简介：患者男,28岁,因＂头痛18d,肢体无力2d＂于2010年10月21日入院.患者18d前因疲劳睡觉时颈部枕床旁护栏,醒后出现右侧颈部、后枕部隐痛不适,疼痛呈阵发性,开始未予重视.2d前突然出现右侧颈部、后枕部剧烈疼痛,并头晕、恶心、呕吐.首先是右侧肢体麻木,活动不灵,随后出现左侧肢体无力,视物双影,无恶心呕吐,无吞咽困难、饮水呛咳等,为求诊治入我科.患者既往体健,无吸烟、饮酒史,无特殊家族史.查体：血压120/90mmHg,神志清,言语流利.

简介：摘要目的探讨吞咽障碍的康复护理在延髓麻痹患者吞咽恢复中的影响。方法将96例患者随机分为康复组和对照组,每组48例。康复组从入院1～2d开始进行吞咽功能训练,对照组只进行常规护理,两组病人均进行稳定血压、营养神经、预防并发症等常规药物治疗。两组均观察8周后进行数据记载分析。结果康复组从入院进行吞咽功能训练后，患者疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论吞咽障碍的病人进行吞咽功能康复护理尽快恢复吞咽功能有利于病人的愈后。

简介：目的探讨延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施.方法对35例延髓麻痹吞咽障碍患者的进食体位、进食方法、食物选择及呛咳的处理等护理措施进行观察、分析和总结.结果延髓麻痹患者吞咽障碍可采用坐位、仰卧位、健侧位等进食体位,采用鼻饲、用勺喂食等进食方法及合适的咀嚼、饮水方式,选择易于口腔内移送和吞咽的食物,及时处理呛咳.结论探讨出了一套行之有效的延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施,通过护理,大大促进了患者的康复.

简介：摘要目的观察针刺治疗延髓麻痹的临床疗效。方法选取100例延髓麻痹患者为观察对象，治疗组50例，针刺风府、哑门、风池、人迎、廉泉、金津、玉液等穴。对照组50例静滴乙酰谷酰胺，每天一次，每五天为一疗程。30天后治疗组有效率可达92%，对照组为38%，经统计学处理(P<0.05)。结论针刺组治疗延髓麻痹疗效优于对照组。

简介：

简介：延髓麻痹是延髓和脑桥脑神经运动核变化疾病，呈进行性吞咽、构音困难及面肌和咀嚼肌无力。此病患者多发生窒息或吸人性肺炎而死亡，本院收治的患者中有2例因心搏骤停死亡，现报告如下。

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简介：摘要目的探讨影响延髓梗死患者临床及预后的因素。方法回顾性分析20例延髓梗死患者的临床及影像学资料。结果本组患者均急性或亚急性起病，以眩晕起病多见，饮水呛咳、吞咽困难者病情相对较重。延髓部位的梗死以延髓背外侧多见，但预后均较好。少见的双侧延髓梗死及内侧梗死预后较差。结论延髓病变的预后与梗死部位密切相关，靠近背外侧的延髓梗死相对预后较好，双侧的延髓梗死预后不良，合并其他重要部位梗死及出现感染等并发症的患者预后较差。

简介：【摘要】目的：探讨针刺治疗脑卒中后假性延髓性麻痹的效果。方法：纳入我院 84例 2017年 2月 -2018年 9月脑卒中后假性延髓性麻痹患者。随机数字表分组，西医治疗组采取西医治疗，西医治疗联合针刺治疗组则采取西医加上针刺治疗。比较西医治疗组、西医治疗联合针刺治疗组疗效；吞咽困难改善的时间、声音嘶哑改善的时间、饮水呛咳消失时间；治疗前后脑卒中后假性延髓性麻痹患者洼田氏饮水试验评分；不良反应。结果：西医治疗联合针刺治疗组疗效、吞咽困难改善的时间、声音嘶哑改善的时间、饮水呛咳消失时间、洼田氏饮水试验评分相比较西医治疗组更好， P＜ 0.05。西医治疗联合针刺治疗组不良反应和西医治疗组无明显差异， P＞ 0.05。结论：西医加上针刺治疗脑卒中后假性延髓性麻痹的效果确切，可有效改善患者的病情和缩短康复时间。

简介：

简介：例1,男,23岁。头痛、头晕伴视物旋转、恶心、呕吐6天。神经系统检查:右侧中枢性面瘫,伸舌左偏,左面部痛觉减退。MRI图象显示延髓肿胀,偏右侧示一类圆形边缘欠规则的短T1、长T2信号影,病灶周围无水肿区,第四脑室未见受压、移位。静注Gd-DTPA后扫描,病灶呈轻度不均匀强化。MRI诊断:延髓占位性病变,考虑胶质瘤。手术所见:延髓下端明显肿胀,后正中脑沟左移,脑干表面下2mm处发现水肿区及深棕

简介：摘要目的研究分析护理干预延髓梗死延髓麻痹患者吞咽功能障碍效果。方法此次研究的对象是选择64例延髓梗死延髓麻痹患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组及实验组，每组32例。两组均给予护理常规，实验组同时给予早期护理干预。结果对照组痊愈率6.3%、显效率25%，实验组分别为28.1%、37.5%，对照组住院30d吸入性肺炎发生率为40.6%，实验组15.6%，两组比较差异均有显著性意义（P<0.01）。结论早期护理干预延髓梗死延髓麻痹吞咽功能障碍效果显著，可显著改善患者生活质量、降低并发症。

