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  • 简介:摘要慢性阻塞性肺疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合均为呼吸系统的常见、多发疾病,二者并存时称为重叠综合,更严重的与睡眠相关的低氧血症,更易引起合并症,有较高的死亡率。本文就重叠综合的发病机制、临床特征及治疗的研究进展做一综述。

  • 标签: 重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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  • 简介:摘要目的探讨急性脊髓炎(AM)与格林-巴利综合(GBS)重叠综合患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月~2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合和急性脊髓炎重叠综合的患者纳为研究对象,并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合以中青年人为主要发病群体(以25岁左右为主),且可能与前驱感染或接种疫苗(90.00%)等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂,多以肢体无力(90.00%)、感觉障碍(80.00%)、感觉障碍平面(70.00%)、尿潴留(60.00%)等较为常见。检查结果显示,其中,急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例(75.00%),急性多发性轴索性周围神经病有5例(25.00%),还有10例(50.00%)患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外,所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例(50.00%);预后较差8例(40.00%);2例患者死亡(10.00%)。结论GBS/AM重叠综合的临床表现呈现出多样性,GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合的诊断。

  • 标签: 格林-巴利综合征 急性脊髓炎重叠综合征 对称性肢体无力
  • 简介:摘要目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合的临床特点。方法选取2015年4月-2016年4月我院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合患者120例,观察其临床特点。结果哮喘-慢阻肺重叠综合好发于中老年人,男性居多,临床表现兼具哮喘和慢阻肺两种疾病的共同症状。结论哮喘-慢阻肺重叠综合与单纯哮喘以及单纯慢阻肺存在差别,临床在进行诊断治疗时,注意区别,防止误诊。

  • 标签: 哮喘-慢阻肺重叠综合征 临床特点
  • 简介:摘要随着对自身免疫性脑炎认识的深入和新型抗神经抗体不断被发现,很多抗体相关神经免疫综合作为疾病实体获得确认。同时一些伴有多种抗神经抗体阳性或者表型重叠的自身免疫性脑炎病例引起了临床关注。通过复习相关文献,探讨自身免疫性脑炎的这种重叠综合的临床特点、机制与临床意义。

  • 标签: 自身免疫 脑炎 抗体 表型 重叠综合征
  • 简介:摘要目的主要分析哮喘-慢阻肺重叠综合患者临床特征。方法选取我院于2018年1月-2019年4月间收治的气流受限患者为观察对象,根据其疾病将其分为哮喘-慢阻肺重叠综合组(42例)、哮喘组(55例)、慢性阻塞性肺病组(37例),对患者进行临床检验,评价哮喘-慢阻肺重叠综合的临床特征。结果比较三组患者的肺功能指标情况,发现组间数据差异显著,P<0.05;比较两组患者吸入支气管扩张剂后的FEV1变异率情况,组间数据差异显著(P<0.05)。结论与其他呼吸系统疾病相比,哮喘-慢阻肺重叠综合具有更显著的临床特征,其通气功能下降更明显,因此在临床干预期间需要根据患者呼吸功能采取针对性治疗,这样才能取得满意疗效。

  • 标签: 哮喘-慢阻肺重叠综合征 哮喘 慢性阻塞性肺病 肺功能
  • 简介:摘要目的探讨自身免疫性肝炎与乙肝重叠综合的临床诊断。方法回顾性分析2014年1月~2016年1月于我院确诊的自身免疫性肝炎患者的临床资料46份,将单纯性自身免疫性肝炎患者划分为对照组(23例),将自身免疫性肝炎乙肝重叠乙肝患者划分为观察组(23例),采用自身免疫性肝炎的诊断标准及评分系统,予以相应的分析与评价。结果观察组23例患者的丙氨酸转氨酶(425.0±167.1)(U/L)、天门冬氨酸转氨酶(302.8±151.8)(U/L),对照组丙氨酸转氨酶(264.7±140.4)(U/L)、天门冬氨酸转氨酶(196.0±97.2)(U/L),组间差异明显并具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯性的自身免疫性肝炎患者,与自身免疫性肝炎乙肝重叠综合患者存在一定的差异性,在临床治疗的过程中应根据具体情况加以区别,以促进临床疗效。

