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  • 简介:摘要目的探讨宫颈浸润性产黏液的癌(ISMC)临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法复查2017年1月至2019年8月福建医科大学附属第二医院所有宫颈癌病例,从中筛选出3例宫颈ISMC,收集其临床资料,观察组织形态和免疫表型,结合文献复习,分析ISMC临床病理学特征及鉴别诊断。结果3例患者年龄38~48岁。临床均表现为阴道接触性出血。人乳头状瘤病毒(HPV)检测3例均伴18型阳性。镜检ISMC细胞呈层排列,形成圆形或不规则形细胞巢,细胞巢最外层细胞呈有极向的栅栏状排列,内层细胞极向紊乱,胞质内富含黏液。3例ISMC均伴发宫颈普通型腺癌,1例同时伴发鳞癌。免疫表型:P16弥漫阳性,P40、CK5/6示巢外层细胞阳性。特殊染色阿辛兰提示内层细胞胞质内黏液丰富。1例术后1个月肺部多发转移;1例术后12个月盆腹腔多发转移。结论ISMC具有独立的病理组织学特征且预后差,诊断需结合免疫表型及特殊染色,并需要与宫颈非角化型鳞癌等多种类型肿瘤进行鉴别。

  • 标签: 宫颈浸润性复层产黏液的癌 临床病理学 诊断
  • 简介:1病例摘要患者男性,37岁.因阴茎背部结节增生,致阴茎勃起时向上呈45°角弯曲、疼痛、影响正常性交3月.局部体检:勃起时,左阴茎海绵体背侧可触及4cm×1.5cm的块状硬结,并向背侧弯曲,尿道开口正常.否认有阴茎外伤史.B超:勃起时,左侧阴茎海绵体白膜有4cm×1.5cm的钙化斑,周围血流少.

  • 标签: 睾丸鞘膜 阴茎白膜 B超检查 PEYRONIE病 阴茎支撑体植入术
  • 简介:摘要目的探讨宫颈浸润性产黏液癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特点及鉴别诊断。方法回顾性分析陆军军医大学大坪医院病理科2019年1月至2021年5月间诊断的10例宫颈ISMC临床病理学特征,并复习相关文献。结果10例患者年龄范围26~59岁,平均年龄46岁。大部分患者有阴道流血、阴道流液或下腹坠胀等临床症状,少部分患者经体检发现。6例手术切除患者的临床分期:ⅠB1期3例,ⅠB2期1例,ⅢC1期1例,ⅢC2期1例。形态上,10例均可见假的柱状细胞形成侵袭性的巢团结构,周围肿瘤细胞呈栅栏状排列,可见数量可变含胞质内黏液的肿瘤细胞,凋亡小体和有丝分裂象易见;也可见其他的结构特征,如假腺腔、乳头及实性片状不伴周围的栅栏状排列。细胞形态上可见如嗜酸性细胞质、透明细胞质、组织细胞样及鳞状分化细胞。4例伴原位腺癌和/或高级别鳞状上皮内病变和/或产黏液性上皮内病变。手术切除的6例,均为Silva C型浸润模式,3例纯ISMC(3/6),2例混合了人乳头状瘤病毒(HPV)相关性普通型腺癌,1例混合小细胞神经内分泌癌,淋巴结转移2例(2/6)。所有病例均弥漫强阳性表达p16,Ki-67阳性指数50%~90%。不同比例的肿瘤细胞过碘酸雪夫染色及阿辛蓝染色阳性。结论ISMC属于HPV相关宫颈腺癌,相对少见。ISMC具有广泛的形态学谱系,近半数病例为混合性ISMC,易误诊为宫颈的其他恶性肿瘤。与其他腺癌相比,ISMC更常表现出破坏性间质浸润及淋巴结转移。

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  • 简介:摘要目的对宫颈产生黏液的上皮内病变(SMILE)和浸润性产生黏液的癌(ISMC)的临床病理特征结合文献进行分析。方法收集空军军医大学西京医院病理科2007年1月至2019年3月16例具有SMILE/ISMC成分的宫颈肿瘤性病变,患者的临床病理资料包括发病年龄、临床表现、组织学类型、肿瘤浸润深度、脉管侵犯和淋巴结转移状态、国际妇产科联盟(FIGO)分期以及随访情况,同时行组织化学阿辛蓝和淀粉酶消化法过碘酸-雪夫(PAS-D)染色,免疫组织化学细胞角蛋白(CK)7、p16、p63、p40、PAX8、MUC6、p53染色,此外结合宫颈腺癌浸润模式分类系统对12例浸润性腺癌成分进行评估。结果患者平均发病年龄49.7岁(范围33~65岁),大多数患者(13/16)发生阴道出血。SMILE和ISMC形态学分别表现为非浸润性或浸润性上皮伴全细胞,具有不等量的胞质内黏液。5例SMILE成分分别与原位腺癌(1例)、高级别鳞状上皮内病变(1例)或浸润性腺癌(3例)共存;13例ISMC成分分别为单一型ISMC(3例)、合并普通型宫颈腺癌(8例)、合并鳞状细胞癌(2例)。所有单一型ISMC均具有脉管侵犯且浸润深度超过10 mm。11例具有ISMC成分的浸润性腺癌均为Pattern C肿瘤,组织学呈弥漫破坏性间质浸润、实性结构或低分化肿瘤。组织化学阿辛蓝和PAS-D染色证实SMILE/ISMC成分(7/7)细胞质内富含酸性和中性黏液。免疫组织化学染色SMILE(4/4)和ISMC(8/8)成分CK7和p16均呈弥漫强阳性表达,p63和p40表达于SMILE(1/3)和ISMC(2/8)成分上皮细胞巢的周边细胞或仅少部分细胞,在ISMC成分中,部分瘤细胞MUC6(5/7)阳性表达、PAX8(2/8)局灶阳性表达、p53呈野生型表达模式(4/10)或完全阴性(6/10)。具有随访资料的13例患者目前均存活(平均随访时间50.5个月,范围4~140个月)。结论SMILE是一种少见、独特的宫颈上皮内病变,ISMC属于与其形态学相似的浸润性病变,具有ISMC成分的肿瘤可能具有较强的侵袭性,充分认识宫颈SMILE和ISMC对临床和病理医师尤为重要。

