简介：1临床资料患者,女,73岁,因双侧臀部、会阴部及右侧腰部红斑、水疱伴疼痛3天,来我科就诊。患者既往体健,在皮疹出现前1周突然出现血压增高,于我院

简介：体外受精-胚胎移植（IVF-ET）作为现代辅助生育技术（ART）的代表,在不孕不育病症的治疗中起着举足轻重的作用。但该技术在助孕过程中,多胎妊娠率也随之增加,有关研究结果显示,IVF-ET周期中双胎妊娠率为29%,三胎妊娠为3.7%,分别是自然妊娠的14倍和54倍。其中,单卵双胎的发生率增加直接导致了双卵三胎的概率也比自然妊娠高,双卵三胎形成的具体机制尚不明确,现认为可能与控制性超促排卵（COH）、卵母细胞透明带显微操作及体外培养微环境、囊胚移植等因素相关。近期山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心发现IVF双卵三胎1例。

简介：历时一年，终于完稿，笔者轻轻地吁了一口气。因为写作是在工作之余进行的，不能说不辛苦。但是，为了那一双双眼睛，笔者必须付出时间与精力。

简介：目的探讨双氢青蒿素治疗红斑狼疮的机理。方法选择雄性BXSB小鼠50只，分成空白组（生理盐水），对照组（强的松）和实验组（双氢青蒿素），采用Macart和直接免疫荧光方法检测BXSB小鼠尿蛋白，脾脏T细胞亚群和B细胞。结果BXSB小鼠尿蛋白量依次减低为空白组>实验组>对照组，P<0.01。对照组的CD4T细胞和CD8T细胞低于空白组，P<0.05。实验组的CD4T细胞的CD8T细胞高于空白组。P<0.01。B细胞降低顺序为空白组>实验组>对照组，P<0.01。结论双氢青蒿素通过抑制B淋巴细胞增殖。促进CD4T细胞和CD8T细胞的增殖。尤其是CD8T细胞增殖明显，减少B细胞分泌自身抗体，从而达到治疗红斑狼疮的作用。

简介：目的：探讨不同浓度双氢睾酮（DHT）对体外培养人毛囊生长的影响。方法：将分离的人毛囊培养于浓度为10~（-5）mol/L、10~（-6）mol/L、10~（-7）mol/L、10~（-8）mol/L、10~（-9）mol/L的DHT中,设置空白对照组,每日测量毛囊生长长度;运用免疫荧光技术评估各组毛囊毛母质细胞增殖程度。结果：不同浓度DHT对体外培养的毛囊生长产生不同影响：DHT培养浓度为10~（-5）mol/L、10~（-6）mol/L时抑制毛囊生长（正常对照组与DHT10~（-5）mol/L、10~（-6）mol/L实验组毛囊每日平均生长长度相比,P值均〈0.05）,毛母质细胞增殖活性减弱,毛囊较早进入退行期;DHT培养浓度为10~（-7）mol/L时促进毛囊生长（正常对照组与DHT10~（-7）mol/L实验组毛囊每日平均生长长度相比,P〈0.05）,毛母质细胞增殖活性强,毛囊生长期（anagen）延长;DHT培养浓度为10~（-8）mol/L、10~（-9）mol/L时对毛囊生长的作用与对照组相比无明显差异（正常对照组与DHT10~（-8）mol/L、10~（-9）mol/L实验组毛囊每日平均生长长度相比,P值均〉0.05）。结论：不同浓度DHT对体外培养毛囊生长的影响不同。

简介：目的观察双白止痒洗剂治疗慢性手湿疹的疗效,并探讨其作用机制。方法共60例慢性手湿疹患者纳入观察,以随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察其症状转归情况,治疗后随访3个月,比较2组患者第1次复发的时间。治疗前后采用流式细胞仪检测2组患者的CD3、CD4、CD8淋巴细胞。结果观察组治愈13例,显效6例,好转6例,总有效率为83.3%;对照组治愈5例,显效5例,好转6例,总有效率为53.3%。经Ridit分析,P=0.0075,P〈0.01,提示观察组疗效优于对照组。治疗后检测四种T淋巴细胞亚群细胞可见,治疗组的CD3＋、CD4＋均值较治疗前相比有明显升高,但对照组的CD3＋、CD4＋升高不明显,治疗后2组CD3＋、CD4＋相比其差异有统计学意义。结论双白止痒洗剂能迅速消除患者的症状,并能明显延长或阻止湿疹的复发,远期效果好,其作用机理与调节免疫功能,抑制T淋巴细胞的活化有关。