  • 标签: 自身免疫性肝炎 重叠综合征 诊断
  • 简介:摘要目的通过回顾性分析180例初诊特征符合本次研究对象纳入标准固定气流受限患者的基本临床资料,总结哮喘-慢阻肺重叠综合的临床特点。方法选取2014年5月-2016年7月与我院接受治疗且随访期满一年的180例固定气流受限患者作为本次研究对象,参照哮喘、慢阻、2014版哮喘-慢阻肺重叠综合指南标准进行分组,将各组患者的基本资料作以比较。结果180例患者中哮喘-慢阻肺重叠综合(ACOS组)53例(29.4%),慢阻肺组89例(49.4%),哮喘组38例(21.1%);纳入患者中年龄>40岁的患者有158例(87.8%),ACOS组、慢阻肺组、哮喘组年龄分布情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论症状表现介于哮喘、慢阻之间,未来风险与慢阻肺近似是哮喘-慢阻肺重叠综合的主要特征表现。

  • 标签: 临床特征 分析 哮喘-慢阻肺重叠综合征
  • 简介:摘要2例学龄期患儿临床均表现为髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体病后出现抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎,头颅磁共振成像示脱髓鞘病灶以幕上病灶为主,均为复发病程,最后诊断为儿童MOG抗体病合并抗NMDAR脑炎重叠综合,予以免疫治疗后预后尚可。

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  • 简介:摘要目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体病与抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎重叠综合(MNOS)病例的临床特点、影像学表现及预后情况。方法回顾性总结2011年1月至2019年4月北京儿童医院神经内科11例MNOS病例的临床表现、血及脑脊液免疫学抗体和头颅影像学的特点以及治疗随访情况。结果11例患儿中男4例、女7例,首次发病年龄(10.4±2.3)岁。11例患儿共有29次发作事件。至末次随访,8例患儿呈复发缓解病程,复发间隔3~60个月。11例患儿首次发作以抽搐(10例)、嗜睡(6例)、精神行为异常(6例)常见;29次发作事件常见的表现为抽搐(16例次)、精神行为异常(13例次)及嗜睡(10例次)。根据抗NMDAR脑炎及MOG抗体病的诊断标准,29次发作临床分型抗NMDAR脑炎4例次,MOG抗体病10例次,重叠型15例次。头颅磁共振成像检测27例次,常见受累部位包括皮层(22例次),皮层下白质(7例次),脑干(9例次)。11例患儿对一线免疫治疗均敏感,8例患儿在激素减量过程中出现复发,6例复发患儿加用二线免疫抑制剂治疗,包括环磷酰胺1例,吗替麦考酚酯5例。随访5~99个月,末次随访时,所有患儿均处于缓解期,儿童脑功能评分1分10例,2分1例。结论MNOS以年长儿为主,急性发作期以抽搐、精神行为异常常见。头颅磁共振成像显示受累广泛,以皮层受累为主。复发率相对较高,对免疫治疗敏感,缓解期未发现明显神经系统功能障碍。

  • 标签: 脑炎 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体 抗N-甲基-D天冬氨酸受体抗体 抗NMDAR脑炎 重叠综合征
  • 简介:目的认识乙肝重叠戊肝合并格林-巴利综合(GBS)的临床特征,提高对该病的诊治。方法回顾分析1例乙肝重叠戊肝合并格林-巴利综合的临床,生化学指标及神经电生理学表现,并文献复习。结果该患者纳差,乏力,尿黄,在肝功能好转的过程中,出现口、眼歪斜,间断流涎,双下肢及双足麻木感,渐加重,出现不能站立,双下肢无力,对称性软瘫,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离,肌电图提示周围神经损害,双侧面神经损害,根据病史,临床,体征及相关检查,该患者诊断为乙肝重叠戊肝合并格林-巴利综合,给予乙肝抗病毒治疗,激素,免疫球蛋白等治疗,患者病情基本缓解。结论乙肝重叠戊肝可并发格林-巴利综合,及早对重叠病毒感染的干预治疗及优化治疗能否缩短格林-巴利综合的病程需要进一步的探讨。

