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  • 简介:目的探讨2糖尿治疗的新方法。方法新诊断的2糖尿病人21例,用双胍0.5Tid口服+胰岛强化治疗(R+N),疗程2周。结果治疗后与治疗前相比较,空腹及餐后血糖明显降低(p≤0.05);胰岛与C肽分泌明显升高(p≤0.05),接近或等于止常水平。21例患者治疗后观察6月,其中显效14例(67%),有效4例(20%),无效3例(14%),总有效率为86%。结论联合胰岛强化治疗对新诊断的2糖尿患者胰岛功能得到一定的恢复使患者减少每天服药和注射胰岛不便,同时为可以为单位和个人节约大量的药物费用,值得推广。

  • 标签: 二甲双胍 联合用药 胰岛素 短期强化治疗 2型糖尿病
  • 简介:<正>对60例未能取得良好的血糖控制(HbAic>7.1%)患者随机分3组治疗:A组20例用双胍0.5g,每日3次口服;B组20例用诺和龙片1.0mg每日3次口服;C组20例同时用上两种药物,疗程3个月。结果:A、B、C三组血糖控制良好分别6、7和14例,控制一般为10、10和5例,控制不良为4、3

  • 标签: 诺和龙 双胍 二甲 降糖效果 双肌
  • 作者: 张晓英
  • 学科: 医药卫生 > 内科学
  • 创建时间:2022-08-08
  • 出处:《健康世界》2022年第2期
  • 机构:北京市丰台区长辛店镇社区卫生服务中心,北京 丰台 100072
  • 简介:目的:分析研究在2糖尿的临床治疗中采用达格列净与双胍联合方式的效果。方法:从2021年4月到2021年10月我院就诊的2糖尿患者中,选取92例作为本次研究的对象。按照1-92的顺序进行数字随机编号,单号的患者作为参考组,采用双胍进行治疗,双号的患者作为研究组,采用达格列净与双胍联合治疗,然后对比两组患者治疗效果,包括空腹血糖水平、餐后2h空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、体质指数水平这四个方面。结果:治疗前,两组患者这四项水平差异不大,同一指标下进行两组数据对比,没有发现明显的统计学意义,p>0.05。经过治疗,研究组患者的这四项水平明显低于参考组患者,同一指标下进行两组数据对比,统计学意义明显,p<0.05。结论:在2糖尿的临床治疗中,相较于单一用药,采用达格列净与双胍联合的方式,可以显著降低患者的血糖水平,有效控制其体重,降糖和降脂效果均十分突出,值得推广和应用。

  • 标签: 2型糖尿病;临床治疗;达格列净;二甲双胍;联合用药;血糖血脂;体质指数;效果价值
  • 简介:目的观察阿卡波糖联合地特胰岛治疗2糖尿患者的疗效。方法按数字分配法将80例2糖尿患者分为A组(40例)采用阿卡波糖联合地特胰岛治疗,B组(40例)采用阿卡波糖联合中性鱼精蛋白人胰岛(NPN)治疗,观察比较两组治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HhA1C)、空腹C肽、餐后2hC肽(2hC肽)、体重指数(BMI)、血糖达标时间和低血糖发生率。结果两组相比,A组餐后血糖达标更快,低血糖发生率更低,体重无明显增加(P〉0.05)。结论阿卡波糖联合地特胰岛使2糖尿患者血糖快速达标,该治疗方法安全、有效。