简介：报告1例系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。患者女，19岁，面部、双手暗红斑、硬肿半个月，伴四肢关节痛。面部红斑日晒后加重。专科情况：面颊部、口鼻周围淡红斑，呈蝶形分布，伴硬肿，双手指肿胀，呈腊肠样改变，手背皮肤发紧、变硬，握拳受限；双足趾末端稍发绀，皮温略低；双侧手关节、膝关节轻度压痛。辅助检查：尿蛋向（＋＋＋），两次24小时尿蛋白定量分别为595．0↑mg／24h、581．9↑mg／24h；免疫5项：C30．67↑g／L，c40．11↓g／L；自身免疫抗体：ANA定量l：3200阳性（核仁＋粗颗粒），nRNP／Sm-免疫印迹法阳性↑，Sm阳性↑，ss-A强阳性，Ro-52强阳性，Ss-B阳性，Scl-70强阳性；组织病理：表皮基底层色素增加，真皮胶原增粗，肿胀，胶原间少许粘蛋白沉积，血管周围少许淋巴组织细胞、个别嗜中性白细胞，脂肪小叶间隔增宽，胶原硬化。诊断为：系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。

简介：目的研究外周血吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）和梅毒血清固定的关系。方法采用前瞻性病例对照研究的方法,用Ficoll-Paque密度梯度离心法分离血清固定患者与无血清固定患者和健康对照组的外周血单个核细胞（PBMC）,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测PBMC中的IDO。结果梅毒患者的IDO蛋白要显著高于健康对照,血清固定患者的IDO蛋白要显著高于无血清固定的患者,多变量Logistic回归分析模型显示梅毒患者外周血IDO水平升高与血清固定密切相关。结论IDO可能参与了梅毒血清固定和免疫耐受。

简介：多种系统性疾病都可以引起甲改变,有些具有特异性。大部分系统性疾病的甲表现为非特异性,同一种疾病可以有多种甲改变,不同疾病可以有相同甲改变。本文就常见甲表现及引发的系统性疾病进行综述。

简介：为端正学术风气，保护科研原创成果和强化作者版权意识，提升学术修养，本刊正式启用“学术不端文献（期刊）检测系统（AMLC）”。该系统由中国知识资源总库提供权威技术支持，实现在线检测各类学术文献，可以多维度统计分析雷同文字的比例和详细来源。望广大作者秉承严谨治学的态度，坚守学术底线，避免重复发表、自我抄袭、随意摘用、东拼西凑等行为，事实求是地发表学术成果。本刊检索到学术不良行为时，将向作者提出警告及修正意见、记录科研诚信档案。希望通过我们的共同努力来保护原创作者著作权，促进学术期刊的健康发展。

简介：为端正学术风气，保护科研原创成果和强化作者版权意识，提升学术修养，本刊已启用“学术不端文献（期刊）检测系统（AMLC）”。该系统由中国知识资源总库提供权威技术支持，实现在线检测各类学术文献，可以多维度统计分析雷同文字的比例和详细来源。望广大作者秉承严谨治学的态度，坚守学术底线，避免重复发表、自我抄袭、随意摘用、东拼西凑等行为，事实求是地发表学术成果。本刊检索到学术不良行为时，将向作者提出警告及修正意见、记录科研诚信档案。希望通过我们的共同努力来保护原创作者著作权，促进学术期刊的健康发展。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性自身免疫病,多发生于育龄期女性。SLE与妊娠之间相互作用,一方面,妊娠期免疫状态及生理变化可导致狼疮复发,另一方面,SLE患者在妊娠过程中疾病复发,发生狼疮肾炎加重、高血压、子痫、胎儿丢失、早产儿及新生儿狼疮等的机率明显升高。尽管风湿免疫科医师对狼疮患者的妊娠较为重视,但母亲和胎儿的死亡率仍居高不下,因此,进一步增进对狼疮与妊娠的认识、选择合适的妊娠时机、应用安全的药物保持病情尤为重要。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及多系统器官的系统性自身免疫病。作为SLE最重要的并发症之一,感染的控制始终不尽如人意。不仅严重影响了患者的生活质量和预后,给整个社会带来极大的经济负担,也是导致患者死亡的首位危险因素。此外,病毒和细菌感染可能作为环境激发因子参与了SLE的发生和发展,尤其是在有遗传背景的个体,往往导致了SLE发病或病情复发与恶化。

简介：目的系统评价丹参制剂治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索MEDLINE（1966—2011．9）、EMbase（1984—2011．9）、CochraneI临床对照试验资料库（2011年第4期）和中国知识资源总库CNKI（1979—2011．9），同时手工检索所有纳入试验的参考文献，评价纳入研究的方法学质量，并提取有效数据用RevMan5．1．4软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验，包括320例患者。Meta分析结果显示：丹参制剂组与西药抗生素组的有效率差异无统计学意义（P〉O．0001）。3个研究报告了丹参制剂及西药抗生素治疗银屑病的不良反应，其中西药抗生素组与丹参制剂组引起皮肤瘙瘁、口干、腹胀及等不良反应差异无统计学意义（P〉0．0001）。西药抗生素组出现肝功能异常。结论当前的有限证据表明，丹参制剂组的有效率与西药抗生素组相似。不良反应发生率丹参制剂组比较西药抗菌素差异无统计学意义。由于纳入研究样本量小且质量较低，上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。

