简介:摘要目的对首诊的干眼患者临床表现和体征进行分析,探讨中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合情况。方法采用横断面研究方法,于2016年12月至2018年5月在厦门大学附属厦门眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院、四川大学华西医院、上海市普陀区中心医院4个临床研究中心连续纳入首次就诊的干眼患者141例141眼。所有患者均自行完成中国干眼问卷,眼表疾病指数量表(OSDI)和干眼相关生活质量评分问卷(DEQS)调查以评估干眼相关症状,患者均接受泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素钠染色、睑板腺形态和功能检查、无麻醉泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)检查以评估干眼相关体征,评估受检眼干眼症状与体征之间的关联;根据有无角膜荧光素染色将受检眼分为角膜染色阳性组和角膜染色阴性组,采用各问卷评分方法评估两个组受检眼干眼症状情况。根据《干眼临床诊疗专家共识》标准将受检眼分为水液缺乏型干眼组、蒸发过强型干眼组、混合型干眼组和泪液动力学异常型干眼组,比较组间受检眼干眼相关体征的差别。结果受检眼中国干眼问卷总评分为12.00(7.00,16.00)分,OSDI问卷总评分为25.00(17.50,36.93)分,DEQS问卷总评分为32.02(15.77,52.34)分。最常见的症状是受检眼中有眼干燥感者130眼,占92.2%;有眼疲劳症状者109眼,占77.3%;有异物感者108眼,占76.6%。眼干、异物感、畏光评分与角膜染色评分均呈弱正相关(r=0.177、0.297、0.172,均P<0.05);受检眼眼痛不适、畏光、视力波动评分与泪液分泌量呈弱负相关(r=-0.178、-0.197、-0.174,均P<0.05)。43.3%(61眼)患者使用视频终端。蒸发过强型干眼75眼,占53.2%;混合型干眼43眼,占30.5%;水液缺乏型干眼18眼,占12.8%;泪液动力学异常型干眼3眼,占2.1%。结论首次就诊的干眼患者以轻中度干眼为主,症状与体征具有一定关联。蒸发过强型干眼是最常见的干眼类型。中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合率为97.2%。
简介:目的观察缩宫素、米索前列醇及欣母沛((Hemabate,卡前列素氨丁三醇注射液注射液)在抢救宫缩乏力所致的产后大出血中的疗效比较。方法将宫缩乏力所致的产后出血患者60例随机分成3组,缩宫素组20例用缩宫素40u,米索前列醇组20例用米索前列醇0.4mg,欣母沛组20例用欣母沛250ug,如用缩宫素、米索前列醇无效加用欣母沛宫体或肌肉注射,重复使用可间隔30分钟。结果60例患者,缩宫素组20例中10例有效,有效率50%;米索前列醇组20例14例有效,有效率70%;欣母沛组20例全部有效,有效率100%。缩宫素、米索前列醇无效的16例配合加用欣母沛250ug后14例有效,2例30分钟重复注射后出血减少,为有效,总有效率100%。结论欣母沛在抢救宫缩乏力性产后大出血效果显著,但应明确诊断,早期使用。
简介:摘要目的探讨缩宫素在继发性宫缩乏力治疗中的临床效果。方法选取来我院待产的无剖宫产指征但伴有继发性宫缩乏力的120例初产妇,随机分为观察组与对照组,各60例,对照组未给予缩宫素,观察组在对照组的基础上给予缩宫素,对比两组总产程时间、剖宫产率、产后3h出血量。结果对照组总产程时间(378±67.4)min,观察组为(221±51.9)min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中有20例(33.3%)产妇行剖宫产,而观察组仅有6例(10.0%)产妇行剖宫产,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);产后3h出血量,对照组与观察组分别为(311±41.2)mL、(257±34.8)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缩宫素能够明显改善继发性宫缩乏力状况,增大宫缩力度,缩短生产时间,同时可减少产后出血量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨益母草注射液与缩宫素对子宫缩复作用。方法选取我院2015年9月—2016年6月480例自然分娩产妇,采取随机对照法,将其分为甲组和乙组,甲组行益母草注射液与缩宫素联合用药;乙组行缩宫素,对照两组方式对子宫缩复作用。结果两组产妇持续宫缩时间、恶露持续时间经统计学检验,经t检验,具有统计学差异(P<0.05);甲组产妇临床症状改善及子宫缩复效果相对明显,其治疗有效率明显高于乙组,两组数据比较有统计学差异(卡方值=33.191,P=0.000);两组产妇不良反应经统计学软件,经t检验,无统计学差异(P>0.05),并且两组产妇不良反应轻微,均可耐受,无需进行特殊处理,当停药后症状消失。结论益母草注射液与缩宫素联合用药对子宫缩复作用明显,用药简单、安全,具有同道研究价值,可大范围推广与应用。
简介:摘要目的探讨卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法随机将我院2017年1月至2019年1月收治的90例分娩产妇分为两组,观察组和对照组各45例;对照组联合缩宫素和地塞米松进行治疗,观察组联合卡贝缩宫素和地塞米松进行治疗;比较两组产后。0.5h、2h、24h的出血量及产后24h血红蛋白下降值。结果观察组产后0.5h、2h及24h的出血量明显少于对照组,且产后24h血红蛋白下降值(13.5±4.8)g/L明显少于对照组的(21.2±5.5)g/L,两组产后出血量及血红蛋白下降值的比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在预防宫缩乏力性产后出血方面,卡贝缩宫素的临床效果明显优于缩宫素,其止血迅速,疗效显著,因此值得推广及应用。