简介：摘要目的分析脑梗死后出血性转换的危险因素和预后情况。方法调查38例脑梗死后出血性转化患者的年龄、高血压病史、糖尿病史、心脏病史、梗死面积、尿蛋白以及发病前后抗栓药物应用史、出血部位等危险因素，进行相关性分析。结果高血压、高血糖、心房纤颤、大面积脑梗死、尿蛋白的出现都与脑梗死后出血性转换的发病有密切关系。结论脑梗死后出血性转换可能是多种因素共同作用所致，而尿蛋白的出现可以作为出血性转换的一个预测指标。

简介：摘要目的急性脑梗死后出血性转化临床特点分析。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的32例急性脑梗死后出血性转化患者，对患者的脑梗死面积、出血性转化发生时间、临床症状表现、CT诊断检测结果、MRI诊断检测结果、治疗方式以及预后处理效果进行综合评价和探讨。结果对患者的梗死面积大小以及诊断检查结果进行分析探讨。其中梗死面积研究过程中，发现32例患者中，按照分型标准进行分类后，出现大梗死病灶的患者有28例，小梗死病灶的患者有4例。其中7例患者病情痊愈，12例患者治疗效果显著，11例患者治疗有效，2例患者治疗无效死亡，治疗总有效率为93.75%。结论出现心房颤动造成患者出现大面积的脑梗死情况占据较大比例，在治疗和预防处理过程中，需要对患者及早开展检测诊断工作，通过CT诊断后，及时发现患者的脑血肿情况，从而缓解脑血肿对患者产生的不良影响，提升预后处理疗效。

简介：摘要目的分析患有急性脑梗死的病人出血转化时的相应特点。方法采用回顾性调查分析的方法，将我院在2011年1月至2013月1月期间治疗的211例脑梗死患者按其病后有无出血转化分为实验组和对照组，从而分析HT与合并脑微血栓（CMB）、血压、溶栓治疗及抗凝治疗等因素的关系，并分析实验组的67例脑梗死患者急性发作后出血转化时间及出血转化前情况等，总结该病的临床特征。结果实验组在CMB、血压、溶栓治疗及抗凝治疗等因素上与对照组比较，有明显差异，且P<0.05，结果具有统计学意义。血肿型的出血转化时间在2周内的比例、出血转化前血压在160mmHg以上的比例均明显高于对照组。结论脑梗死患者发病后易出现出血转化，此时病情较重，严重威胁生命，因此应该早期诊断、早期治疗。

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简介：摘要目的探讨脑梗死后出血转化与脂代谢异常的相关性。方法分析我院2009年1月至2013年8月间收治的218例治疗脑梗死患者的临床资料，分成两组。观察组109例，为脑梗死后出血转化的患者；对照组109例，为脑梗死后未发生出血转化的患者。比较两组患者脂代谢情况。结果脑梗死后未发生出血转化时，观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平与对照组的差异具有显著性（P＜0.05），观察组甘油三酯增高、总胆固醇增高、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低的例数明显高于对照组（P＜0.05）。结论脂代谢异常会增加脑梗死后出血转化的可能，针对血脂异常合理使用调脂药物，能预防和减少脑梗死出血转化的发生。

简介：摘要目的探讨脑梗死后出血性转化的类型及临床治疗。方法对我院神经内科2006年6月～12月收治的34例大面积脑梗死后出血性转化患者的临床资料进行回顾性分析。结果34例患者均于发病后经颅脑CT检查证实为大面积脑梗死后出血性转化，分出血性梗死和脑实质血肿形成。结论脑梗死后出血性转化是急性脑梗死常见现象，应密切观察病情，早期发现继发性出血、早期预防避免漏诊，早期及时的治疗对提高脑梗死的疗效，改善患者预后具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨分析大面积脑梗死后出血性转化的护理体会。方法回顾性分析我院收治的26例大面积脑梗死后出血性转化患者的临床护理措施。结果经过积极治疗及综合护理，存活19例（日常生活基本能自理15例）、死亡5例、病情加重转上级医院2例。结论采用综合护理措施，密切观察患者的病情变化，可减少并发症的发生，对促进患者的康复具有重要的意义。

简介：摘要目的阐述1例急性大脑中动脉梗塞伴出血转化合并肺部感染的护理体会。方法选取本院收治的1例急性大脑中动脉梗塞伴出血转化合并肺部感染患者作为样本，在采取急诊措施的同时，对其加以护理。观察该患者住院时间、不良心理状态缓解时间、并发症发生情况、安全风险（私自拔出管道等）发生情况。结果该患者住院时间17d，出院时病情稳定。入院时开始心理干预，3d后，患者不良心理状态明显缓解，7d后，不良心理状态完全消失，能够积极配合治疗。患者未发生私自拔出管道等风险。患者未发生癫痫等并发症。结论应加强对急性大脑中动脉梗塞伴出血转化合并肺部感染患者的护理，在采取急诊措施的基础上，从安全护理、心理护理、并发症预防、营养支持等多角度入手，提高护理质量，确保患者能够尽快康复。

