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  • 简介:新型阿片类药瑞芬太尼因化学结构独特而具有起效快,清除快等特点,已广泛应用于临床麻醉与镇痛,然而其呼吸抑制的不良反应也同样倍受关注。本文将瑞芬太民呼吸抑制的机理,特点,影响因素,及临床应用时与镇静药的协同作用进行综述。

  • 标签: 瑞芬太尼 呼吸抑制
  • 简介:摘要:目的:探讨吗啡泵术后对出现呼吸抑制患者的护理 。方法:选取我院2019年1月~2022年5月收治的进行吗啡泵术后出现呼吸抑制的患者50例,随机分为两组。对照组患者给予常规基础护理,观察组给予患者综合护理干预。结果:观察组患者生活质量平均得分明显高于对照组生活质量平均分,差距明显具有统计学意义(p<0.05)。结论:对进行吗啡泵术的患者术后引起呼吸抑制实施护理干预效果显著,能够提高患者生活质量,优于传统护理方法,值得进一步推广。

  • 标签: 吗啡泵术 呼吸抑制 护理 
  • 简介:摘要目的针对麻醉药剂舒芬太尼引致的术中呼吸抑制患者的临床处置方法展开研究分析。方法择取我院收治的一例舒芬太尼引起术中呼吸抑制患者作为研究对象,针对患者的临床病历记录资料展开回顾性分析,总结归纳舒芬太尼引起术中呼吸抑制患者的临床处置干预技术方法和相关经验。结果本次研究中收治的一例舒芬太尼引起术中呼吸抑制患者,经由实施面罩辅助呼吸、加压给氧,以及改换麻醉处置方式,患者的呼吸抑制症状得到显著改善缓解,经由开展规范系统的后续治疗干预,患者成功治愈出院。结论对于临床中收治的因舒芬太尼药物运用引致的术中呼吸抑制患者而言,结合患者的实际临床情况为其选取恰当方法及时展开处置干预,对于支持和确保患者顺利获取到最佳临床结果具备重要意义。

  • 标签: 舒芬太尼 咪达唑仑 腰麻硬膜外麻醉 呼吸抑制
  • 简介:近年来随着临床上普遍重视术后疼痛或癌痛的治疗,阿片类药物椎管内镇痛的应用已见普及,并认为吗啡是最有效的镇痛药物,但存在对呼吸抑制的顾虑。罗福荣等川报道1868例硬膜外腔注射吗氟合剂施行术后镇痛,其中13例发生明显的呼吸抑制,发生率为0.7%,看来还是比较高的。本文拟对椎管内吗啡的临床呼吸抑制问题进行综述与探讨。

  • 标签: 吗啡 呼吸抑制 术后镇痛 阿片类药物 椎管内镇痛 镇痛药物
  • 简介:美施康定为强效中枢性镇痛药,有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应,临床工作中也较常见.而对于昏迷、呼吸深度抑制等,相关报道却较少,临床中也不多见.本例患者为老年肺癌,应用美施康定后数小时即出现过度呼吸抑制(呼吸:4次/min)、血压下降、昏迷等症状,立即给予呼吸兴奋剂、升压药、盐酸纳洛酮、气管插管等治疗,经积极抢救成功,特总结如下.

  • 标签: 美施康定 不良反应 呼吸抑制
  • 简介:[摘要] 目的 观察腹式辅助呼吸法对呼吸抑制猪肺通气的影响。方法 对健康家猪进行气管插管后,比较在自主呼吸状态下和实施呼吸抑制后进行90-120S腹式辅助呼吸状态下,两种呼吸模式下所产生的。结果 在60s内两种呼吸模式下所产生的潮气量、气道压、血流动力学变化、血氧饱和度的变化、呼气末二氧化碳值的变化差异无统计学意义(P>0.05)。在90S时间段,两种呼吸模式下所产生的潮气量、血流动力学变化、血氧饱和度的变化、呼气末二氧化碳值的变化差异有统计学意义(P

  • 标签: 腹式辅助呼吸法 肺通气 呼吸抑制
  • 简介:惠氏制药公司在美国FDA建议下,修改了盐酸异丙嗪(promethazinehydrochloride,PHENERGAN)片剂和栓剂的说明书。市场报告显示:2岁以下儿童使用盐酸异丙嗪会导致致命性呼吸抑制,故该年龄段儿童禁用,2岁或2岁以上儿童也应慎用。

  • 标签: 盐酸异丙嗪 呼吸抑制 儿童 惠氏制药公司 美国FDA 市场报告
  • 简介:

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  • 简介:据WHO统计,目前全世界癌症患者中30%-50%伴有不同程度的疼痛,因此,控制癌痛是提高肿瘤患者生命质量的关键,是肿瘤晚期姑息治疗的重要组成部分。WHO在倡导三阶梯止痛法的同时,强调服用方便的口服镇痛药品是处理癌性疼痛的主要方法。对于中、重度慢性癌痛患行,多使用以吗啡控释片(美施康定)为代表的吗啡制剂。我院在使用吗啡控释片(美施康定)控制癌痛的380例患者中,发生1例呼吸中枢抑制病例,现报告如下。

  • 标签: 吗啡控释片 控制癌痛 姑息治疗 呼吸抑制 三阶梯止痛法 呼吸中枢抑制
  • 简介:1病例报告患者,男,5岁,体重14kg,因膀胱结石拟在分离麻醉下行膀胱切开取石术,术前30min阿托品0.3mg,鲁米那0.04g,安定33mg肌注,入室时因哭闹给予氯胺恫98mg(7mg/kg)肌注,手术进行25min时,追加γ-羟丁酸钠1500mg(107mg/kg)患儿安静,手术顺利进行,20min后结束手术。

  • 标签: Γ-羟丁酸钠 氯胺酮 呼吸抑制 复合麻醉 膀胱切开取石术 病例报告
  • 简介:摘要全麻术后容易发生呼吸系统的并发症,麻醉和手术均能影响呼吸功能。小儿比成人更易发生呼吸抑制,术后呼吸抑制如不及时抢救,易危及生命。现将我院患儿全麻术后吸痰引起的呼吸抑制1例抢救体会报道如下。

  • 标签: 小儿 全麻术后 呼吸抑制
  • 简介:摘要目的探究纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用及其增强镇痛作用的效果。方法采取随机、双盲、多中心对照研究的方法,选择择期行肾脏、胃肠和神经外科的手术患者共70例,根据随机原则,将所有患者分为纳美芬组和纳洛酮组,每组各35例。采用舒芬太尼进行麻醉诱导和维持,手术结束5min后,纳美芬组静脉注射试验药物纳美芬0.25ttg/kg;纳洛酮组静脉注射纳洛酮0.1mg。两组注射药物频率可为5min/次,直至呼吸频率>10次/分钟,呼吸暂停时间<15秒时停止注射药物。且两组患者药物所用总剂量纳洛酮不超过0.4mg,纳美芬不超过1gg/kg。记录患者用药0.5小时内的呼吸恢复情况、呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、血流动力学变化、视觉模拟评分(VAS)术后镇痛药的用量等。同时记录患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果纳美芬组拔除气管导管的时间较纳洛酮组明显更短;用药0.5小时内纳美芬组的呼吸恢复情况较于纳洛酮组更优。两组患者视觉模拟评分以及术后镇痛药需求量差异无统计学意义,但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好,观察到纳美芬无明显加强镇痛的作用。

  • 标签: 纳美芬 呼吸抑制 镇痛
  • 简介:摘要目的通过分析临床婴幼儿药物性呼吸抑制的相关资料,以期达到减少相关药物中毒的发生率。方法对我院2005年1月-2011年12月诊断的19例药物性呼吸抑制的临床资料进行回顾性分析。结果19例均为3岁以内婴幼儿。年龄最小14天最大3岁。中毒药物由复方地芬诺酯片引起4例,感冒冲剂引起9例,止咳化痰冲剂引起4例,地西泮一例,滴鼻净一例,家长擅自加量服药是主要原因(89.47%)两例为误服中毒(10.52%)给予洗胃及纳洛酮治疗,防治电解质及酸碱平衡紊乱,全部病例预后良好。结论婴幼儿药物性呼吸抑制可由一些常用药物引起,药物中毒的特效解毒剂为纳洛酮。医生正确用药并告诫家长保管好药品切勿盲目加量是减少中毒的关键。

  • 标签: 呼吸抑制 药物中毒 婴幼儿 纳洛酮
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:对比了解瑞芬太尼预注射对于临床麻醉中出现呼吸抑制的影响情况。方法:选取98例我院收治的手术患者作为研究观察对象,将患者使用奇偶数法随机均等分为各49例的两组,分别设立为对照组和观察组,进入手术室后常规开放静脉通路、心电监护,予以硬膜外间隙持续阻滞麻醉,后使用输液泵注入瑞芬太尼,观察组患者接受预注射瑞芬太尼方式麻醉给药,对照组患者使用持续输注的方式麻醉给药,对比观察两组患者出现呼吸抑制的概率(RR<12次/min,SaO2<94%,呼吸骤停持续时间>15s,ETCO2>5mmHg)。结果:使用持续输注的方式麻醉给药的对照组患者呼吸抑制发生例数和呼吸抑制发生率分别为21例、42.86%,接受预注射瑞芬太尼方式麻醉给药的观察组患者呼吸抑制发生例数和呼吸抑制发生率分别为7例、14.29%(P<0.05),观察组患者数据显著低于对照组患者。结论:使用预注射的方式进行瑞芬太尼麻醉应用能够有效降低发生呼吸抑制事件的概率,显著提高瑞芬太尼在临床麻醉中的应用安全性。