  • 标签: 宫颈肿瘤 癌,原位 免疫组织化学 产生黏液的复层上皮内病变 浸润性复层产生黏液的癌
  • 简介:摘要目的探讨改良明胶/聚己内酯复合纳米纤维电纺膜成功构建组织工程表皮的可行性。方法2013年1月至2019年12月,于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科组织工程实验室分别制备3个组不同配比的明胶/聚己内酯纳米纤维电纺膜(70∶30、50∶50、30∶70),体外测试细胞相容性,构建皮肤修复裸鼠皮肤缺损。结果细胞接种实验显示,随着膜片中明胶含量的增加,成纤维细胞和表皮细胞在材料上的黏附和增殖都明显增强。组织学染色可见,经过21 d体外培养构建的皮肤中,明胶/聚己内酯(70∶30)组能形成相对较好的皮肤结构。而裸鼠皮肤缺损修复试验发现,回植术后14 d时,所有组材料未降解,移植物均脱落,提示3种配比材料虽具有较好的生物相容性,但材料降解过慢不适于构建皮肤。结论改良的明胶/聚己内酯纳米纤维电纺膜随明胶比例增高,细胞相容性逐渐增强,可促进皮肤愈合,但最终会被自体组织替代。

  • 标签: 组织工程 皮肤 纳米纤维电纺膜 明胶 聚己内酯
  • 简介:复旦大学附属华东医院成立于1951年,其前身为建于1921年的宏恩医院。医院拥有东、南、西、北四幢医疗主楼以及十多幢配套用房,院内林木葱郁,环境十分幽雅。半个多世纪以来,经过几代“华东人”艰苦卓绝的奋斗,华东医院已发展成为一所以老年医学为特色,集医疗、教学、科研、预防为一体,立足上海、面向国内外的三级甲等综合性医院。

  • 标签: 华东医院 医院简介 综合性医院 复旦大学 老年医学 三级甲等
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  • 简介:目的探讨抗痨肝胶囊对实验动物的止咳祛痰、保肝肝作用。方法采用氨水引咳法、气管酚红排泄法观察抗痨肝胶囊的止咳祛痰作用;采用异烟肼和利福平制作肝损伤模型,检测肝脏指数及AST和ALT的含量,并观察各组小鼠肝组织的病理学改变。结果抗痨肝胶囊能够显著减少小鼠的咳嗽次数、增加小鼠气道酚红排泄量;各给药组小鼠肝脏指数和血清中ALT和AST水平显著降低,与模型组比较具有统计学意义(P〈0.05、0.01),给药组小鼠肝组织损伤有明显的逆转。结论抗痨肝胶囊有显著的止咳祛痰作用,对利福平和异烟肼所致的肝组织损伤也有显著的保护作用。

  • 标签: 抗痨复肝胶囊 引咳试验 气管排泄实验 AST ALT 肝脏指数
  • 简介:安给人的感觉就像玫瑰。说起花之经典,没人不知道玫瑰;说起胃药之典范,也无人不晓胃安。玫瑰虽娇艳欲滴,惹人怜爱,但采摘修剪时一不留神,易被其花刺所伤;胃安虽可药到病除,救人无数,但使用时如不加留心,也易被其不良反应所误。玫瑰虽人见人爱,但不见得在任何场合都适合送人;胃安虽家喻户晓,治胃病功效卓著,但也未见得屡战屡胜。

  • 标签: 胃复安 玫瑰 不良反应
  • 简介:尽管今年7月中旬国家发改委在甘肃陇西对一些中药材经营者蓄意囤积党参、导致市场供应货源偏紧,价格大幅上涨的行为进行了查处,但是,历经几个月的价格回调后,在党参大量产新之际,其行情再次升温,价格也反弹上走。党参价格缘何跌而升?

