简介：目的：观察金水宝胶囊对糖尿病勃起功能障碍大鼠血糖、糖化血红蛋白、晚期糖基化终产物（AGEs）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法：采用SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）,造模后第3d、第1周、第2周断尾取血检测血糖,当血糖大于16.6mmol/L时同时颈项皮肤松软处注射阿朴吗啡无勃起,提示糖尿病勃起功能障碍大鼠模型造模成功。将动物随即分为金水宝高剂量治疗组、金水宝中剂量治疗组、金水宝低剂量治疗组、阳性对照组、模型组各10只,各组间大鼠体重、血糖无显著性差异。同时留10只作为空白对照组。给药8周后测定大鼠血糖浓度、糖化血红蛋白含量、AGEs及AngⅡ水平。结果：与模型组相比,金水宝高、中、低剂量治疗组均能够降低血糖、糖化血红蛋白、AGEs及AngⅡ水平（P〈0.01）,但以金水宝高剂量组最显著（P〈0.01）,其中血糖监测中,金水宝中、低剂量组治疗组之间无意义,糖化血红蛋白中,金水宝低剂量治疗组与阳性对照组之间无意义。AGEs及AngⅡ水平的金水宝中、低剂量治疗组之间无统计学意义（P〉0.05）。结论：金水宝能有效协助降低血糖、糖化血红蛋白、AGEs及AngⅡ水平,其中金水宝高剂量治疗组疗效最显著,为该制剂临床用于治疗糖尿病勃起功能障碍提供了实验理论依据。

简介：目的：研究雌激素联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的临床效果。方法：选取2010年3月至2014年5月共120例于我院就诊的青春期多囊卵巢综合征患者，将其半随机分为研究组和对照组，其中研究组患者采用雌激素联合二甲双胍治疗，对照组患者采用雌激素补充治疗。对比两组患者空腹胰岛素变化、空腹血糖、血浆性激素变化情况。结果：两组患者FIN、FBS在治疗3个月后均有明显改善，且研究组改善明显，具有统计学差异（P＜0.05）；两组患者血浆性激素T、LH、FSH、LH／FSH在治疗3个月后均有下降，且研究组下降明显，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：雌激素联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征可有效降低雄激素水平，改善患者胰岛素抵抗、卵巢功能、临床症状，效果满意。

简介：目的：探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,对照组实施雌激素单药治疗、观察组采用雌激素与二甲双胍联合治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标、代谢指标变化情况,评价临床疗效、药物不良反应。结果：两组患者治疗后的性激素指标（T、FSH、LH、DHEAS）均较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组各项指标均较对照组改善更明显（P均〈0.05）;治疗后,观察组代谢指标（FBS、TG、FIN）均较治疗前、对照组明显降低,而HDL-C水平明显升高（P〈0.05）;观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%和72.24%,观察组高于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生情况无明显差异（P〉0.05）。结论：对青春期PCOS患者行雌激素与二甲双胍联合治疗,患者性激素、代谢激素水平得到有效控制,临床症状明显改善,效果显著,值得推广。

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简介：目的：进一步认识2型糖尿病合并皮肤病变类型及特点,以早期发现及诊断糖尿病,减少漏诊。方法：对我院门诊250例2型糖尿病患者进行皮肤病变调查,对其中162例合并皮肤病变者进行临床分析。结果：糖尿病患者中合并皮肤病变者占64.8%,其中感染性皮肤病居首位,各种皮肤病变中位居前三的为甲真菌病38.9%,湿疹19.7%,瘙痒症14.8%。42.5%患者合并多种皮肤病变。结论：糖尿病患者易发生合并皮肤病变。经久不愈、反复发作的皮肤病患者应注意监测血糖,做到对糖尿病的早发现、早诊断、早治疗,提高患者的生活质量。

简介：本研究中，作者调查了以慢性炎症和内皮功能障碍为特征的白塞病（BD）患者外周组织胰岛素抵抗的情况。14例BD患者和15例健康对照者被纳入本研究。采用正常血糖高胰岛素钳夹技术研究胰岛素抵抗的情况。与健康对照者相比，BD患者胰岛素抵抗的发生率高（P=0．014）。BD患者的胰岛素敏感性（M），即在血糖正常的稳态条件下测量的葡萄糖利用率，与对照组相比显著降低[4．09±0．16mg／（kg·min）vs5．60±0．27mg／（kg·min），P=0．001]。C反应蛋白（CRP）水平而非血沉（ESR），与胰岛素抵抗显著相关（CRP：rs=0．589，P=0．27；ESR：rs=0444，P=0112），未发现M值与ESR或CRP有关系。作者推测BD患者存在外周组织胰岛素抵抗，可能是BD的炎症和内皮功能异常导致了这一系列不同后果。

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简介：近年来，研究学者认为银屑病易并发代谢性疾病，虽然二者发病机制尚未完全阐明，但是已发现银屑病和代谢性疾病的发病机理中有共同的炎症因子参与。一般认为，代谢性疾病是以胰岛素抵抗为共同病理生理改变的一系列炎症性疾病，本文主要就一些在银屑病发病机制与胰岛素抵抗中均起作用的炎症因子作简要综述。

