简介：摘要先天性延髓发育不良是一种极为罕见的中枢神经系统发育异常。本文报道1例以持续不能建立自主呼吸为主要临床表现的早产儿先天性延髓发育不良，排除继发因素、通过2次磁共振成像明确诊断。

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简介：摘要软组织透明细胞肉瘤属于高度恶性的深部软组织肿瘤，位于头颈部罕见。本文报道了颈椎后方原发性软组织透明细胞肉瘤侵及延髓1例。患者男，33岁，发作性头痛4年，影像学检查显示溶骨性破坏以及穿孔样生长的侵袭性病灶，密度/信号和强化特点类似于血管瘤。最终免疫组化结合病理诊断为原发性软组织透明细胞肉瘤。

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简介：摘要目的观察手持感应电刺激联合常规吞咽训练对延髓梗死患者吞咽障碍的影响。方法将延髓梗死后吞咽障碍患者46例按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组给予常规吞咽康复训练，观察组则在常规吞咽康复训练的基础上增加手持感应电协同刺激治疗。手持感应电刺激每日1次，每次20 min，每周治疗5 d,连续治疗6周。于治疗前、治疗6周后(治疗后)分别采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)和Rosenbek渗漏/误吸评分量表对疗效和患者的吞咽功能进行评定。结果治疗后，观察组总有效率为91.30%，对照组总有效率为65.21%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者FOIS和Rosenbek渗漏/误吸评分较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗后观察组FOIS和Rosenbek渗漏/误吸评分均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手持感应电刺激联合常规吞咽训练可显著改善延髓梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能，并提高疗效。

简介：摘要目的居家护理平台指导联合康复训练对脑梗死后假性延髓麻痹患者的影响。方法选取2018年4月至2020年4月收入本院治疗的100例脑梗死后假性延髓麻痹患者为例，随机分为两组，各50例。对照组实施常规干预，观察组在对照组基础上实施护理平台指导结合康复训练；比较两组患者吞咽功能以及生活质量改善情况。结果实施护理干预后，观察组标准吞咽功能（SAA）、吞咽障碍筛查量表（Burke）、吞咽视频内镜检查（VESS）评分分别为（25.47±2.63）分、（2.97±1.07）分、（6.38±0.91）分，均优于对照组（29.48±2.41）分、（5.24±1.41）分、（5.32±0.81）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；实施护理干预后，观察组心理压力、进食持续时间、食欲、食物的选择、吞咽障碍症状、恐惧心理、情绪、社交、疲劳及睡眠等评分分别为（2.99±0.87）分、（3.12±1.21）分、（3.65±0.85）分、（3.57±0.74）分、（2.57±0.84）分、（2.98±0.68）分、（3.46±1.03）分、（3.41±0.96）分、（3.38±1.07）分、（3.12±1.48）分，均高于对照组（2.29±0.95）分、（2.27±0.88）分、（2.42±0.93）分、（2.98±0.63）分、（2.12±0.69）分、（1.99±0.97）分、（2.32±0.99）分、（2.68±0.97）分、（2.84±1.01）分、（2.01±1.54）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对脑梗死后假性延髓麻痹患者实施居家护理平台指导联合康复训练干预模式，可提高脑梗死患者吞咽功能的康复效果，提高其生活质量，值得临床推荐使用。

简介：摘要目的探讨磁共振血管造影(magnetic resonance angiography, MRA)评价小脑延髓池注射弹性蛋白酶诱导小鼠椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia, VBD)动物模型的效果。方法选取雄性SPF级C57/BL6小鼠24只，弹性蛋白酶组小鼠(n＝12)小脑延髓池注射2.5 μl含有25 mU弹性蛋白酶的磷酸盐缓冲液，生理盐水对照组小鼠(n＝12)注射等体积生理盐水。模型制作后2周进行活体小鼠头颅MRA检查。模型制作成功定义为基底动脉弯曲成角≤170°，或基底动脉弯曲长度占比≥10%，或基底动脉偏离中线1级以上，或动脉直径增加百分比≥25%。结果弹性蛋白酶组和生理盐水对照组分别有2只和1只小鼠未正常苏醒或死亡。生理盐水对照组11只存活小鼠均未见明显椎动脉和基底动脉异常，弹性蛋白酶组10只存活小鼠造模成功率为80%，两组之间成功率差异有统计学意义(P<0.05)。弹性蛋白酶组与生理盐水对照组存活小鼠平均基底动脉直径(0.30 mm对0.22 mm；P<0.05)、平均基底动脉弯曲成角(115°对170°；P<0.05)以及平均基底动脉弯曲长度占比(31%对5%；P<0.05)均差异有统计学意义。结论MRA能较好地评价小脑延髓池注射弹性蛋白酶诱导的小鼠VBD模型。