简介：目的探讨急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓前后血浆纤维蛋白原水平与出血转化的关系。方法选取解放军总医院海南分院神经内科2014年1月~2016年7月接受重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓治疗的脑梗死患者61例,分为溶栓后未出血（non-hemorrhagictransformation,non-HT）组49例、出血性梗死（hemorrhagicinfarcts,HI）组8例和脑实质血肿（parenchymalhematomas,PH）组4例,分别检测3组溶栓前、溶栓后2h及24h血浆纤维蛋白原含量,并分析其与溶栓后出血转化的关系。结果HI组溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分高于non-HT组及HI组（P〈0.05）。3组溶栓前纤维蛋白原水平无统计学差异（P〉0.05）,溶栓后2h纤维蛋白原水平低于溶栓前,溶栓后24h纤维蛋白原水平上升,但仍低于溶栓前水平（P〈0.05）;non-HT组与HI组在2和24h纤维蛋白原水平差异无统计学意义（P〉0.05）,PH组2和24h纤维蛋白原水平低于non-HT组与HI组（P〈0.05）。结论缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓后血浆纤维蛋白原水平24h内降低是颅内血肿转化的危险因素之一。

简介：摘要目的研究分析脑出血开颅手术之后再出血的出血原因。方法选取2007年1月～2015年1月500例脑出血开颅手术之后出现再出血的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果500例患者中放弃治疗48例，且全部死亡；452例患者经治疗的后，存活393例，死亡59例。存活患者的恢复情况1级54例，2级143例，3级106例，4级54例，5级36例。结论导致脑出血患者在开颅手术后再出血的最主要的原因是术中止血不彻底。在对脑出血患者进行开颅手术时要妥善的为患者进行止血，防止患者在手术后发生再出血。

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简介：摘要目的探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后。方法260例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿量增加≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析。结果脑出血继续出血发生率14.62%(38/260),且多发生在24h以内；继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关；丘脑部位血肿易发生继续出血。结论对脑出血后病情加重的病人应及早复查头颅CT，采取积极措施,控制血肿扩大,降低病死率。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血继续出血的相关因素。方法对2010年1月至2011年12月我院收治的高血压脑出血患者72例的临床资料进行回顾性分析。结果继续出血26例（36.11%）。其中,20例（52.63%)在发病3h内给予CT检查者发生继续出血，3～6h者6例（27.27%)，6～24h者1例（10.00%),28例患者持续性血压增高或血压不稳定(16例发生继续出血)。44例无持续性血压增高(10例发生继续出血)。结论加强有危险因素的高血压脑出血患者进行观察,并采取有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨脑出血后早期继续出血的发生率、相关因素、时间、临床表现、防治及预后。方法对198例脑出血于发病后6h、24h内作CT动态观察，结合临床进行相关分析。结果早期继续出血的发生率为24.74%，出血部位主要位于基底节区、丘脑区。继续出血与慢性肝肾疾病、糖尿病、长期饮酒、凝血功能异常有关，形态越不规则，越易继续出血。结论继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素，应充分认识继续出血的特点，积极采取微创术治疗，挽救患者生命。

简介：鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，出血原因很多，一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区。而40岁以上中老年人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，一般由鼻后侧静脉曲张及下鼻甲后方的鼻一鼻咽静脉丛导致鼻后部出血，同时也与老年人高血压有关。

简介：摘要目的探讨重症鼻出血及术后鼻出血的护理。方法通过对90例鼻出血患者的临床护理措施进行回顾性分析。结果经临床治疗和有效的护理措施均取得满意的效果。结论通过严密观察病情变化，积极配合医生，做好告知及宣教工作，加强心理护理，辅以生活护理、饮食护理来提高患者的舒适度，使其从身、心两方面都处于良好状态之下，积极配合治疗，提高治疗效果。

简介：摘要鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，鼻出血的原因很多，既有局部原因包括外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、鼻腔异物等，也有全身原因包括心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝肾功能疾病、风湿热、中毒、遗传性毛细血管扩张症、内分泌失调等。目前治疗鼻出血的方法多种多样，本文对2016年5月～2018年5月本院收治的79例鼻出血患者治疗进行回顾性研究。

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