  • 标签: 2型糖尿病 阿卡波糖 地特胰岛素 中性鱼精蛋白人胰岛素
  • 简介:目的:观察胰岛联合多种口服降糖药治疗血糖控制仍未达标的2糖尿患者加用达格列净的疗效。方法:采用随机、单盲、安慰剂对照前瞻性研究。60例胰岛联合2种或以上不同作用机制的口服降糖药治疗血糖未达标的2糖尿患者随机分为达格列净组与安慰剂组各30例,达格列净组加用达格列净10mg/d,疗程12周。检测2组干预前后的平均空腹血糖、平均餐后2h血糖、24h葡萄糖曲线下面积、血糖变异系数、高血糖百分比和低血糖百分比、糖化血红蛋白、空腹和餐后2hC肽、血酮、血尿酸、血脂、血压、体重和每日胰岛剂量,同时监测24h尿糖、蛋白、尿酸的定量,每周1次定期查尿常规,严密观察不良事件。结果:干预前2组各项基线指标相近(P〉0.05)。治疗结束后安慰剂组各项指标较干预前均无明显改变(均P〉0.05)。达格列净组治疗后平均餐后2h血糖、24h葡萄糖曲线下面积、血糖变异系数、高血糖百分比分别下降(4.6±1.8)mmol/L、(341±112)mmol/L、3.2±0.9、54.7%±19.8%,明显低于安慰剂组(均P〈0.01);平均空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、血尿酸与每日胰岛剂量则下降(1.3±0.9)mmol/L、1.4%±0.9%、(0.3±0.5)mmol/L、(30±10)μmol/L、(8±6)U/d,且低于安慰剂组(均P〈0.05);总胆固醇下降(0.4±0.7)mmol/L(P〈0.05),但与安慰剂比较差异无统计学意义;24h尿糖和尿酸排泄分别增加(37.8±9.9)g、(128±92)mg/24h,高于安慰剂组(分别P〈0.01和〈0.05)。结论:达格列净可以明显降低胰岛联合多种口服降糖药治疗未达标的2糖尿患者的血糖,并降低血糖的波动,未明显增加低血糖等不良反应。

  • 标签: 达格列净 胰岛素 2型糖尿病
  • 简介:糖尿的发病率逐年升高,各种并发症严重危害人民健康,为预防及延缓并发症的发生和发展,减少病人的致残、致死率,强化治疗控制血糖,会起到积极的作用,已被UKPDS试验[1]和DCCT试验研究[2]所证实.采用胰岛泵持续皮下输注胰岛(CSII)是一种新的治疗糖尿的方法,既能快速有效地降低空腹及餐后血糖,又减少低血糖的发生.我科临床应用CSII治疗30例2糖尿,并进行疗效观察,现总结如下.

  • 标签: 胰岛素泵 治疗糖尿病 持续皮下输注 并发症 发生和发展 严重危害
  • 简介:患者,男,36岁,口渴、多饮、多尿、消瘦6年,查空腹血糖及餐后2小时血糖高,空腹及餐后2小时C肽均在0.5-0.6ng/ml,IAA阳性,诊断为“1糖尿”。多次因糖尿酮症和酮症酸中毒人院治疗,无长期应用糖皮质激素史。初始治疗给予普通胰岛,因过

  • 标签: 1型糖尿病 外源胰岛素 胰岛素抵抗 病因 治疗 胰岛素增敏剂
  • 简介:<正>A组30例用胰岛强化治疗,血糖>6.1mmol/L时开始静滴胰岛,每小时1~2U,根据血糖调整剂量,24小时内使血糖维持在4.4~6.1mmol/L。B组29例给予胰岛常规治疗。两组均对衰竭器官作支持治疗,并用抗生。结果:A、B两组感染率分别30.0%和86.2%,病死率26.7%和48.3%,P<0.01及0.05。B组治疗费用是A组的1.9倍。表明胰岛

  • 标签: 内使 多器官功能衰竭
  • 简介:目的:探讨强化胰岛治疗2糖尿患者夜间低血糖的危险因素。方法:对501例强化胰岛治疗2糖尿患者的临床资料进行回顾性分析,收集发生至少1次以上夜间低血糖患者临床资料,对收集的变量进行单因素分析和多因素分析。结果:高体质量指数(bodymassindex,BMI),高三酰甘油和高空腹血糖是强化胰岛治疗2糖尿患者发生夜间低血糖的保护因素(均P<0.05),而平均血糖波动幅度(meanamplitudeofplasmaglucoseexcursions,MAGE)、血糖标准差(standarddeviationofbloodglucose,SDBG)增高则是危险因素(P<0.05)结论:应加强夜间低血糖危险因素的防控,规范血糖监测,加强对患者的观察处理,避免夜间低血糖的发生。

