简介：60年代以来,由meta-构成的新词不断增加,有些被收入字典,有些则查阅不到,在香港辰衡图书公司出版的“英语新词词汇”(1979)中就已列出了metaculture(超文化)和metahistorist(比较历史学家)等词汇。在《最新牛津现代高级英汉双解词典》(1989年第4版)中可找出以metalanguage这个

简介：目的进一步探讨Ⅱ型糖尿病与糖尿病家族史、身高体重指数(BMI)、水果的摄入之间的关系.方法应用Meta-分析中可信区间方差分析法对国内关于Ⅱ型糖尿病发病与糖尿病家族史、身高体重指数及水果摄入关系的流行病学研究文献进行综合定量分析.结果Ⅱ型糖尿病与以上三因素均有关,合并OR分别为2.555(2.165～3.015)、1.337(1.2173～3.37)、0.701(0.630～0.780).结论研究认为糖尿病家族史、BMI与Ⅱ型糖尿病发病的关系密切(P＜0.05),二者均为Ⅱ型糖尿病发病的危险因素,而水果的摄入为保护性因素(P＜0.05).

简介：摘要目的为了解针刺治疗对血管性痴呆（vasculardementia，VD）的治疗效果。方法以血管性痴呆、针刺等为检索词，电子检索Cochrane图书馆中心数据库、EMBASE、PUBMED、MEDLINE等英文数据库和万方数据库、中国知网期刊数据库等中文数据库。纳入有关针刺与药物比较治疗血管性痴呆的随机对照试验。结果4个随机对照试验符合制定的纳入标准。共纳入患者人数为308例，其中针刺组人数为104例，药物组人数为104例，并对纳入的这4个研究进行Meta-分析。合并OR=2.62，95%CI1.39～4.97,提示针刺组对血管性痴呆的治疗在改善整体疗效方面，效果优于对照组，且差异有统计学意义（P=0.003）。结论针刺治疗对血管性痴呆治疗有效，且效果优于较对照组。

简介：摘要目的通过对国内所有已经发表的有关心理护理对胃镜检查患者的影响的随机对照进行系统的评价，从而进一步分析心理护理模式在临床中应用的价值。方法采用Cochranecenter提供的有关的研究方法，采用RevMan5.1.2软件对所有纳入的文献所有评价进行质量评价、Meta-分析。结果本研究共计纳入13篇文献。研究显示心理护理对胃镜检查前、后患者的心率、咳嗽、舒张压的影响差异无统计学意义P＞0.05；而对于检查过程中心率、舒张压、恶心的影响差异有统计意义分别为SMD=-1.09,95%CI(-1.70～-0.48),P=0.0004、SMD=-0.50,95%CI(-0.87～-0.12),P=0.01、RR=0.28,95%CI(0.13～0.61),P=0.001；对于收缩压的影响较为明显，表现为检查前、中、后差异均有统计学意义，分别为SMD=-0.08,95%CI(-0.14～-0.01),P=0.02；SMD=-1.24,95%CI(-2.34～-0.15),P=0.03；SMD=-0.64,95%CI(-1.09～-0.20),P=0.005。结论本研究发现接受胃镜检查或治疗中接受心理护理的患者的心率波动、恶心不适发生率低于对照组，而胃镜检查对血压影响程度在对照组表现突出，有效的胃镜检查前的心理护理模式的临床应用可以推广。

简介：摘要目的评价中医药治疗小儿慢鼻渊的临床疗效。方法通过数据库检索文献，运用随机对照试验评估表对文献进行评估，采用改良Jadad质量评分表对文献进行评价，用RevMan5.2.1软件包进行Meta分析。结果共有6篇随机对照试验共计1114例患者满足纳入标准，异质性检验P=0.58，表明6个研究数据具有同质性，故采用固定效应模型。合并效应量OR=5.59，95%CI（3.62，8.61）；Z=7.79（P<0.00001），中医药疗法相对于西药治疗小儿慢鼻渊，具有较好的临床疗效。结论现有临床证据表明，中医药治疗小儿慢鼻渊有效。但系统评价纳入的RCT均属低质量文献，其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证。

简介：ObjectivesToassesswhetherstatinsreduceall-causemortalityandCVeventsinelderlypeoplewithoutestablishedCVdisease.BackgroundSinceageingofthepopulationissteadilyraising,preventionofcardiovascular(CV)diseaseintheelderlyisrelevant.InelderlypatientswithpreviousCVevents,useofstatinsisrecommendedbyguidelines,whereasbenefitsofthesedrugsinelderlysubjectswithoutpreviousCVeventsarestilldebated.MethodsRandomizedtrialscomparingstatinsversusplaceboandreportingall-causeandCVmortality,myocardialinfarction(MI),stroke,andnewcanceronsetinelderly(>65yearsold)subjectswithoutestablishedCVdiseasewereincluded.ResultsEighttrialsenrolling24,674subjects(42.7%females;meanage73.0+2.9;meanfollow-up3.5+1.5years)wereincludedinanalyses.Statins,comparedtoplacebo,significantlyreducedtheriskofMIby39.4%(relativerisk[RR]:0.606[95%confidenceinterval(CI):0.434to0.847];P=0.003),aswellastheriskofstrokeby23.8%(RR:0.762[CI:0.626to0.926];P=0.006).Incontrast,theriskofall-causedeath(RR:0.941[CI:0.856to1.035];P=0.210)andofCVdeath(RR:0.907[CI:0.686to1.199];P=0.493)werenotsignificantlyreduced.Newcanceronsetdidnotdifferbetweenstatin-comparedtoplacebotreatedsubjects(RR:0.989[CI:0.851to1.151];P=0.890).ConclusionsPInelderlysubjectsathighCVriskwithoutestablishedCVdisease,statinssignificantlyreducetheincidenceofMIandstroke,butdonotsignificantlyprolongsurvivalintheshort-term.

