简介：1病例资料男性，72岁。因“头面部外伤后头痛3d，伴呕吐数次”在2007年4月23日人院。3天前因酒后骑摩托车不慎摔伤头面部；第2天感头痛，呕吐胃内容物2次；第3天头痛和呕吐症状在直立体位时加重，而且出现智力减退。就诊时行头颅CT检查发现双侧硬膜下积液。诊断：双侧硬膜下积液，外伤性颅内压降低综合征。给予卧位、输液和改善微循环治疗后，头痛、

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简介：摘要慢性硬膜下血肿（简称CSDH)是指位于硬脑膜与蛛网膜之间有完整包膜的血肿。临床表现多样化，缺乏特征性，早期诊断非常重要。笔者收集了近三年18例经CT和手术治疗的硬膜下血肿病例。目的通过对18例硬膜下血肿的诊断综合分析讨论，旨在提高对慢性硬膜下血肿的诊断技术。资料和方法本组18例病例中，男性12例，女性6例，年龄45—78岁，平均56岁。既往有外伤史11例，不明确有外伤史7例，头疼、头晕15例，精神反应迟钝1例，言语障碍、肢体肌力减弱2例。方法采用CEHispeedDual全身CT机扫描，以OM为基线，层厚与层距均为7mm,扫描时间为2.0S。CT检查结果血肿少数呈低密度或略低密度，多数为等密度或混杂密度，血肿呈新月形10例，梭形5例，其余为双凸形及不规则形。讨论慢性硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，是外伤后3周形成的血肿。是亚急性硬膜下血肿的延续。但也有学者指出，慢性硬膜下血肿只是轻微颅脑外伤或无外伤史，不伴有脑挫裂伤。认为它并非是急性硬膜下血肿演变而来，其出血多系桥静脉撕裂，血液缓慢溢入硬脑膜下腔所致。硬膜下血肿由于形成时间不同，其形态和密度变异较多。复习文献结合本组病例，我们认为下例五种征像对诊断具有指导意义（1）单侧脑沟脑裂变窄，甚至消失。（2）密度改变或脑内病变不能作出合理解释。(3)白质挤压移位征。（4）移位不明显。而临床重的病人。应考虑双侧硬膜下血肿的存在。(5)对移位不明显，尤其是双侧等密度病人，应行增强扫描，血肿硬膜呈点状或线状强化，同时有灰白质界面内移，有条件作磁共振则更为明确。

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简介：摘要目的对111例慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗及并发症进行研究及分析。方法总结2009年1月至2013年1月期间收治疗的慢性硬膜下血肿病人的临床特点、治疗方法及并发症防。结果111例病人中均采取单纯钻孔引流术，91例均恢复良好，20例伴发并发。结论慢性硬膜下血肿采取单纯钻孔引流术效果好，但应注意手术操作及术后治疗的防治并发症。

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简介：摘要目的探讨双侧慢性硬膜下血肿的诊治特点。方法52例高龄双侧慢性硬膜下血肿,全部病例均行头颅CT检查。4例在全麻下,其它在局麻下采取双侧钻单孔引流术。选定血肿最厚层面前中1／2到1／3处为钻孔点。结果漏诊一侧2例,其余术前诊断正确。50例术后痊愈,2例原有神经功能恢复不明显。结论仔细观察CT和选定合适的钻孔点是诊治的关键。

简介：慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病,好发于老年人,系头部外伤后引起,3周以上出现症状,常以头痛、癫痫、肢体活动不灵就诊.

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿局麻下手术方式的选择。方法回顾性分析我院2008年1月至2015年6月慢性硬膜下血肿局麻下手术患者115例，并对出院患者进行随访，总结疗效及并发症。结果除2例患者死亡外，余113例患者获得较满意治疗效果，并随访3个月，与手术相关并发症发生率为12.17%。结论对于慢性硬膜下血肿局麻下手术患者，单孔置管引流冲洗术或经颅穿刺微创引流术疗效均可，应根据病情，综合考虑，合理选择术式。

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简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿术后血肿复发的原因。方法选取我院2010年1月至2014年6月100例慢性硬膜下血肿并手术治疗的患者为研究对象，对其治疗过程做回顾性分析。结果发现有8例患者术后复诊发现血肿复发。结论慢性硬膜下血肿术后复发的原因有自身特点、疾病本身因素、及手术相关因素等。

简介：摘要目前治疗慢性硬膜下血肿的方式颇多，临床上一般根据临床症状和影像学表现选择治疗方式，如观察、药物治疗、手术治疗等，本文对其治疗方法进行分析，认为治疗慢性硬膜下血肿的方法虽多，决定其治疗方式的往往是病人的入院MGS评分和影像学表现，为保证病人安全，治疗策略应采取创伤小、简单而有效的方法。

简介：摘要目的探讨微创治疗慢性硬膜下血肿疗效。方法对19例慢性硬膜下血肿确诊病例采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺、抽吸、冲洗、引流治疗。结果颅内血肿微创穿刺清除术治疗慢性硬膜下血肿恢复良好、效果满意。结论微创颅内血肿穿刺清除术具有痛苦小、损伤轻、效果好、住院时间短、费用低廉等优点,是慢性硬膜下血肿首选治疗方案

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简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的最佳手术治疗方法。方法通过本院42例慢性硬膜下血肿，行钻孔后扩大骨孔冲洗引流。结果该手术方式，手术效果好，手术损伤及并发症少等优点。结论钻孔后扩大骨孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好手术方式。

简介：摘要目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和并发症。方法对我院2012年5月至2014年5月共收治的40例慢性硬膜下血肿的患者进行临床研究，全组均行头颅CT扫描。手术方式均为钻孔引流术。结果恢复良好者35例（87.50%），血肿复发3例(7.50%)，颅内积气2例(5.00%)。结论钻孔引流术对慢性硬膜下血肿的治疗安全、简单、效果好。

简介：目的：探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）的发病机制、临床表现及治疗方法，提高其临床诊治水平。方法：回顾总结72例慢性硬膜下血肿的临床特点、影像学表现、治疗结果和预后。

简介：摘要目的探讨硬膜下血肿患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年7月—2015年1月收治的硬膜下血肿患者68例，65例均采用引流钻孔术治理，3例因血肿液化不完全，引流困难，实用传统开颅手术。结果68例患者，其中治愈58例，好转7例，3例采用传统开颅术的患者，好转3例，但1例出现出现严重并发症头痛十分厉害，治愈率为（98.53%），65例患者均采用了引流钻孔术治疗硬膜下血肿患者未出现严重术后并发症。3个月内实施CT复查，患者均无复发，且1例出现严重复发症患者也出现了明显好转迹象，头痛明显减轻。讨论引流钻孔术治疗硬膜下血肿具有减小患者创伤面积、减少术后并发症、缩短患者住院时间、提高患者治愈率等优势，值得临床推广。