饲干预能够为延髓梗死群体的营养需求以及水电解质平衡提供保障，为了提升鼻饲干预的质量，在鼻饲过程中，必须重视护理工作的重要性，不断提升鼻饲护理质量，为延髓梗死群体的预后质量提供保障。

简介：目的：采用项针结合咽针速刺的方法治疗脑梗死后真性延髓麻痹,观察其临床疗效,提供治疗脑梗死后真性延髓麻痹的新方法。方法：选取64例脑梗死后真性延髓麻痹患者,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组运用项针结合咽针速刺的方法,对照组运用传统针刺方法进行治疗,在治疗前后对两组患者进行吞咽功能评价。结果：项针结合咽针速刺能有效改善脑梗死后真性延髓麻痹患者的吞咽功能,治疗组优于对照组。结论：项针结合咽针速刺法治疗脑梗死后真性延髓麻痹疗效肯定,优于传统针刺组。

简介：

简介：摘要目的观察手持感应电刺激联合常规吞咽训练对延髓梗死患者吞咽障碍的影响。方法将延髓梗死后吞咽障碍患者46例按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组给予常规吞咽康复训练，观察组则在常规吞咽康复训练的基础上增加手持感应电协同刺激治疗。手持感应电刺激每日1次，每次20 min，每周治疗5 d,连续治疗6周。于治疗前、治疗6周后(治疗后)分别采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)和Rosenbek渗漏/误吸评分量表对疗效和患者的吞咽功能进行评定。结果治疗后，观察组总有效率为91.30%，对照组总有效率为65.21%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者FOIS和Rosenbek渗漏/误吸评分较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗后观察组FOIS和Rosenbek渗漏/误吸评分均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手持感应电刺激联合常规吞咽训练可显著改善延髓梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能，并提高疗效。

简介：摘要目的居家护理平台指导联合康复训练对脑梗死后假性延髓麻痹患者的影响。方法选取2018年4月至2020年4月收入本院治疗的100例脑梗死后假性延髓麻痹患者为例，随机分为两组，各50例。对照组实施常规干预，观察组在对照组基础上实施护理平台指导结合康复训练；比较两组患者吞咽功能以及生活质量改善情况。结果实施护理干预后，观察组标准吞咽功能（SAA）、吞咽障碍筛查量表（Burke）、吞咽视频内镜检查（VESS）评分分别为（25.47±2.63）分、（2.97±1.07）分、（6.38±0.91）分，均优于对照组（29.48±2.41）分、（5.24±1.41）分、（5.32±0.81）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；实施护理干预后，观察组心理压力、进食持续时间、食欲、食物的选择、吞咽障碍症状、恐惧心理、情绪、社交、疲劳及睡眠等评分分别为（2.99±0.87）分、（3.12±1.21）分、（3.65±0.85）分、（3.57±0.74）分、（2.57±0.84）分、（2.98±0.68）分、（3.46±1.03）分、（3.41±0.96）分、（3.38±1.07）分、（3.12±1.48）分，均高于对照组（2.29±0.95）分、（2.27±0.88）分、（2.42±0.93）分、（2.98±0.63）分、（2.12±0.69）分、（1.99±0.97）分、（2.32±0.99）分、（2.68±0.97）分、（2.84±1.01）分、（2.01±1.54）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对脑梗死后假性延髓麻痹患者实施居家护理平台指导联合康复训练干预模式，可提高脑梗死患者吞咽功能的康复效果，提高其生活质量，值得临床推荐使用。

简介：摘要目的探讨吞咽障碍的康复护理在延髓麻痹患者吞咽恢复中的影响。方法将96例患者随机分为康复组和对照组,每组48例。康复组从入院1～2d开始进行吞咽功能训练,对照组只进行常规护理,两组病人均进行稳定血压、营养神经、预防并发症等常规药物治疗。两组均观察8周后进行数据记载分析。结果康复组从入院进行吞咽功能训练后，患者疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论吞咽障碍的病人进行吞咽功能康复护理尽快恢复吞咽功能有利于病人的愈后。

简介：目的探讨延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施.方法对35例延髓麻痹吞咽障碍患者的进食体位、进食方法、食物选择及呛咳的处理等护理措施进行观察、分析和总结.结果延髓麻痹患者吞咽障碍可采用坐位、仰卧位、健侧位等进食体位,采用鼻饲、用勺喂食等进食方法及合适的咀嚼、饮水方式,选择易于口腔内移送和吞咽的食物,及时处理呛咳.结论探讨出了一套行之有效的延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施,通过护理,大大促进了患者的康复.

简介：摘要目的观察针刺治疗延髓麻痹的临床疗效。方法选取100例延髓麻痹患者为观察对象，治疗组50例，针刺风府、哑门、风池、人迎、廉泉、金津、玉液等穴。对照组50例静滴乙酰谷酰胺，每天一次，每五天为一疗程。30天后治疗组有效率可达92%，对照组为38%，经统计学处理(P<0.05)。结论针刺组治疗延髓麻痹疗效优于对照组。

简介：摘要：总结1例经口间歇管饲在延髓梗死吞咽障碍康复护理。护理要点：常规吞咽功能障碍康复训练，营养支持，操作方法。加强心理护理，提高患者的康复信心。结果：延髓脑梗死患者应用经口间歇管饲后减轻了相关并发症及不适感，改善了患者形象及焦虑情绪，增加了自信，患者回归家庭后可完成自行进食的全部过程。结论：经口间歇管饲在延髓脑梗死吞咽障碍患者中的应用可改善患者并发症，改善患者的社交，增强战胜疾病的信心，使患者最终回归家庭/回归社会具有积极意义，值得临床推广。

简介：

简介：延髓麻痹是延髓和脑桥脑神经运动核变化疾病，呈进行性吞咽、构音困难及面肌和咀嚼肌无力。此病患者多发生窒息或吸人性肺炎而死亡，本院收治的患者中有2例因心搏骤停死亡，现报告如下。

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