简介:目的早期预测进展性脑梗死病因,针对病因治疗。方法对本院2003年1月-2008年1月收入院病人中选取36例急性进展性脑梗死患者,随机抽取同期住院治疗病人中明确诊断为非进展性脑梗死患者进行相关危险因素对比。结果两组患者各项资料比较既往有糖尿病例进展组65.12%,非进展组21.13%,P<0.01,发病后血糖值≥6.1mmol/L。进展组51.03%,非进展组23.7%,纤维蛋白原水平进展组3.3±0.78g/L,非进展组2.1±0.53g/L,两组比较有显著差异。收缩压进展组145±30mmol/L,非进展组180±34mmol/L,有显著性差异,P<0.01。TCD、颈动脉超声检查进展组颈内动脉颅外段狭窄19例,颈内动脉颅内段狭窄13例,大脑中动脉(MCA)狭窄9例,椎-基底动脉狭窄2例,其中颈内动脉颅外段严重狭窄10例,主要狭窄处在颈总动脉分叉处形成斑块多见。非进展组MCA为主的狭窄,狭窄率34.17%,两组颅内外血管狭窄率分别由61.35%和34.17%有显著性差异。结论进展性脑梗死病因为各种原因,各种病理机制所产生的组合,积极评估危险因素,对不同病因着手处理为治疗成功的关键。
简介:摘要目的急性心肌梗死(AMI)使用β受体阻滞剂治疗,分析疗效。方法2004~2007年收治AMI患者242例,使用β受体阻滞剂180例,前壁心肌梗死106例,合并高血压病78例,合并糖尿病33例,观察其疗效。结果70岁以上患者β受体阻滞剂使用率为70岁以下患者的50%。前壁心梗使用率60.1%,非前壁心梗为19.4%。高血压患者无禁忌证者使用率达61.1%,糖尿病患者使用率偏低为24.2%。结论急性心肌梗死后β受体阻滞剂使用时间在提前,使用剂量在加大,使用率在提高,并取得很好疗效,但仍有一些问题,包括早期使用不够、使用剂量偏小,糖尿病人使用低等。