简介：美施康定为强效中枢性镇痛药,有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应,临床工作中也较常见.而对于昏迷、呼吸深度抑制等,相关报道却较少,临床中也不多见.本例患者为老年肺癌,应用美施康定后数小时即出现过度呼吸抑制(呼吸:4次/min)、血压下降、昏迷等症状,立即给予呼吸兴奋剂、升压药、盐酸纳洛酮、气管插管等治疗,经积极抢救成功,特总结如下.

简介：目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结临床体会。方法:应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果:有200例患者纳入本研究。奥施康定使用剂量为5mgq12h至240mgq12h,1例患者用80mgq8h方能持续有效止痛,疼痛控制总有效率为90.0%。应用奥施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、尿储留,也有出现皮疹、瘙痒,过度镇静、呼吸抑制各2例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应;尽早、适当应用辅助药可以增加止痛疗效,减少阿片类药物用量;随着用药时间延长,即使药物剂量加大,不良反应发生率逐渐降低。结论:奥施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,恰当配合止痛辅助药,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。

简介：

简介：目的：观察美施康定（MST)阴道给药治疗晚期癌症疼痛的止痛效果。方法：对口服MST引起顽固性恶心、呕吐、吞咽困难及便秘等症状的病人改为阴道给药。结果：32例重度癌痛患者经阴道给药后疼痛缓解率达93．8％，且由口服给药改为阴道给药无需增加剂量，生活质量明显提高，不良反应与口服给药基本相同，主要为便秘、恶心、呕吐等。结论：MST阴道给药具有良好的镇痛效果，对不能口服给药的晚期癌症患者是安全、有效的止痛方法。

简介：文章着眼某型船坞登陆舰遂行海上医疗救治任务紧迫军事需求,开展船坞登陆舰医疗救治平台特点分析,设计船坞登陆舰医疗救治平台模拟仿真系统总体框架及各功能模块。系统可模拟船坞登陆舰全员全装满负荷条件下,海上伤员医疗救治的全要素、全过程,进而论证分析＂人装结合＂的医疗救治能力,优化伤员救治范围、流程与规范,为船坞登陆舰遂行医疗救治任务提供研究与训练的方法和手段。

简介：

简介：摘要目的观察舰艇护航条件下舰员血清中叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸（Hcy）水平的改变，探讨长航对舰员健康的影响及其意义。方法研究对象分为长航组和对照组，其中长航组根据舰员执行任务的先后批次不同，分为长航A组（30人）、B组（35人）、C组（50人）和D组（20人）。舰员血清叶酸与维生素B12含量采用电化学发光分析方法测定，舰员血清同型半胱氨酸含量采用免疫比浊分析方法测定。结果与对照组相比，长航A组和B组舰员血清叶酸水平非常显著性降低，血清同型半胱氨酸水平显著性升高；长航A组、B组、C组和D组舰员血清叶酸呈逐渐升高趋势，血清同型半胱氨酸水平呈逐渐降低趋势。对照组、长航A组、B组和C组舰员血清维生素B12水平组间无明显差异。结论由于长航条件下舰艇新鲜蔬菜水果供给不足，易引起舰员叶酸等营养素缺乏，可能导致机体Hcy水平升高。合理增加靠港食品补给，是缓解舰员叶酸缺乏的有效措施。

简介：提到商业健康保险。百姓一脸茫然,险企连连摇头。当我们看到私立医院挣脱体制的枷锁探索出一条商业化的道路之后,我们或许可以预见未来的商业健康险企,尤其是国内专业健康险企或许会对广大基层的社区医院产生深远影响。

简介：目的分享中国台湾地区药品疗效不等监测的经验。方法通过相关资料的分析,介绍中国台湾地区药品疗效不等的定义、通报和评估流程、疑似案件及主动监控机制。结果在2009～2014年间,中国台湾地区共收到药品疗效不等通报案件488件,经过分析评估,只有涉及左甲状腺素片的案件为疑似案件。结论目前,药品疗效不等监测已成为中国台湾地区药物安全性监测的重要组成部分,有助于确保民众用药安全与药品品质的提升。

简介：医学教育应以训练出具有丰富的医学知识与技能、有人文素养、能有效的倾听与人沟通、有团队精神训练、能独立思考、并且能自我终身学习的医师为目标。为了因应医疗的变化，欧美先进国家于二十世纪八十年代开始陆续推动医学教育改革。台湾也于二十世纪九十年代开始进行医学教改，重要的裹程碑包括：医学系课程改革、医学院评鉴制度、毕业後一般医学训练及新制教学医院评鉴。从1992年台大医学教育改革开始，这一波的医学教育改革几乎是全面性的展开：从医学系学生的甄选、学习者为中心教育理念的演进、注重博雅教育的人格熏陶、小组教学方法的创新（如PBL）、基础临床课程的整合、教学评量的多元化（如OSCE与mi—ni—CEX）、教师的专业成长等，都可看到台湾医学院评鉴委员会（TMAC）评鉴及建言的影响；2003年的SARS风暴促动临床医学教育的更进一步改革，开始推展“一般医学训练计划”，加强培养新一代医师的核心能力，注重落实实习医师和住院医师的临床训练，将教学过程及教学成效列为新制教学医院评鉴的评核重点，这也是改善台湾医疗服务品质的重要环节。在7MAC、医策会与各医学院校的共同推动下，期待台湾的医学教改在既有成果的基础上，继续推展并逐渐与世界接轨。