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简介：目的:探讨糖尿病患者性激素的改变与糖尿病性ED的关系.方法:将ADA标准诊断为糖尿病的男性患者,根据其有无ED分为糖尿病ED组与糖尿病非ED组,所有患者均排除了同时有肝、肾、甲状腺疾病,并停用了各种影响勃起功能和性激素的药物,应用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测两组患者的血清睾酮(T)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)水平,并比较两组患者的临床资料.结果:糖尿病ED组睾酮明显低于非ED组[(1.95±0.23vs4.01±0.38)ng/ml,P＜0.01],两组的PRL、E2、血糖无显著差异,分别为[(13.5±2vs13.1±2.1).ng/L,P＞0.05][(38.9±8.5vs39.3±8.6)ng/ml,P＞0.05].[(10.3±3.7vs9.9±3.5)mmol/L,P＞0.05].ED组患者年龄明显高于非ED组[(52.4±8.1vs42.1±5.4)岁,P＜0.05].两组患者糖尿病病程分别为33.4±10.6、12.9±4.1月,有显著差异(P＜0.01).结论:糖尿病致睾酮的下降是糖尿病性ED产生的原因之一,患者的年龄及糖尿病病程也与糖尿病性ED相关.

简介：目的：调查银屑病患者中代谢性疾病所占比例，并评估银屑病患者胰岛素抵抗状态。方法：收集银屑病患者180例和正常人200例，比较两组伴发代谢性疾病的比例。同时在上述人群中随机选取银屑病患者70例和正常对照40例，采用葡萄糖氧化酶法及化学发光法测定血清空腹血糖和空腹胰岛素水平，并应用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），比较两组间水平。结果：银屑病患者伴发高血压（OR=2．39）、2型糖尿病（OR=4．27）、高血脂（OR=2．21）、肥胖（OR=3．04）及代谢综合征（OR=5．21）的比例高于对照组（P值均〈0．05），两组间心脏疾病的比例未见明显差异（OR=1．11，P〉0．05）。银屑病患者胰岛素抵抗指数高于正常对照组[分别为2．54（0．62～28．71）、2．01（0．56—6．39），P〈0．05]。结论：银屑病患者伴发代谢性疾病比例高于正常人。银屑病患者存在胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗指数高于正常人。

简介：甲是皮肤的重要附属器之一。除黑素细胞性甲病外,甲的病理改变还见于外伤、感染、严重全身疾病或其他皮肤病等。皮肤镜的应用有利于甲病的诊断和鉴别诊断。本文主要对非黑素甲病如感染性、炎症性、外伤性甲病、甲下肿瘤等的皮肤镜表现进行综述。

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简介：鲍恩病（Bowen＇sdisease）是一种原位鳞状细胞癌，可发生于皮肤的任何部位。累及甲的鲍恩病少有报道。选择外科切除、低温冷冻以及激光等方式治疗甲床沟鲍恩病可能会导致永久性甲损害。作者报道1例CO2激光成功治疗以甲床沟色素沉着为主要表现的鲍恩病。

简介：甲病的临床治疗非常困难。传统药物治疗常常因为疗效不佳、依从性差而导致治疗失败。激光治疗为甲病的治疗提供一个新的选择。临床上可以使用激光治疗的甲病包括甲银屑病、甲真菌病、嵌甲及甲营养不良等。常用的激光种类包括CO_2激光、Nd：YAG激光、二极管激光等。文中对上述疾病的激光治疗进行综述,为甲病治疗方法的选择提供参考。

简介：甲真菌病是一种皮肤科常见疾病,治疗存在很大的挑战。治疗方法主要有局部用药、系统用药、仪器治疗及联合治疗。目前局部治疗新技术的发展和联合疗法取得的成功经验也进一步提高了甲真菌病的治疗水平。本文总结近年来甲真菌病的治疗方法。

简介：目的：探讨温补肾阳,填精止遗为治则的中药治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法：将76例糖尿病性ED的患者随机分为两组各38例。均用西药控制血糖,在此基础上,治疗组给予右归胶囊口服,对照组给予安慰剂口服,疗程均为8周。观察治疗前后国际勃起功能问卷表（IIEF-5）评分变化,比较疗效。结果：两组组内分别比较,治疗第2、4、8周末IIEF-5评分治疗组较治疗前有显著提高（P〈0.05）,随着治疗时间延长,评分有所提高（P〈0.05）,而且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为97.4%（37/38）,对照组为63.2%（24/38）,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论：温补肾阳,填精止遗为治则的中药右归胶囊治疗糖尿病性ED有确切疗效。

简介：甲真菌病约占所有甲病病例的50%。糖尿病、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、免疫抑制、肥胖、吸烟和年龄增长是感染的诱发因素。真菌镜检和培养仍是诊断甲真菌病的标准,但新的实验诊断技术发展很快。激光和光动力疗法是可以选择的新的替代治疗方案,还需要更进一步的深入研究。

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