  • 标签: 临床麻醉 预注射 瑞芬太尼 呼吸抑制 影响
  • 简介:摘要目的研究槲皮素体外抗呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)的作用,为新型抗呼吸道合胞病毒中药开发提供基础研究数据。方法根据细胞毒性实验确定槲皮素的最大工作浓度,采用病毒滴度TCID50检测法、细胞毒性检测法、Western blot和实时荧光定量PCR(qPCR)方法检测槲皮素体外对RSV的增殖、蛋白表达和基因转录抑制效果。采用RNA干扰敲低HSP70表达水平,检测病毒的生长曲线。结果槲皮素对Vero细胞的毒性呈现明显的梯度依赖效应,最大无毒浓度为25 μM,且12 μM的槲皮素浓度下,细胞上清中病毒滴度抑制率达60%;同时Western blot结果显示槲皮素处理的细胞中病毒F蛋白受到显著抑制;qPCR对细胞中RSV G蛋白的转录本的检测结果表明槲皮素使病毒G蛋白的转录效率下降了85%以上。敲低HSP70的表达水平后,病毒的滴度下降了两个数量级。结论槲皮素体外对RSV-A有较好的抗病毒作用,且可能是通过抑制其特异性底物HSP70实现的。

  • 标签: 槲皮素 呼吸道合胞病毒 抗病毒作用
  • 简介:术后疼痛几乎是每位手术病人均须面对的问题,而术后使用自控镇痛泵(PCA)可减轻和缓解手术后因疼痛引起的不适。但是临床应用中常会引起各种问题,其中以嗜睡致呼吸抑制最危险,可引起血氧饱和度(spoe)下降、肺部感染等并发症,既加重病人痛苦又增加住院费用。本文报道了我院使用PCA引起嗜睡致呼吸抑制病例3例,对其发生原因及护理进行讨论。

  • 标签: 自控镇痛泵 呼吸抑制 嗜睡 护理 原因分 术后疼痛
  • 简介:例1男,12岁,体重40kg,因左眼炸伤急诊入院。心肺及化验检查无异常,拟行眼球摘除术。术前肌注阿托品0.3mg。入室后血压110/70mmHg、心率110bpm、呼吸20tpm。静脉缓慢注射泾丁酸钠60mg/kg后,施行局部麻醉。手术分离眼球时。患者心率骤降至60bpm、呼吸12tpm、微弱、测潮气量为180ml。立即停止手术,静脉给阿托品0.3mg,面罩加压给氧,5min后心率100bpm、呼吸18tpm、潮气量300ml。手术继续进行,历时1h结束。术后无麻醉并发症发生。

  • 标签: 心率 眼心反射 呼吸抑制 静脉 阿托品 术中
  • 简介:摘要目的探讨和总结急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸的救治方法,降低死亡率,提高救治成功率。方法对我院重症医学科(ICU)自2011年3月至2015年3月收治的19例急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者的临床救治资料进行回顾分析。结果19例患者入院后均采取综合救治策略①立即畅通气道,快速经口气管插管接呼吸机持续辅助通气治疗,为患者开通绿色通道。②插管成功后及时采用纤维支气管镜行气道吸引及支气管肺泡灌洗治疗。③入ICU后1-3h内即采用连续性静脉静脉血液透析滤过(continuousvenovenoushemodiafiltrationCVVHDF)治疗。④加强监护、采用药物对症综合治疗。经过上述积极抢救,均成功救治,无一例死亡,住ICU时间3-5d,呼吸机治疗时间1-3d,血液净化治疗时间为(9.6±2.5)h,转出ICU时自主呼吸、循环稳定,语言流利、动作协调、器官功能无明显异常。结论急性重度乙醇中毒呼吸抑制并误吸患者需紧急开放气道,尽早转入ICU加强呼吸循环的支持、及时行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗、连续性血液净化等对症综合支持治疗,可使抢救成功率大大提高。

  • 标签: 重度乙醇中毒 呼吸抑制 误吸
  • 简介:摘要目的安定注射液在临床上常用于焦虑不安、恐惧、失眠等神经官能症以及癫痫、惊厥及心律失常等症。只要合理应用,一般安全性比较大,但静脉注射不当时,可造成呼吸、心跳抑制现象。方法均采用安定静脉注射,提取其中9例发生了呼吸心跳受抑制的病案,分轻症和重症2组,抢救方法分为一般处理和特殊处理,轻症用一般处理,重症用特殊处理。结果全部治愈。结论只要合理使用安定注射液和合理处理安定注射液的不良反应,该药在临床上使用是较安全的。

  • 标签: 安定注射液 合理应用 呼吸 心跳抑制现象 医患纠纷中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0601-01