  • 标签: 2型糖尿病 夜间低血糖 强化胰岛素治疗 危险因素
  • 简介:2糖尿对人体的危害主要是严重的慢性并发症,高血糖是产生慢性并发症的主要原因之一。20世纪80年代Wilson提出对新诊断的糖尿患者可使用胰岛治疗,英国糖尿前瞻性研究(UKPDS)和糖尿并发症与控制试验(DCCT)均报道严格控制血糖能延缓和减少糖尿患者大血管并发症。为胰岛的广泛应用提供了有利证据。胰岛治疗又称持续性皮下胰岛输注(continuoussubcutaneousinsulininfusion.CSII),模拟生理性胰岛分泌模式,

  • 标签: 胰岛素泵 2型糖尿病 持续性皮下胰岛素输注
  • 简介:胰岛泵能够模拟人体胰岛分泌模式,具有快速平稳降糖的优点,但应用受到一定制约。我们应用基础胰岛联合餐时胰岛治疗合并急性脑梗死的老年2糖尿患者,与胰岛泵的疗效及安全性进行对比。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素 胰岛素输注系统 脑血管疾病
  • 简介:早在20世纪60年代末期,Perley等发现,即使在相同的血糖浓度下,口服葡萄糖后刺激胰腺8细胞分泌的胰岛多于静脉给予葡萄糖后分泌的胰岛。这提示肠道可能释放对胰岛分泌具有调节作用的因子。直到近年才发现并命名该因子,称之为肠促胰岛激素(incretin)。它包括葡萄糖依赖性促胰岛多肽(glucose-dependentinsulinotropicpeptide,GIP)和胰高血糖样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)。

  • 标签: 肠促胰岛素激素类似物 二肽酶-Ⅳ抑制剂 2型糖尿病
  • 简介:目的探讨胰岛治疗妊娠期糖尿的临床疗效及护理措施。方法回顾性分析2007年1月至2008年8月42例妊娠期糖尿使用胰岛治疗的临床疗效并评价护理效果。结果42例使用胰岛泵后,血糖均达标控制,其平均达标时间为7.0±1.5d。胰岛治疗中,88.1%的患者治疗效果表示很满意,1例合并前置胎盘出血量大致胎儿宫内死亡,对胰岛治疗效果不满意;40.5%出现不同程度的焦虑,予以心理护理后消除;9.5%出现胰岛泵报警,更换针头及调整输注管位置后,胰岛泵工作恢复正常;7.1%出现低血糖反应,进食后低血糖得到纠正。结论妊娠期糖尿患者使用胰岛治疗能有效控制血糖,对治疗中出现的问题及其影响因素采取针对性的护理措施,可提高胰岛泵的治疗效果。

  • 标签: 糖尿病 妊娠 胰岛素泵 护理
  • 简介:目的探讨减重训练及口服双胍对肥胖多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法将60例肥胖多囊卵巢综合征作为研究对象,其中单纯减重训练治疗组设为对照组,减重训练和口服双胍组设为观察组,依据治疗方法的不同将患者分为2组,各30例.回顾性分析患者的临床资料,并比较2组临床疗效与安全性.结果2治疗后,多毛及痤疮症状均得到有效改善.月经恢复正常对照组53.3%(16/30),观察组为96.7%(29/30),2组有效率比较差异有统计学意义(P=0.0001).2组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平和黄体生成水平比较,治疗后均较治疗前有显著改善,观察组的改善效果显著高于对照组,差异具有统计学意义.其中观察组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平及黄体生成水平治疗前后比较差异均具有统计学意义(P值分别为0.0037,0.0012,0.0020及0.0024).结论通过减重训练与口服双胍联合治疗能有效治疗肥胖多囊卵巢综合征,是目前治疗肥胖多囊卵巢综合征的主要方法.多囊卵巢综合征的治疗可根据近远期目标的不同选择合适的治疗方法.

