简介:【摘要】目的回顾性分析 2016年 -2018年某三甲医院超长住院日患者的住院情况,为合理利用医疗资源,提高医院管理和服务水平提供依据。 方法从某三甲医院病案管理信息系统中提取2016年 -2018年住院病人首页信息,对年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、住院费用进行分析。 结果超长住院日患者中以31-40天( 64.09%),大于 60岁( 61.75%)人数最多。出院科室前 3位依次为 创伤正骨科、妇科、重症医学科,出院主诊断前3位依次为损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病。 2016年 -2018年超长住院日患者的平均住院费用为 70951.20元,以好转出院为主。 结论医院应加强对超长住院日患者的管理,对重点科室、病种、人群进一步监管,避免不合理的资源浪费,有效缩短平均住院日,提高床位周转率,从而提高医疗质量和管理水平。
简介:目的基于诊断相关分组(DiagnosisRelatedGroups,DRGs)管理下结合CMI指数与时间基础率探讨制定平均住院日标准值的合理性。方法某三甲医院某科室2014-2017年出院患者的信息,首先运用边际医疗费用法计算科室的平均住院日理想值,然后使用方法一(未考虑病例组合指数)与方法二(结合病例组合指数)制定科内各医生平均住院日标准值,最后对两者进行对比分析,探讨各医生合理住院日。结果科室的平均住院日理想值为7.44d,科室CMI指数为1.01。若医生的CMI指数大于科室CMI指数,说明该医生收治病患技术难度高于科内平均技术难度,则方法二中指定的平均住院日标准值高于方法一中数值更为合理。反之亦然。结论结合CMI与时间基础率制定的平均住院日标准值更符合实际情况,用于衡量医生工作效率更有说服力。
简介:摘要肱骨骨折是临床较为常见的骨折类型,在任何年龄段均可发病,肱骨骨折的发生率较高,主要是由于间接或直接暴力引起的,其包括摔伤、交通事故以及高空坠落等因素。随着我国经济的迅猛发展,肱骨骨折的发生率也随着增高,给患者与家庭带来沉重负担的同时,还占用了许多医疗资源,其中肱骨骨折在所有骨科疾病中占用的住院时间较多。平均住院日是指在一定时期内每一位出院患者平均住院时间的长短,该指标能有效体现医院工作的效率、质量以及管理水平等信息,另外还能反映患者愿意接受治疗的平均时间。因此,为了更好的了解肱骨骨折患者平均住院日的影响因素,尽可能将减少患者的医疗浪费与住院时间,本研究主要对肱骨骨折患者平均住院日的影响因素进行探究,现报告如下。
简介:目的分析天津市安定医院精神分裂症患者药物使用情况.方法对总院及分院共687例分裂症患者日医嘱微机查询.结果(1)在687例分裂症患者中药物使用频率依次为奋乃静、舒必利、氯氮平、氯丙嗪、维思通、奎地平,换算为氯丙嗪等效剂量后,治疗剂量为13.5~4012mg/d,平均(367±250)mg/d.(2)687例患者中516(75.11%)例患者使用经典抗精神病药,185例(26.92%)使用非典型抗精神病药物,432例(62.88%)为单一用药者,255例(37.11%)患者配合使用2种抗精神病药物,而3种或3种以上抗精神病药物配用为0例,总计53例(0.08%)患者合并使用抗抑郁剂,106例(15.43%)合并心境稳定剂.(3)合并心境稳定剂频率依次为锂盐46例,丙戊酸钠30例,卡马西平30例.结论目前天津市安定医院处方方式仍以典型抗精神病药物为主,考虑与患者病程较长,大部分患者仍沿用原老医嘱,且长期住院患者受医保及经济负担影响有关.
简介:摘要目的探讨食管癌手术患者术前常规检查健康宣教指导的改进方法及对术前住院日的影响。方法2010年1月改进手术前检查宣教内容及方式,将2009年1-12月与2010年1-10月实施食道癌手术患者术前住院日进行比较,发现改进术前检查宣教内容及方式对患者用术前住院日影响很大。结果病人按时完成各项检查由2009年的75%提高到95%,术前住院日有2009年的平均5.3天缩短为4.5天。结论食管癌患者术前各项检查的健康宣教采取口头教育方式加表格化书面方式同时进行,安排主管护师负责,可提高病人及家属对手术前各项检查须知的认知程度,提高病人配合意识,及时完成相关检查,缩短术前住院日。