简介:摘要目的观察吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛的效果。方法选择2008年11月~2010年6月住院手术患者,共68例,随机分为治疗组和观察组,每组均为34例。治疗组术后吲哚美辛栓50mg肛门内给药,每8h一次,对照组不给吲哚美辛栓,两组在手术后不限制使用阿片类药物。观察两组术后疼痛情况及阿片类药物的用量,并作统计学处理。结果治疗组在术后第1天、第2天、第3天手术切口疼痛的VAS评分、使用哌替啶的例数均低于对照组,差异有统计学意义。结论吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛效果良好,能提高患者围手术期痛阈,减少术后阿片类止痛药的使用和不良反应,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨米索前列醇口服用药和阴道用药对初次妊娠早期无痛人流的临床影响。方法100例18~26岁初次妊娠早期择期行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组(A组)和阴道放置米索前列醇组(B组),每组50例。A组术前2小时口服米索前列醇400ug,B组术前2小时阴道放置米索前醇400ug,在异丙酚静脉麻醉下行无痛负压吸宫人流术。观察两组患者用药不良反应、宫颈扩张效果、宫缩幅度、术中出血量、手术时间及术后出血时间。结果B组患者恶心、呕吐发生率显著低于A组,P<0.05,两组患者手术时间及及术后出血时间比较,无统计学差异,P>0.05,但B组的术中出血量、宫颈扩张效果、宫缩幅度明显好于A组,P<0.05。结论阴道放置米索前列醇具有宫颈扩张效果好,宫缩幅度强,术中出血量少,不良反应少等优点,临床效果优于口服给药。
简介:摘要目的探讨嗅鞘细胞移植治疗对肌萎缩侧索硬化患者呼吸功能的影响。方法前瞻性研究2005年8月~2007年7月我院嗅鞘细胞移植肌萎缩侧索硬化患者术前术后肺功能资料115例,其中女31例,男84例,年龄18岁~70岁(平均49.2岁),病程0.5年~12年(平均3.3年)。按照ElEscorial诊断标准确诊者98例,很可能者11例,有实验室数据支持很可能者6例。术前及术后6~32天(平均17.9天)对患者行肺功能检测,数据应用统计软件SPSS13.0进行统计学分析。结果(1)肺活量、最大呼气压与最大吸气压术后较术前增加有显著意义。(2)用力肺活量、第1秒用力肺活量、第1秒用力肺活量/全部用力肺活量、最大通气量术后较术前增加,但无统计学意义。结论嗅鞘细胞脑移植后近期可改善肌萎缩侧索硬化症患者的呼吸功能。
简介:摘要目的了解米非司酮配伍米索前列醇用于早孕流产的临床效果,便于今后在临床继续开展使用。方法对100例B超检查确诊为宫内妊娠的病人进行服药观察。结果100例服药病人中,完全流产94例,占94%,不全流产5例,占5%,失败1例,占1%。结论米非司酮配伍米索前列醇使用早孕流产是一种比较理想的药物流产方法,具有疗效高,使用方便,副作用小,痛苦轻,损伤小的优点。
简介:摘要目的探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响。方法已临产的初产妇90例,随之分为三组,30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组(潜伏期组),30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组(活跃期组),未行分娩镇痛30例作为C组,观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率。结果A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异(P<0.05),但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响,值得推广。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻用于宫腔镜手术的可行性。方法180例拟在腰麻下行宫腔镜手术患者随机分为三组,每组60例。R10组给予罗哌卡因10mg,R5组给予罗哌卡因5mg,RS组给予罗哌卡因5mg+舒芬太尼4μg,三组均选L2-3间隙穿刺,用脑脊液稀释至2ml,针口朝头,注药时间8秒。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度及不良反应。结果RS组与R10组相比,感觉阻滞平面、麻醉效果优良率无显著性差异,用药后R10组血压下降、心率减慢(P<0.01),但RS组变化不明显,RS组用药后60minBromage评分高于R10组(P<001),运动阻滞程度明显轻于R10组;RS组与R5组相比,两组用药后血压、心率变化均不明显,用药后60minBromage评分无显著性差异,但RS组感觉阻滞平面、麻醉效果优良率高于R5组(P<0.01)。结论舒芬太尼(4μg)复合小剂量罗哌卡因(5mg)腰麻用于宫腔镜手术感觉阻滞完善、麻醉效果满意,对血流动力学影响小,运动阻滞轻,不良反应少。
简介:摘要目的比较米非司酮配伍米索前列醇终止早孕和早早孕不同时期妊娠的不良反应。方法将无禁忌症自愿药物流产的妇女322例分为2组。观察组为月经规律,停经<40天,早孕试验阳性,阴道B超检查宫内外未见孕囊者163例;对照组为孕周≤49天,确诊为宫内妊娠159例。比较两组给药后流产情况、阴道流血时间、流血量、月经恢复及其他不良反应等情况。结果观察组阴道排出物见绒毛及蜕膜组织者138例,完全流产率96.93%,子宫出血时间≤7天142例(89.87%),出血量≤月经量140例(88.61%),两组流产率无显著差异(P>0.05),两组阴道出血时间、出血量有显著差异(P<0.05),两组胃肠道不良反应除腹泻外有显著差异(P<0.05),两组月经恢复无显著差异(P>0.05),没有发生一例异位妊娠、大出血、过敏性休克等严重不良反应。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早早孕效果好,不良反应少,优于终止早孕,是一种安全、有效的方法,在严格掌握适应症的情况下值得推广使用,不用等到B超确诊妊娠后再行药物流产,缩短了等待时间,减少了等待中的痛苦。
简介:摘要目的研究肠粘连松解术在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义。方法对以下腹部坠胀不适症状为主要就诊原因的194例精索静脉曲张患者进行研究。194例患者均采用腹腔镜行精索静脉高位结扎术,术中腹腔镜直视下发现其中168例患者伴有下腹部肠粘连。采用随机对照性研究,将168例患者随机分为二组,A组75例,单纯行腹腔镜精索静脉高位结扎术,B组93例,行腹腔镜精索静脉高位结扎术+肠粘连松解术。所有患者术前均经B超证实为精索静脉曲张。术前记录患者精索静脉曲张程度,并记录患者下腹疼痛及坠胀不适情况、阴囊坠胀及阴囊潮湿等症状。术中腹腔镜直视下记录患者腹腔肠粘连情况。术后1个月、3个月、6个月分别随访一次,观察患者相应症状改善情况。结果A、B两组共168例患者均顺利完成手术。术后2~3天出院,无手术并发症发生。术后第1、3、6个月随访,A、B两组在阴囊坠胀不适,睾丸疼痛、阴囊潮湿等症状的消除缓解上均有明显改善,两组无明显差异;在下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解消除上,两组有明显差异,B组明显优于A组。结论对于精索静脉曲张的患者,如合并下腹疼痛、坠胀不适等症状,应考虑同时存在肠粘连的可能。行腹腔镜精索静脉高位结扎术时,可同时行肠粘连松解术,对于下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解和消除有明显效果。
简介:摘要目的探讨惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组;治疗组38例采用惠菲宁口服液联合舒利迭吸入剂,对照组38例单用沙美特罗替卡松吸入剂方法,分别给予相应的药物治疗7~14d,观察两组患者症状缓解时间,同时观察药物不良反应。结果治疗组咳嗽缓解时间为(2.9±1.8)d,对照组为(5.2±1.5)d,差异有显著性(P<0.05);平均止咳时间治疗组为(7.0±1.9)d,对照组为(9.5±1.7)d,差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组均无不良反应发生。结论惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘能迅速改善临床症状。