简介：目的：介绍中国台湾地区的药品不良品监测，为中国大陆地区的药物安全性监测提供借鉴。方法结合相关资料和作者在中国台湾地区的学习体会，介绍中国台湾地区药品不良品的概念、风险等级、作业流程及监测所取得的成效。结果从2004-2013年，中国台湾地区药品不良品通报数量持续增长，平均每年通报500多件，其主要缺陷为药品包装和外观异常。结论目前，药品不良品监测已成为中国台湾地区药物安全性监测的重要组成部分，在确保民众用药安全和药品品质提升方面发挥着越来越重要的作用。

简介：2000年7月至2001年10月，从台湾北部、中部和南部的6所医院共收集到595株MRSA的临床分离株，这些株是从血(279株)、脓(173株)、痰(94株)、体液(21株)、导管尖(20株)和尿(8株)中分离到的。用smal消化的脉冲凝胶电泳(PFGE)印记这些菌株。鉴定到含97种亚型的31种基因型，在7种基因型中可以检测到亚型。尽管各医院有6-15种基因型，但是有433株(73％)显示属于一种主要的基因型(A型含29种亚型)。这种基因型不仅是所有6所医院的优势型，而且也是各医院的优势菌，占各医院所有分离株的46—89％。基因型C(16个亚型)是第二个占优势的基因型，占所有分离株的9％，分布于5所医院。基因型D(11个亚型)、E(5个亚型)和B(6个亚型)分别分布于5、4和3所医院。其余26型(30型-亚型)是较次要的。他们认为，绝大多数MRSA的临床分离株具有一种共同的PFGE模式，表明一种流行性MRSA菌遍及台湾主要医院。

简介：2008年底，关于药店是不是应该偏离主业经营非药品的争论，一改过往各执一词的状态，零售药店的立场突然开始一边倒，许多尚未涉足非药品经营的企业开始跃跃欲试，而在该领域已小有所成的连锁药店更是将非药品的扩展列入了新的年度战略规划中。非药品，俨然成了2009年医药零售业的热门品类，成为新政策下出路探索的关键词之一。

简介：阮氏集团(Dr．Reddy′sGroup)创立于1984年，随之成立的还有属下的子公司阮氏实验室有限公司(Dr．ReddyLaboratoriesLtd．，下称阮氏实验室）和CheminorDrugsLtd．。阮氏实验室2000年收入为1．2亿美元，净收入725万美元，对比其他西方制药企业，阮氏实验室的规模并不大，但作为印度本土5强制药商之一，阮氏实验室成功实现了从原始积累到海外融资的三级跳。

简介：

简介：文章阐述了医学第三级教育的定义和概念。分析了医学第三级教育的包容性，广泛性，体现了医学第三级教育终身学习和教育原则的广深内涵，阐明了医学第三级教育的特有功能和重要的现实意义及深远的历史意义。

简介：中国台湾地区（以下简称台湾）医药高等职业教育体系健全,学生成才立交桥通畅,学校重视办学理念,专业建设各具特色,人才培养适应需求,在办学理念、专业建设、人才培养上体现了各自学校的办学特色.

简介：国家级标准物质是《中华人民共和国计量法》中规定依法管理的计量标准，作为高度均匀、良好稳定和量值；住确的测量标准，标准物质具有复现、保存和传递量值的基本作用。

简介：我院门诊中药房建立二级库房近五年,经过不断的充实和完善,逐步实行了二级库房管理人员的专职专责,药品发放的定时定量,出入帐目相符、盘点准确率高、调价及时,同时为发药窗口的单元化管理起到了促进作用。目前我院门诊中、西药房、批价处、收费处已实行计算机联网,中、西药房分别设置了终端管理机,唯有中药二级库房仍停留在比较原始的人工操作上,显得管理相对薄弱,亟待加强,我们期待二级库房进行计算机管理,并对此进行可行性探讨。

简介：自7月1日起,除儿童医院外,江苏全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,到今年年底前,门诊全面停止静脉输液。对此,本刊联合江苏当地媒体走访了一些医疗机构特别是二级医院。采访过程中,不仅能看到国家对临床医疗'限三扶一'大方针实施下的初见成效,也有对二级医院能否走出尴尬境地的隐忧与期盼。