简介：目的：研究雌激素联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的临床效果。方法：选取2010年3月至2014年5月共120例于我院就诊的青春期多囊卵巢综合征患者，将其半随机分为研究组和对照组，其中研究组患者采用雌激素联合二甲双胍治疗，对照组患者采用雌激素补充治疗。对比两组患者空腹胰岛素变化、空腹血糖、血浆性激素变化情况。结果：两组患者FIN、FBS在治疗3个月后均有明显改善，且研究组改善明显，具有统计学差异（P＜0.05）；两组患者血浆性激素T、LH、FSH、LH／FSH在治疗3个月后均有下降，且研究组下降明显，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：雌激素联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征可有效降低雄激素水平，改善患者胰岛素抵抗、卵巢功能、临床症状，效果满意。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是弥漫性结缔组织病的＂原型＂,也是自身免疫性疾病的代表。SLE患者及动物模型中可见多种自身抗体。其中部分参与炎症过程及组织损伤。自身抗体介导了SLE的病理过程,可直接识别抗原引起组织损伤,也可以通过形成免疫复合物沉积于组织导致损伤。本文就系统性红斑狼疮常见自身抗体,以及这些抗体在疾病诊断、预后判断中的作用进行综述,并探讨自身抗体在SLE发病过程中所扮演的角色。

简介：目的评价雷公藤治疗银屑病的疗效。方法按文内纳入标准和排除标准计算机检索Medline、Pubmed（1966-2004）、Ovid、TheCochranelibrary2004.4th、中国生物医学文献数据库（1978-2004）、Vip全文数据库（1994-2004）、解放军医学图书馆、国家科技图书文献中心的数据库,手工检索国内的期刊杂志和药厂提供的资料。应用RevMan4.2版软件进行统计分析。结果9个雷公藤治疗银屑病的有效率研究按亚组分类后,组间有异质性（χ^2=22.84,P=0.004,I2=65.0%）,用随机效应模型进行合并,结果显示应用雷公藤治疗银屑病的有效率与对照组差异有统计学意义[OR4.38,95%CI（2.45,7.81）]。结论由于目前缺乏高质量的研究,故尚不能据此证实雷公藤治疗银屑病是有效的,随着高质量的报告出现,今后可以不断地完善本评价。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病,其中儿童期发病患者约占15%-20%。儿童患者较成人更易出现狼疮肾炎、中枢神经受累及多脏器受损,其临床表现更为复杂、疾病进展快、预后差、病死率高。儿童系统性红斑狼疮（jSLE）发病和遗传易感基因突变密切相关,研究发现维生素D缺乏是重要的诱发因素,并和疾病严重程度和脏器受累有关。2017年ACR和EULAR联合发布了SLE新的分类标准,增加了各项诊断要点的权重积分,有助于单脏器受累患者的诊断,提高了诊断特异性和敏感性。近年来达标控制治疗理念逐渐应用于儿童系统性红斑狼疮的治疗,中、重度患者常采用诱导缓解和达标控制之后的长期维持治疗。目前激素联合免疫抑制剂的治疗策略主要目的是早期控制病情活动、防止脏器受损,从而提高患儿生存率和生活质量。随着治疗理念和新型免疫抑制剂尤其是靶向治疗药物的应用,儿童SLE预后得到显著改善。

简介：目的通过对阿维A酸治疗银屑病的随机对照试验研究进行系统评价，了解阿维A酸治疗银屑病的有效性。方法将观察应用阿维A酸治疗银屑病患者疗效的随机或半随机对照试验进行分析，将有效率作为观察指标。检索中英文文献应用Medline、Pubmed（1966—2004）、Ovid、TheCochranelibrary2004．妒、中国生物医学文献数据库（1978—2004）、Vip全文数据库（1994-2004）、解放军医学图书馆、国家科技图书文献中心的数据库进行电子检索结合手工检索国内的期刊杂志和药厂提供的资料。应用Jadad量表的质量标准进行文献评价，RevMan4．2版软件进行统计分析。用比值比（D曰）和95％CI为疗效分析统计量。采用SPSS和SAS软件制作漏斗图分析潜在的发表偏倚。结果有4个阿维A酸治疗银屑病研究的有效率的按亚组分类后，组间无异质（X^2=1．40，P=-0．71，／2=0％），用固定效应模型进行合并，结果显示应用治疗阿维A酸治疗银屑病的有效率与对照组差异有统计学意义[OR5．93，95％CI（2．79，12．57）]。结论阿维A酸治疗银屑病是有效的，其安全性还需进一步评价，今后随着高质量的报告出现，可以不断的完善本评价。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性、自身免疫性疾病，为免疫复合物沉积于血管壁，继而引发血管炎症所致。SLE可引起多器官、多系统的损害，其中眼底血管受累、视网膜受损并不少见。国内有不少关于SLE患者出现眼底病变的报道，在此对SLE视网膜病变作一综述，以加深对SLE视网膜病变的理解，为其早诊断、早治疗及预后的判断提供参考。