  • 标签: 减重训练 二甲双胍 肥胖型多囊卵巢综合征
  • 简介:目的:观察双胍联合达英-35治疗对多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者性激素及血脂水平的影响,为PCOS临床治疗提供依据。方法收集2010年1月至2013年1月来浙江省临海市第人民医院妇产科治疗的52例PCOS患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各26例,对照组给予双胍治疗,观察组采用双胍联合达英-35治疗。比较2治疗前后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成(LH)、睾酮(T)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平变化。结果2治疗前血脂及性激素水平比较差异无统计学意义(tTC=1.05,tTG=-1.23,tHDL=-1.31,tLDL=1.01,tFSH=1.14,tLH=1.25,tT=1.32,P>0.05),治疗后对照组T水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(tT=3.65,P<0.05),FSH、LH水平变化不明显;观察组LH、T水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(tLH=4.21,tT=3.82,P<0.05),FSH水平变化不明显,治疗2组LH、T水平比较,差异有统计学意义(tLH=4.12,tT=3.32,P<0.05);2治疗后TC、TG、LDL水平降低,与治疗前比较差异有统计学意义(对照组tTC=3.45,tTG=3.24,tLDL=3.07,观察组tTC=3.67,tTG=3.31,tLDL=3.11,P<0.05),HDL水平显著升高(对照组tHDL=-3.11,观察组tHDL=-3.86,P<0.05),2治疗后TC、TG、HDL、LDL水平比较差异有统计学意义(tTC=3.24,tTG=3.28,tLDL=3.21,P<0.05)。结论双胍联合达英-35可有效改善PCOS性激素与血脂水平。

  • 标签: 二甲双胍 达英-35 多囊卵巢综合症
  • 简介:患者男性,49岁,因上腹痛伴呕吐1天于2005年12月6日入院。1年前查体发现空腹血糖升高,行口服葡萄糖耐量试验诊断为2糖尿,未系统治疗。1天前因饮酒后出现上腹部持续性疼痛阵发性加剧,恶心呕吐2次,吐出胃内物。无发热、腹泻,既往健康。

  • 标签: 糖尿病酮症酸中毒 高脂血症 胰岛素
  • 简介:糖尿(diabetesmellitus,DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢疾病,DM所引起的冠心病、肾病、视网膜及神经病变是造成患者致残、致死的主要原因。目前全球有DM患者约为1.71亿,到2030年患者数预计可达3.66亿,其中85%~90%为2糖尿(type2diabetesmellitus,T2DM)。

  • 标签: 2型糖尿病 手术治疗 慢性高血糖 代谢疾病 神经病变 视网膜病
  • 简介:分析糖尿患者胰岛强化治疗期间低血糖反应的发生率及时间分布、影响因素,阐述了预防低血糖的护理措施,为临床工作提供理论依据.

  • 标签: 胰岛素强化治疗 低血糖 护理 综述
  • 简介:目前我国糖尿患者数已接近1个亿.中国已成为全球范围糖尿增长最快的地区,是世界糖尿第一大国。然而.我国糖尿治疗的现状并不容乐观.由于传统降糖药的治疗存在低血糖事件、体重增加和胰岛β细胞功能进行性减退等因素,极大程度限制了血糖控制的达标率和延缓糖尿相关并发症的进展。由此可见.传统降糖药物已难以满足糖尿治疗全面达标的要求

  • 标签: 肠促胰素 肠促胰素类药物 2型糖尿病 胰高血糖素样肽
  • 简介:根据WHO1997年报告,1995年全球糖尿(DM)为1.25亿,预测到2025年可能猛增到2.99亿,糖尿已跃居人类发病率和病死率最高的疾病之一。在我国,1980年全国14个省市30万人口调查结果显示,

  • 标签: 治疗概况 糖尿病(DM) 胰岛素 吸入 调查结果 病死率