简介：目的探讨延髓显微血管减压术(MVD)治疗原发性高血压的疗效.方法我们选取3例病人,他们都曾经接受过3种以上的抗高血压药物的治疗,血压均没有被很好地控制.术前经头DSA、MRI检查,提示左侧延髓腹外侧区有血管压迫,均进行了Ⅸ和Ⅹ颅神经入脑区的MVD,并且对术前术后的血压及激素的变化进行比较.结果平均随访9个月,3例病人术后血压均有不同程度下降,肾上腺素、去甲肾上腺素明显下降.结论有这样一组原发性高血压,他们的高血压与延髓腹外侧的血管压迫有关,而且可能通过延髓MVD被治疗.

简介：摘要目的探讨针刺治疗脑卒中后假性延髓性麻痹的效果。方法纳入我院84例2017年2月无月份-2018年9月脑卒中后假性延髓性麻痹患者。随机数字表分组，西医治疗组采取西医治疗，西医治疗联合针刺治疗组则采取西医加上针刺治疗。比较西医治疗组、西医治疗联合针刺治疗组疗效；吞咽困难改善的时间、声音嘶哑改善的时间、饮水呛咳消失时间；治疗前后脑卒中后假性延髓性麻痹患者洼田氏饮水试验评分；不良反应。结果西医治疗联合针刺治疗组疗效、吞咽困难改善的时间、声音嘶哑改善的时间、饮水呛咳消失时间、洼田氏饮水试验评分相比较西医治疗组更好，P＜0.05。西医治疗联合针刺治疗组不良反应和西医治疗组无明显差异，P＞0.05。结论西医加上针刺治疗脑卒中后假性延髓性麻痹的效果确切，可有效改善患者的病情和缩短康复时间。

简介：目的探讨双侧延髓内侧梗死的临床及影像学特征。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院收治的3例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料,并复习相关文献。结果3例患者均为男性,临床主要表现为四肢瘫痪、构音障碍、感觉异常,其中1例患者伴有呼吸衰竭。1例患者初期怀疑吉兰-巴雷综合征。＂心＂形、＂Y＂形及＂V＂形高信号为其典型的MRI扩散加权成像的影像特征。结论双侧延髓内侧梗死为临床少见的后循环缺血病变,早期症状不典型,容易误诊及漏诊。MRI扩散加权成像为其主要的影像学检查手段。

简介：摘要 目的 通过回顾延髓原发淋巴瘤的非典型影像表现复习、归纳总结原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI特征，提升对原发性中枢神经系统淋巴瘤的认识，以提高对该病的术前影像诊断准确率。方法 回顾2021年01月14日在黔南州人民医院手术及术后病理证实为延髓弥漫大B细胞淋巴瘤1例患者的影像及临床资料，患者临床症状主要由中枢神经系统引起，除了延髓区域受累外无其他脏器受累，其他部位无淋巴结肿大，无化疗及免疫缺陷等病史。MRI见延髓左后背侧见斑块影，T1WI稍低信号，T2WI稍高信号，T2FLAIR显示较明显，呈稍高信号，累及局部发出的舌下神经，相邻近端增粗，信号改变与瘤区相仿，弥散不受限，增强呈明显强化，瘤周未见水肿带，占位效应不重,MRS提示：脑干左侧旁占位性病变实质部分多体素波谱显示中心区：Cho明显增高，NAA及Cr峰减低，Cho/Cr峰值比=4.27，Cho/NAA峰值=3.7，Cr峰值

简介：摘要目的探讨早期康复护理对脑卒中致假性延髓麻痹吞咽功能的影响。方法对64例患者进行精心的心理护理，实施针对性功能训练，加强吞咽方法和吞咽肌群舌肌、喉肌、咀嚼肌运动训练及吞咽反射训练，给予科学合理的饮食指导，观察患者吞咽功能改善情况。结果64例患者经过7～10d治疗与康复护理后，采用洼田饮水试验对吞咽障碍程度进行疗效评定，29例恢复至1级，32例2级，3例3级，训练过程中发生轻微饮食呛咳共230次，无严重误吸等意外事件，出院前全部患者均能经口正常进食，康复效果满意。结论早期进行吞咽功能康复训练对改善患者的吞咽功能至关重要。

简介：病例：女，60岁，大专文化，商业单位主管，因“言语表达障碍、行为异常1年余”入院。入院1年前家属发现患者说话词不达意．无故欣快，行为幼稚，并伴记忆力下降，遂就诊当地医院．行头颅CT检查未见异常，而后行头颅磁共振成像（MRI）发现“双侧基底节及右侧大脑脚陈旧性腔隙性梗死”．予以双氢麦角碱及多奈哌齐口服，持续2个月，上述症状未见缓解。

简介：摘要先天性延髓发育不良是一种极为罕见的中枢神经系统发育异常。本文报道1例以持续不能建立自主呼吸为主要临床表现的早产儿先天性延髓发育不良，排除继发因素、通过2次磁共振成像明确诊断。