  • 标签: 乙型肝炎 戊型肝炎 格林-巴利综合征
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要目的分析重叠综合并发呼吸衰竭无创通气治疗(BiPAP)的价值。方法选择2015年1月~2017年2月我院收治的70例重叠综合并发呼吸衰竭患者设作研究对象,随机将70例患者分成对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组仅应用常规治疗,观察组在常规治疗同时配合无创通气治疗,对比2组治疗前后血气和PSG指标。结果治疗后,观察组动脉血气指标改善情况明显优于对照组,观察组AHI、最长呼吸暂停时间低于对照组,夜间最低血氧饱和度高于对照组,其中PaO2、AHI与夜间最低血氧饱和度2组对比无统计学意义(P>0.05);观察组PaCO2、最长呼吸暂停时间明显低于对照组,对比2组有显著差异(P<0.05)。结论重叠综合并发呼吸衰竭应用无创通气治疗效果理想,能有效改善患者的动脉血气指标,促进患者临床康复,具有重要治疗价值,值得推广应用。

  • 标签: 重叠综合征 呼吸衰竭 无创通气治疗 价值
  • 简介:摘要目的分析并讨论自身免疫性肝病重叠综合的临床治疗方法。方法对42例自身免疫性肝病重叠综合的病人进行药物治疗,服用强的松联合熊去氧胆酸。观察病人服用药物前后的病情变化和身体状况,探讨该治疗方法的成效。结果对病人治疗前后体内的免疫球蛋白指标如IgA、IgG以及AMA、SMA、进行检测,差异很小,没有统计学意义(P>0.05);而对于病人体内的其他生化学指标与治疗前相比则有较大差异,肝脏的损害程度明显降低(P<0.05)。结论对AIH-PBC病人进行强的松联合熊去氧胆酸治疗改善了病情,可靠有效。

  • 标签: 肝硬化 免疫性 强的松
  • 简介:摘要目的本文分析的是哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合的临床特点。方法本文选择了我院在2015—2017年接收的80例哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合患者,分为了两组,实验组有40例患者,对照组有40例患者,针对对照组患者应用布地奈德粉吸入联合噻托溴铵干粉胶囊治疗方式,针对实验组患者应用噻托溴铵干粉胶囊联合舒利迭治疗方式,对比两组患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、不良反应发生率,并进一步分析了哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合的临床特点。结果实验组患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积均高于对对照组患者,不良反应发生率低于对对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论噻托溴铵干粉胶囊联合舒利迭适合被应用在哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合治疗中,主治医师需要接合患者的临床症状,对患者进行针对性治疗。

  • 标签: 哮喘慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 临床特点
  • 简介:摘要目的探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合的临床诊治情况。方法选取我院过往72例普通哮喘患者以及52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合患者作为观察对象,将患者的临床特点、一般情况、治疗方案、危险因素以及一年内急性加重住院的次数进行统计分析。结果哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合的危险因素就是低收入患者、FEVI<50%以及吸烟;哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合的临床表现特征就是,其与普通哮喘组进行对比,临床表现相对较差;一年之内急性加重住院的次数(≥2次)也缓缓提升,对患者进行治疗的时候,大部分患者采用ICS联合LABA/LAMA的治疗。结论哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合与普通的哮喘患者进行对比,有着频繁的急性加重,并且患者的病情比较严重。对患者的身体状况起到危险作用的就是低收入、较差的肺功能以及吸烟,虽然采取ICS联合LABA/LAMA的治疗,但是其有着治疗不够充分,需要提升。

  • 标签: 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 临床研究
  • 简介:[摘要]哮喘-慢阻肺重叠综合(ACOS)是一类具有哮喘和慢阻肺临床特征的疾病。本文从中医病名、病因病机及中医治疗多个方面系统阐述近年来中医治疗ACOS的研究进展。

  • 标签: [] 哮喘- 慢阻肺重叠综合征 中医 综述