简介：摘要目的探讨预开窗胸腔血管内修复术(PF-TEVAR)在近端锚定区不足时左锁骨下动脉(LSA)的处理方法及疗效。方法选择2017年4月至2018年11月深圳市孙逸仙心血管医院，心血管外科收治近端锚定区不足的51例胸主动脉病变患者，所有患者均采取PF-TEVAR技术进行治疗，观察脑及上肢缺血并发症发生情况。术后评价支架有无内漏、移位和3分支显影情况等。结果51例患者，术中对位失败1例(2.0%)，围手术期内漏6例(11.8%)，死亡1例(2.0%)。术后随访1～20个月，随访期间失访6例(11.8%)，死亡1例(2.0%)。患者复查CT血管成像，主动脉覆膜支架形态良好，无支架移位，支架内血流通畅。LSA狭窄或闭塞5例。结论胸主动脉病变近端锚定区不足时，PF-TEVAR技术可延长锚定区并保持LSA通畅，拓展了胸主动脉病变腔内治疗的适应证。

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简介：摘要：目的：探讨和研究血管内介入栓塞术治疗脑血管畸形出血的围术期护理。方法：以 2017年 1月至 2017年 12月这一时间段内，在我院接受治疗的 68例脑血管畸形出血患者为对象展开此次研究；分析患者围术期护理方法和内容，观察护理的效果。结果： 67例患者痊愈出院，痊愈率为 98.5%；其中 1例患者术后肺部感染，经过治疗后痊愈； 1例患者治疗后形成偏瘫。结论：在以血管内介入栓塞术治疗脑血管畸形出血的围术期内，给予患者高质量的护理，能够让手术成功率得到提升，并能有效抑制术后并发症，对患者的康复有积极意义。

简介：摘要：目的：探讨血管内介入栓塞术治疗脑血管畸形出血的围术期护理效果。方法：研究期（2019年12月-2022年5月）内，入组观察对象70例，均为脑血管畸形出血患者，所有患者均于研究期内完成血管内介入栓塞术治疗，以随机数字法进行分组，一组35名患者应用综合护理（观察组），一组35名患者应用常规护理（对照组），对比不同护理模式对患者治疗效果、术后相关并发症发生率指标的影响。结果：观察组患者临床治疗总有效率指标97.14%（34/35）高于对照组患者82.86%（29/35），（p＜0.05）；观察组患者术后肺部感染、偏瘫等并发症发生率指标2.86%（1/35）低于对照组患者17.14%（6/35），（p＜0.05）。结论：在脑血管畸形出血患者的血管内介入栓塞术治疗围术期中应用综合护理，能够有效提升治疗效果，预防术后相关并发症发生风险，促进患者康复，效果显著，值得应用。

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简介：摘要脑血管内支架置入术是采用经股动脉穿刺的方法将合适的支架通过导管置入脑动脉狭窄部位以改善脑动脉血液供应，从而改善临床症状。随着神经介入技术的发展，脑血管支架置入术具有微创、安全、并发症少的特点受到国内外学者的推崇，为缺血性脑血管的临床治疗和预防提供了有效的方法。手术成功后，为预防术后并发症，术后的维护非常重要。有些患者认为脑内已放入支架，不会再发生脑梗塞，出院后不按遗嘱服药，血压、血糖、饮食不控制，影响手术的效果。所以出院后的健康指导非常重要。

简介：颅内动脉瘤居于脑血管意外患者中的第3位，病死率高。随着脑血管造影术的普及，颅内动脉瘤阳性检出率增加，而血管内栓塞治疗与传统的开颅手术相比，具有创伤小、预后好、并发症少和恢复快的特点，因此为广大患者和医师所接受，该方法已日益成为颅内动脉瘤首选的治疗方法。我科2006年1月-2007年1月对30例颅内动脉瘤患者施行血管内栓塞治疗，效果满意，现将护理措施报道如下。

简介：摘要目的分析血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的临床效果。方法选择2010年1月-2016年12月在我院接受治疗的颅外脑血管狭窄患者185例，包括颈内动脉狭窄118例（63.78%）、椎动脉狭窄55例（29.73%）、锁骨下动脉狭窄31例（16.76%）；症状性狭窄117例（63.24%），包括脑梗死患者120例，约占64.86%，脑卒中患者66例（35.68%），无症状狭窄68例（36.76%）；收集患者一般资料，统计分析其手术效果、并发症以及远期预后等。结果本次研究中185例患者手术治疗均获得成功，术后30d内发生脑组织缺血事件3例（1.62%），脑组织血液灌注过度4例（2.16%），无其他心肌梗死、脑出血以及死亡病例发生；随访时间6个月～5年，平均随访时间（40.86±10.49）个月，支架血管段复发狭窄7例（3.78%），包括颈内动脉3例（42.86%）、椎动脉3例（42.86%）、锁骨下动脉1例（14.29%）；远期脑组织缺血事件8例（4.32%），其中颈动脉血管缺血6例（75.00%），在随访时间无任何患者发生脑出血。结论血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的临床效果良好，安全性较高。

