简介:目的:对胰颈部肿瘤应有其独特的手术治疗方式进行探讨;方法:对我院2007年8月至2009年7月手术治疗胰颈肿瘤19例.术前均经仔细影像学评估,明确胰颈部占位诊断,并根据术中探查结果及术中冰冻病理选择合适手术方式。行胰头十二指肠切除术6例,行胰体尾加脾脏切除术2例,保留脾脏的胰体尾切除2例,行胰腺肿瘤局部切除术2例,行胰颈部区段切除术7例;结果:胰腺癌13例,胰岛素瘤1例,胰腺神经内分泌瘤1例,胰腺假性囊肿2例,胰腺实性假乳头状瘤2例。19例患者中术后出现主要并发症7例(36.8%),无围手术期死亡病人。结论:对于位于胰腺颈部的肿瘤,其具体手术方式应根据肿瘤位置、大小、病理情况及病人全身情况而定,术前应充分评估患者影像学资料及一般状况,选择最合适的手术方案,减少创伤,保证疗效.
简介:摘要:目的:观察、分析椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果。方法:抽取2020年12月至2021年12月我院收治的锁骨骨折手术患者,分别予以肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞、椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞,对比患者的麻醉效果。结果:在锁骨骨折手术中应用椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉后,患者各时间段心率、无创血压呈良好趋势,麻醉优良率较高,并发症发生率较低,相比之下行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的患者情况则较差,呈现的差异显著(P<0.05)。结论:针对锁骨骨折手术而言,椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉方案应用价值明显,安全性较高,值得进一步推广、应用。
简介:摘要:慢性疼痛是一种疾病,可以严重影响机体和社会功能,使患者无法参加正常的社会活动,严重影响生活质量。癌症疼痛常为慢性疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率为50-60%,虽然我国开展三阶梯癌痛镇痛治疗原则的努力已初见成效,但由于我国人口众多,经济发展不平衡,医疗水平不均衡,所以癌痛治疗仍然存在很多问题:很多患者在癌痛治疗时镇痛不足,仍在忍受病痛的折磨;临床医生对止痛药物了解少,缺少使用经验,开始重视个体化治疗,但缺乏可供参考的循证医学证据,所以需要进一步推行和完善规范化疼痛治疗的原则。