简介:摘要目的分析医院职工原创的医学人文文章,凝练职工感知的医院文化核心要素,为多院区同质化建设提供建议。方法收集2013年1月至2019年12月北京市某三级甲等医院微信订阅号、网站、各类自制书籍上刊登的职工原创医学人文类文章。采用Python 3.7进行文本挖掘;通过Bert和腾讯开源800万中文词数据集做实体识别训练数据集;采用K-Means聚类分析选择拟合度较高的聚类结果;利用TextRank筛选聚类后每类的关键词,最终根据筛选后的关键词总结分类含义。结果共收集文章341篇,其前10高频词包括工作、医院、患者、病人、发展、医学、医疗、医生、门诊和临床。采用Bert数据集的文本聚类将各关键词分为过程回忆、工作属性、工作职责、诊疗行为、成长经历、团队协作、职业精神、管理创新、医患沟通和其他10类。结论医院员工文化感知研究有助于探寻医院文化的内涵。在多院区同质化建设中应培养员工对医院的认同感和归属感,提升其获得感和幸福感,强化以患者为中心的科学管理体系。
简介:基于严格设计随机对照试验(RCTs)的直接比较(directcomparison)或称为头对头比较(headtoheadcomparison)的系统评价,已被公认为是评价干预措施疗效的最高级别证据,称之为传统系统评价.但是,如果想进行一个系统评价,目的是比较两种干预措施AvsB的效果,但目前的RCTs没有两者的直接比较研究,却都有同干预措施C的比较(即AvsC和BvsC),此时,可以将C作为公共比较组,借助间接比较方法得出AvsB的效果,或者虽然有直接比较研究证据,但这些研究数量较少或质量较低,此时也可以用间接比较证据进行补充.
简介:摘要为观察痔上黏膜环形错位套扎术式(EPH)的疗效,通过对以该新术式EPH为治疗组,同时设置PPH阳性对照组,将符合纳入标准的200例住院患者随机分成两组,每组各100例使用相应术式治疗后观察;结果1.手术时间,治疗组总分-141,对照组总分+87p<0.005;2.术中出血量,治疗组总分3,对照组总分69p<0.005;3.术后疼痛,治疗组总分15,对照组总分17p>0.005;4.2组住院天数P0.071、住院费P0.104、手术材料费P0.047。结论经对比观察该新术式具有以下特征1)无金属钉植入;2)减少吻合口出血;3)缩短手术时间;4)减少并发症和后遗症;5)费用低。
简介:摘要医学教育政策是我国医学教育事业发展的行动准则,医学教育政策工具的选择与运用直接影响着政策的执行效果。本文以2003年1月1日至2020年9月30日国家层面的医学教育政策文件为研究对象,采用内容分析和扎根理论的方法,按照"构建分析框架、样本选择、文本单元编码、归类和数据分析"的逻辑,从政策发布时间和数量、政策工具和政策价值特性等方面,对我国医学教育政策进行整体分析。结果表明,医学教育政策颁发部门较多、文件法律效力不高、政策工具的运用表现为主辅搭配、政策的价值特性分布不均。为此提出建议:明晰政策内容主体,以创新的理念健全医学教育政策体系,灵活运用政策工具,推进医学教育政策价值特性均衡发展。
简介:摘要目的挖掘专利中中医药治疗慢性胃炎的相关数据信息,为临床用药和科研提供新的思路和方向。方法通过检索国家知识产权局、中国知网、万方数据库,检索慢性胃炎与中医药相关的专利信息,利用R语言提取专利中提及的中药名称,利用Python和Excel针对专利分布及其涉及的中药进行词频统计和药物组合情况分析,了解治疗慢性胃炎中药使用频次及其组合情况,生成词云图、药物功效分类图、药物归经图,利用Vosviewer进行中药的聚类分析,了解每一类中的典型中药及其规律。结果经过筛选纳入有效专利信息1 639条,共涉及421味中药并将频次出现前40味进行归纳总结;按照功效分类主要以补虚、行气药为主;药物归经以脾经、胃经为主,兼顾肝经、肺经。药物聚类分析将所有中药主要归结为补中益气类、疏肝理气类、健脾消食类、化痰行气类4个大类。结论慢性胃炎与脾、胃、肝、肺等脏腑关系最为密切,多选用具有补虚、行气功效的药物,充分揭示了专利数据库中中医药对慢性胃炎的用药规律及组方特点,为临床及科研提供新的思路及参考。
简介:摘要随着我国社会主义市场经济向高质量发展模式转型,电力企业在发展过程中所面临的竞争环境和困难挑战日益严峻。在这样的情况下,企业要想获得稳定的发展,实现自身发展的战略目标,除了要依赖技术方面的创新和突破以外,还要注重企业员工积极性的发挥。精神文明建设作为企业挖掘和发挥员工工作激情的重要方式,是企业提升自身发展内聚力的关键,而在精神文明建设工作开展过程中,企业只有通过深入贯彻以人为本的理念,将员工作为企业重要的资源来珍惜和培养,才能够实现企业的长远良性发展。本文在明确电力企业开展精神文明建设重要性的基础上,对如何将以人为本理念贯彻到精神文明建设工作中提出相关的建议。
简介:摘要目的观察第三代喉罩(Proseallaryngealmaskairway,PLMA)与气管插管在静脉复合全麻下行妇科腹腔镜下全子宫切除术的患者术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血气分析、呼气末二氧化碳(PETcO2)及术后并发症。方法选择ASAI~Ⅱ级行妇科腹腔镜全子宫切除术手术患者40例,随机分为两组每组20例。P组使用喉罩通气下静脉复合全麻,T组为气管插管通气下静脉复合全麻,监测记录插管/喉罩前后HR、MAP的变化,二氧化碳气腹前后的血气分析的变化,分别于入室后(T0)、气腹前(T1)、气腹30分钟(T2)、气腹60分钟(T3)、气腹后20min(T4)抽取桡动脉血行血气分析,并记录同一时刻PETCO2值。比较两组患者在不同时点的PETCO2值与PaCO2值以及术中、术后发生各种并发症的例数。结果P组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化,而T组插管后HR、MAP显著高于插管前(P<0.01);气腹后PaC02(kPa)明显升高,pH、Pa02(kPa)没有明显变化。气腹后P、T组的PaCO2均显著高于气腹前(P<O.01)。T组并发症的发生显著高于P组(P<O.05)。结论妇科腹腔镜手术中使用第三代喉罩加静脉吸入复合全麻的方法具有安全性好、血流动力学平稳、并发症少的优点,操作简便,易于推广应用。