简介：摘要目的探讨血管内超声成像（IVUS）在冠状动脉支架置入术中的应用价值。方法选取2010年1月～2013年12月间来我院救治的47例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象，对其均行冠状动脉内支架植入术，并对其进行血管内超声成像的评价。结果冠脉支架植入后有18例经IVUS评价为符合理想植入标准，与冠脉支架植入术前相比具有显著性差异，P<0.05；29例评价不理想患者行高压球囊再次扩张，最小管腔面积由首扩后的（7.4±1.5）mm2变为（9.3±1.4）mm2，据有统计学差异，P<0.05。行支架植入扩张后的最小管腔直径、最小管腔面积、总截面积均明显增加，斑块面积、面积狭窄率显著降低，具有显著差异性，P<0.05。最终29例患者均达到理想标准。结论血管内超声成像能够对冠脉支架置入术进行科学评价，并指导首次扩张后不理想的病例进行高压球囊再扩张，具有重大临床价值。

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简介：【摘 要】目的： 探究维持性血液透析患者血管内瘘功能丧失修复后的护理。 方法： 选取 5 8 例 2016 年 1 月 -2018 年 5 月在我院收治的维持性血液透析内瘘失功患者为研究对象，所有患者给予血管内瘘功能丧失修复后的护理。对比患者修复期启用内瘘进行血液透析的所用时间。 结果： 术后 24h 内启用 32 例，比例为 55% ，术后 48h 内启用 24 例，比例为 41% ，术后 72h 启用 2 例，比例为 4% 。 结论： 给予维持性血液透析血管内瘘功能丧失患者修复后相应护理，可有效加快患者早日启用内瘘进行血液透析，并在临床中有重要意义。

简介：【摘要】目的：探究维持性血液透析患者血管内瘘功能丧失修复后的护理。方法：选取2019年4月-10月期间我院收治的60例维持性血液透析且实施血管内痿功能丧失修复的患者为研究对象，实施针对性护理并观察护理效果。结果：60例维持性血液透析患者血管内痿功能丧失修复成功，并在72h内均顺利启用血管内痿进行血液透析；无严重并发症出现。结论：维持性血液透析患者实施针对性护理能提升血管内痿功能丧失修复的成功率，根据血管条件和手术方法采取合适的穿刺方法对早日启用内痿进行血管透析具有重要作用。

简介：目的探讨血管内超声代替基于造影剂的血管显影指引主动脉腔内修复术的可行性和价值。方法我们对1例StandfordB型主动脉夹层合并肾功能不全患者行主动脉腔内修复术，术中使用血管内超声指引寻腔、定位、支架释放和进行解剖学检查，全程避免使用造影剂。结果手术使用造影剂0mL，手术时间125min，寻腔、定位及支架释放过程顺利。支架到位准确，扩张及贴壁良好。术后无内漏或新发夹层，无其他并发症。术后1周患者血清肌酐浓度无增高。结论在本例患者中，血管内超声代替基于造影剂的血管显影指引主动脉腔内修复术可行，该技术可能避免肾功能不全患者肾功能恶化。

简介：目的探索胫骨缺损应用带血管的腓骨移植进行修复的最佳手术配合方式.方法对28例胫骨缺损应用带血管的腓骨移植病人的心理护理,物品器械准备,手术中器械护士、巡回护士配合,出现血管危象处理的护士配合等进行回顾.结果手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻病人的痛苦,缩短手术时间,减少术中、术后血管危象的发生.结论术前、术中病人的心理护理,术中精细操作,减少导致血管痉挛的机率,术中严格执行无菌操作技术,尽量缩短手术时间,必要时及时应用抗生素,减少术中及术后的污染及感染发生.

简介：摘要颈动脉支架成形术(CAS)为某些方面具有比颈动脉内膜剥脱术(ECA)的优势，国内外多项研究表明CAS治疗颈动脉狭窄的效果至少不比ECA差。2004年9月，美国食品与药品管理局(FDA)批准将CAS用于颈动脉分叉处动脉粥样硬化性病变的治疗，随着血管内介入材料不断革新，相信CAS将在缺血性脑血管病的治疗带来更大的发展。本文就其有关方面的研究进展进行综述。

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简介：摘要目的研究与分析剖宫产术中弥散性血管内凝血的抢救与护理。方法选取我院收治的剖宫产术中弥散性血管内凝血患者10例为对象进行研究，通过对其全部的临床资料进行回顾性分析，对其抢救及护理情况进行总结和分析。结果10例患者中，经抢救护理后全部痊愈，存活率为100.0%。其中2例患者治疗期间发生不良反应，经抢救和针对性护理后，不良反应彻底消失。结论针对剖宫产术中弥散性血管内凝血患者，通过准确诊断其病因，并给予针对性的抢救和护理，能显著提高其存活率。

简介：摘要目的探讨症状性脑动脉狭窄患者血管内支架置入术的临床护理方法。方法选取2015年1月至2018年1月期间在我院神经内科进行治疗的50例症状性脑动脉狭窄患者血管内支架置入术的临床资料，对其整体护理情况进行回顾性分析。结果本组50例患者手术成功率100%，术后出现并发症血管痉挛1例，血压降低和心动过缓2例，高灌注综合征1例，穿刺部位皮下血肿2例，所有并发症经积极治疗得到改善，未留下严重后果。结论症状性脑动脉狭窄血管内支架置入术患者术前充分准备，术后密切观察病情变化，监测生命体征以及高效安全的优质护理是预防和减少并发症，提高手术成功率及安全性的有效保障。

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