达格列净联合二甲双胍对2型糖尿病疗效观察

摘要：目的：分析研究在2型糖尿病的临床治疗中采用达格列净与二甲双胍联合方式的效果。方法：从2021年4月到2021年10月我院就诊的2型糖尿病患者中，选取92例作为本次研究的对象。按照1-92的顺序进行数字随机编号，单号的患者作为参考组，采用二甲双胍进行治疗，双号的患者作为研究组，采用达格列净与二甲双胍联合治疗，然后对比两组患者的治疗效果，包括空腹血糖水平、餐后2h空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、体质指数水平这四个方面。结果：治疗前，两组患者这四项水平差异不大，同一指标下进行两组数据对比，没有发现明显的统计学意义，p＞0.05。经过治疗，研究组患者的这四项水平明显低于参考组患者，同一指标下进行两组数据对比，统计学意义明显，p＜0.05。结论：在2型糖尿病的临床治疗中，相较于单一用药，采用达格列净与二甲双胍联合的方式，可以显著降低患者的血糖水平，有效控制其体重，降糖和降脂效果均十分突出，值得推广和应用。

关键词：2型糖尿病；临床治疗；达格列净；二甲双胍；联合用药；血糖血脂；体质指数；效果价值

引言：

在我国，糖尿病十分常见，临床方发病率很高，其中2型糖尿病占有很大比例。2型糖尿病因为症状不太明显，比如血脂、尿酸、血糖、体质水平逐渐升高，但是人们不会难以轻易发现异常，人为是正常的身体发胖原因，所以一般不容易发现。对于2型糖尿病的临床治疗，也应该从上述四个症状着手，一般会口服二甲双胍进行治疗，但是单一用药预期效果不是特别理想，因此，临床上会选择搭配其他药物，比如达格列净这种新型降糖药物，会大大提升治疗的效果。

1、资料和方法

1.1一般资料

从2021年4月到2021年10月我院就诊的2型糖尿病患者中，选取92例作为本次研究的对象。按照1-92的顺序进行数字随机编号，单号的患者作为参考组，双号的患者作为研究组。收集两组患者性别、年龄以及病程方面的临床资料，同一维度下将两组数据对比发现，统计学差异不明显，p＞0.05，具有可比性。

表1两组患者的一般资料情况对比

1.2方法

参考组患者：二甲双胍（生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，批准文号：国药准字H20023370 ）进行治疗。具体用法为，0.5g/次，3次/天，口服，可根据患者的实际情况进行剂量的调整，但是单日用量不能超过2g，连续治疗12周。

研究组患者：达格列净（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字J201700405）与二甲双胍联合治疗。二甲双胍用药方法与参考组患者等同，达格列净的具体用法为，晨起口服，5mg/次，1次/天，根据患者的实际情况可加量，但是单日用量最大不能超过10mg，连续治疗12周。

1.3观察指标

治疗前后，分别对两组患者的空腹血糖水平、餐后2h空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、体质指数水平进行检测，观察变化情况，下降趋势表明治疗有效。

1.4统计学方法

收集本次研究的一些数据，按照需求进行分类整理统计，用SPSS19.0软件分析处理，计量资料用t检验，如果p＜0.05，就说明两组组间数据经过对比可见统计学差异，具有参考价值。

2、结果

2.1 治疗前后两组患者的血糖水平变化情况对比

在治疗前，患者的空腹血糖水平、餐后2h空腹血糖水平没有显著差异，p＞0.05，无统计学意义。经过处理，研究组患者的这两项数值均明显低于参考组患者，p＜0.05，有统计学差异。

表2两组患者的血糖水平变化情况对比

2.2 治疗前后两组患者的糖化血红蛋白和体质指数水平变化情况对比

在治疗前，两组患者的糖化血红蛋白水平、体质指数水平相差不大，p＞0.05，无统计学意义。经过治疗，研究组患者的这两项数值明显低于参考组患者，p＜0.05，有统计学差异。

表3治疗前后两组患者的糖化血红蛋白和体质量指数水平变化情况对比

3、讨论

在糖尿病的临床中，2型糖尿病占比较高，因其不易被发现的特点，所以前期的诊断和及时治疗对于患者的预后有关键性的作用。作为一种新型的降糖药物，达格列净作对于降低肾脏葡萄糖的重吸收、增加排泄有着突出的治疗效果，且可以不借助胰岛素的作用，加速葡萄糖的代谢情况，将机体的热量释放出来，从而降低患者的体重。

分析本次研究的相关数据，在治疗前，两组患者的血糖、血脂和体质指数均没有明显差异，p＞0.05，没统计学意义。经过治疗，两组患者的这四个指标水平虽然都有下降的趋势，但是，采用联合用药的研究组的患者，其空腹血糖水平（6.38±0.73）mmol/L、餐后2h的血糖水平（7.63±2.07）mmol/L、糖化血红蛋白水平（6.89±1.27）%以及体质指数水平（22.28±1.19）kg/m²均明显低于采用单一用药的参考组患者的（7.41±1.17）mmol/L、（10.49±3.24）mmol/L、（7.71±1.36）%、（25.45±1.56）kg/m²。综上所述，相较于单一的二甲双胍用药，达格列净与二甲双胍进行联合用药，可以起到更好的降糖、控脂双重效果，治疗效果更加理想，值得推广和应用。

参考文献：

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作者简介:张晓英（1984.07-) ，女，汉族，河北邯郸，大学本科，主治医师，全科医学。