简介：摘要目的对国内已发表的与2型糖尿病合并脑梗死危险因素相符合的文献采取Meta-分析。方法收集2000年1月～2015年12月期间已发表的关2型糖尿病合并脑梗死危险因素的相关文献，通过Revman5软件包对文献进行分析，通过比数比（OR）作为效应指标，判断其敏感性。结果高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素。结论2型糖尿病合并脑梗死危险因素包括高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白，关系密切。

简介：目的系统评价中西药联合对比西药治疗复发性流产的综合疗效,为临床用药提供依据。方法通过计算机检索PubMed、Cochranelibrary、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库建库—2017年5月中西药联合治疗复发性流产患者的随机对照研究(RCT),对纳入文献进行质量评价,并用Revman5.3软件进行Meta-分析。结果最终纳入43篇文献共3298名患者。Meta-分析结果显示,中西药联合组的有效率明显高于西药组[OR=3.57,95%CI(2.73,4.67),P=0.98];针对不同中医症型,亚组分析显示补肾组、补肾健脾组、补气补血组以及补肾活血组疗效均优于单独使用西药[OR=3.47,95%CI(2.60,4.63),P=0.97];中西药联合使用能提高中医症候疗效[OR=4.54,95%CI(2.95,6.99),P=1.00],显著降低症状积分[MD=-3.46,95%CI(-4.32,-2.60),P<0.0001];中西药联合使用组和西药组在孕8周[SMD=-0.65,95%CI(-0.10,1.40),P<0.00001]、孕10周[SMD=0.10,95%CI(-0.78,0.98),P<0.00001]血清β-HCG、IL-10[SMD=0.14,95%CI(-0.87,1.15),P<0.00001]没有显著差异。结论与单独使用西药治疗相比,中西药联用增加了治疗有效率,改善了再次妊娠时的流产症状;针对不同中医症型的患者,均能够取得更好的疗效。中西药联用在血清β-HCG以及血清IL-10因子方面没明显改善。

简介：目的系统评价大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法计算机检索自建库至2018年3月25日Pubmed、Embase、CochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库等中英文数据库,筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。提取资料,并采用RevMan5.0和Stata12.0软件进行Meta-分析。结果共纳入25项RCT,包括2106例患者。结果显示,两组患者有效率[OR=5.33,95%CI(4.03,7.04),P=0.000]、显效率[OR=2.65,95%CI(2.20,3.20),P=0.000]等指标比较具有统计学意义。两组患者Lund-Kennedy评分[SMD=-2.18,95%CI(-5.61,1.26),P=0.214]、不良反应发生率[OR=0.81,95%CI(0.40,1.65),P=0.569]等比较无统计学意义。结论大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎具有较好的疗效,能够显著提高慢性鼻窦炎患者生活质量,提高纤毛清除功能,降低炎性细胞因子水平,减少复发,且具有较好的安全性。

简介：

简介：目的评价恩格列净治疗2型糖尿病的安全性。方法检索PubMed、Embase、CENTRAL,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方等数据库,检索时限从建库至2018年3月,纳入有关的随机对照试验(RCTs),用Stata14软件完成Meta-分析。结果共纳入10篇文献,6618例患者。Meta-分析结果发现:治疗末期,恩格列净生殖器感染发生人数明显多于对照组,差异有统计学意义[OR=3.65,95%CI(2.55,5.23)];恩格列净组尿路感染发生人数与对照组相当,差异无统计学意义[OR=0.95,95%CI(0.82,1.11)];恩格列净组与对照组低血糖发生人数相当,差异无统计学意义[OR=1.05,95%CI(0.82,1.36)];恩格列净组与对照组骨折发生人数相当,差异无统计学意义[OR=1.143,95%CI(0.59,2.216)]。结论恩格列净治疗2型糖尿病仅增加生殖器感染风险,不会增加尿路感染、低血糖、骨折发生率,安全性较好。