  • 标签: 党参 复升 国家发改委 市场供应 价格 经营者
  • 简介:去年初,北京市西城区的优质资产--北京金象大药房连锁有限公司"靓女先嫁",新郎是远在上海的民营上市公司--星实业."小乔初嫁"一年来,金象进入了最快的发展时期;今年初,北京东城区另一家比同仁堂还老的"老字号"一一"永安堂"又悄然变脸,牵手的依然是星.至此人们才忽然发现,一贯低调的星虽然没有千家、万家连锁药店大手笔的张扬,它那双玩转资本魔方的手早已伸进医药流通领域,在不经意间翻云覆雨.

  • 标签: 医药商业 复星公司 投资合作 企业竞争力 现代企业制度
  • 简介:目的:探索缩短肺结核复发治疗时间的有效途径。方法:120例有并发症的肺结核复发患者,随机分为2组,对照组60例,常规抗痨治疗,治疗组60例,在常规抗痨治疗的基础上,应用免疫增强剂胸腺肽α1治疗,统计每例病人治愈后所用时间。结果:对照组平均治疗时间18.30月。治疗组平均治疗时间14.20月,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:免疫增强剂胸脉肽α1,能够有效缩短肺结核复发抗痨治疗时间。

  • 标签: 肺结核 复发 治疗 病人 临床
  • 简介:摘要目的分析新型冠状病毒(新冠病毒)肺炎(COVID-19)病毒核酸检测“阳”患者的临床特征分析,并与未“阳”患者进行比较。方法选取2020年2―4月在武汉市金银潭医院和泉州市定点治疗医院收治的98例COVID-19患者为研究对象,男55例,女43例,年龄15~83岁,中位年龄为57.5岁,均为普通型,其中20例伴有基础疾病。98例中15例住院治疗好转出院后复查咽拭子新冠病毒核酸阳性。收集患者的一般情况、临床症状、实验室检查及胸部CT影像学特征,并根据核酸检测结果将患者分为新冠病毒“阳”组与未“阳”组,“阳”组男10例,女5例;非“阳”组男45例,女38例,性别无统计学差异(χ²=0.800,P=0.371);“阳”组平均年龄为(57±21)岁,未“阳”组为(53±17)岁;“阳”组中8例伴有基础疾病,未“阳”组12例。检测2组的血常规、IL-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、ESR、B型钠尿肽(BNP)、生化全套、新冠病毒 IgG和IgM抗体等指标,并进行比较。结果(1)98例患者出院后2周内有15例(15.3%)患者病毒核酸检测“阳”。(2)“阳”患者均在定点隔离场所复查病毒核酸阳性后再次入院治疗,自觉症状轻微,其中5例发热,6例咳嗽,5例咳痰,2例稍感气促。症状出现在出院后平均(5.7±2.8) d。(3)“阳”患者PCT(均<0.05 μg/L)均正常。“阳”组BNP为(151±171) ng/L,稍高于“阳”组的(63±78) ng/L,差异有统计学意义(t=3.207,P=0.000)。“阳”组与未“阳”组白细胞计数[(6.17±2.45)和(6.04±2.41)×109/L]、淋巴细胞计数[(1.59±0.52)和(1.32±0.64)×109/L]、CRP[(12.54±28.20)和(21.74±25.63)mg/L]、ESR[(31.07±28.72)和(34.10±22.16)mm/1 h]、天冬氨酸氨基转氨酶[(24.73±9.15)和(30.24±23.20)U/L]、丙氨酸氨基转氨酶[(22.60±12.82)和(36.47±34.12)U/L]、乳酸脱氢酶[(268±208)和(270±164)U/L]、D-二聚体[(0.60±0.50)和(0.84±0.98)μg/L]、铁蛋白[(294±195)和(395±319)μg/L]、IL-6[(9.17±6.42)和(14.28±17.74)ng/L]、尿素氮[(5.77±2.66)和(4.74±2.81)U/L]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)“阳”组再次入院时胸部CT表现为磨玻璃影、渗出性或实变病灶,少数出现纤维化。(5)“阳”患者在定点医院密切观察期间均未发现引起二代病例。结论“阳”患者常合并基础疾病,胸部影像学显示肺部活动性病灶,不排除仍存在病毒复制的可能性,但患者临床表现较轻,可能仍处于病情恢复期,未发现具有传染性的证据。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 核酸检测 复阳
  • 简介:摘要早期极(Early repolarization,ER)是心电复极异常的一种表现,早先认为这是一种良性的心电图表现。但近年来多项研究已经证明ER与某些恶性心律失常有着密切的关系。因此,认识和了解ER的发生和特点,尽早识别高危人群,积极采取有效的治疗措施,对改善ER患者预后有着重要的意义。现针对早期极归纳其研究成果并结合最新研究进展做一综述。

  • 标签: 早期复极 恶性心律失常 心室颤动
  • 简介:国家药品监督管理局于2002年5月8日批准对肝必胶囊质量标准进行修订。修订编号2002ZFB0084,本修订标准执行日期为2002年7月8日。

  • 标签: 肝必复胶囊 质量标准 药品鉴别