简介：目的系统评价结合雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗老年性阴道炎的疗效和安全性。方法检索PubMed、Medline、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普全文数据库（VIP）中结合雌激素软膏（乳膏）联用甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）与甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）单用对照治疗老年性阴道炎临床随机对照研究,时间为2000年1月—2017年8月,采用RevMan5.2软件进行Meta-分析。结果纳入13篇文献（1269例患者）。Meta-分析显示：与甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）单用组相比,结合雌激素软膏（乳膏）联用甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）组治愈率高[RR=1.55,95%CI（1.39-1.72）,P〈0.001]、复发率低[RR=0.35,95%CI（0.24-0.49）,P〈0.001],同时血清雌二醇（E2）低[MD=-12.94,95%CI（-14.45--11.42）,P〈0.001]和血清促卵泡（FSH）水平高[MD=44.56,95%CI（41.25-47.87）,P〈0.001],不良反应发生率高[RR=2.66,95%CI（1.37-5.15）,P=0.004],但是不良反应以乳房胀痛、轻度恶心等为主,停药后明显好转。结论结合雌激素联合甲硝唑局部阴道给药治疗老年性阴道炎治愈率高,复发率低,不良反应轻,患者依从性好。

简介：随着循证医学的发展，Meta分析（Meta-analysis）已被公认为客观评价和合成针对某一特定问题研究证据的最佳手段，被视为最高级别的证据，成为循证决策的良好依据[1]。上一篇文章我们对Meta分析的类型进行了介绍[2]，为了适应不同类型的需要，多种Meta分析软件被开发出来了。

简介：证据是循证医学（Evidence-basedMedcine,EBM）的核心,基于随机对照试验（RCT）的系统评价/Meta分析是当前公认的最高级别证据。近些年来,随着Meta分析的不断推广,国内Meta分析大量涌现,这为临床实践提供了很好的支持。但因制作者的水平各异,使得Meta分析的质量良莠不

简介：制作Meta分析的最终目的是为了使用,但因制作者的水平差距较大,故质量也参差不齐。因此,使用Meta分析前一般是需要对其质量进行评价的;再者,有时还会针对某一疾病相关的系统评价/Meta分析进行汇总评价,制作时亦需要进行质量的评价。如同原始研究一样[1-3],

简介：自KarlPearson于1904年使用Meta分析的方法将不同研究的相关系数进行合并以来[1,2]，Meta分析方法在医学领域得到了广泛的传播与应用，特别是随着循证医学的发展，Meta分析已成为循证决策的良好依据[3]。Meta分析的结果为循证决策提供了重要证据，Meta分析的理论与方法学也随着需求而不断发展。

简介：摘要目的探讨稽留流产的相关因素。方法通过中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库检索1995年至2012年国内公开发表的关于稽留流产的相关因素的文献，采用Meta分析综合定量分析最终纳入的文献。结果染色体异常（合并OR为2.84，95%CI为1.95～4.15），自身免疫性因素（合并OR为2.58，95%CI为1.90～3.50），感染因素（合并OR为2.97，95%CI为2.28～3.89），内分泌功能紊乱、激素水平的异常（合并OR为3.69，95%CI为2.52～5.36），基因与各种因子因素（合并OR为3.40，95%CI为2.56～4.53），环境因素（合并OR为1.90，95%CI为1.55～2.34），母体因素（合并OR为2.23，95%CI为1.90～2.61），情志因素（合并OR为2.23，95%CI为1.16～4.28）。结论染色体异常、自身免疫性因素、感染因素、内分泌功能紊乱、激素水平的异常、基因与各种因子因素、环境因素、母体因素、情志因素是稽留流产相关致病的危险因素。

简介：摘要目的探讨国内6种外科手术治疗腋臭的效果，为腋臭的外科治疗提供参考。方法2018年1月至2021年12月，山东济南章丘区人民医院整形外科检索万方、维普、中国知网、PubMed，Cochrane Library，Embase等数据库。将关于中国腋臭患者外科手术治疗的临床对照试验研究纳入Meta分析。结果纳入47项研究6 543例腋臭患者。经过分析显示，6种外科手术治疗方式形成的15项两两对比中4项比较差异无统计学意义，在有统计学意义效果对比中，以肿胀抽吸+皮下修剪术效果较显著。根据优选概率排名曲线，手术方式治疗腋臭患者效果：肿胀抽吸+皮下修剪术>皮下搔刮+皮下修剪术>皮下修剪术>梭形皮肤切除术>皮下搔刮术>肿胀抽吸术。结论外科手术治疗腋臭患者，肿胀抽吸+皮下修剪术效果最好，值得临床应用。

简介：摘要目的研究分析中药治疗痛风临床疗效的Meta分析。方法使用计算机技术在各种数据库中收集中药治疗痛风临床疗效的相关资料，其数据库包括知网、万方、中文科技期刊、维普、PubMed等数据库，文献检索时间从建库到2015年6月。对这些资料进行筛选后采用统计分析。结果最终选定28个随机对照实验，共1460名研究对象。Meta分析结果显示，与西药治疗方法比较，中药治疗痛风的有效率更高，同时，药物不良反应发生率比较更低，P<0.05，具有统计学意义。结论在痛风疾病中采用中药治疗，能够有效的提高临床治疗效果，减少不良反应发生率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

简介：无