简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的96例孤立肾肾结石患者进行随机分组讨论，按照数字随机表法将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组，各组患者分别为48例。输尿管软镜组应用输尿管软镜碎石术的治疗方法，经皮肾镜组采取经皮肾镜取石术的治疗方法，比较各组各项临床指标的变化情况以及术后恢复情况。结果输尿管软镜组的术中出血量、术后肠道功能的恢复时间以及术后住院时间等均低于经皮肾镜组，经皮肾镜组的术后出血率、一期清石率以及血清肌酐水平均优于输尿管软镜组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的治疗方法，均能够达到一定的治疗效果。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：摘要目的对治疗肾盂肾盏狭窄闭锁应用经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的实际效果进行研究分析。方法选择2014年1月~2017年1月间在我院进行治疗的肾盂肾盏狭窄闭锁患者共14例作为研究分析对象，对所有患者均进行经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的治疗，对治疗结果进行统计分析。结果经过皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗后，所有患者均治疗成功，术后行经肾造瘘管顺行造影显著其通畅，经过治疗后所有患者的肾功能均有一定程度的恢复，同时所有患者均未出现严重并发症，肾小球滤过率明显高于治疗前（P＜0.05）。结论在治疗肾盂肾盏狭窄闭锁中通过经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗具有显著的效果，同时患者无严重并发症的出现，具有非常高的安全性，在临床治疗中值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜手术治疗上尿路结石的护理干预探讨。方法参与本次研究的100名患者均为我院2016年12月至2017年12月收治的上尿路结石患者，根据本次研究100名患者所采取的护理方式的不同，将两组患者分为对照组（n=50）与观察组（n=50），护理人员对两组患者均采取传统护理，观察组患者则加强护理干预，研究结束后，观察两组患者在不同的护理干预方式下的护理满意度、住院时长与并发症的发生率。结果观察组上尿路结石患者的住院时长与并发症的发生率数据明显低于常规护理对照组，而护理满意度评分高于对照组，将组间计量与计数资料分析处理后，两组患者的实验数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于接受经皮肾镜手术治疗的上尿路结石患者，为其加强护理干预，能有效的降低患者发生并发症的风险，促进患者疾病的好转，缩短住院时长，提升患者对医护人员的满意度，有利于提升科室及医院的整体形象，根据研究结果可知，上述方法适合在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要目的比较电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的肾结石患者88例作为本次的研究对象，根据患者的意愿分为软镜组和肾镜组，每组44例。软镜组患者行电子输尿管软镜碎石术治疗，肾镜组患者行微创经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两种术式的治疗效果以及治疗前后的血清IL-10、CRP水平。结果与肾镜组比较，软镜组患者的术中出血量、结石清除率、住院时间均明显降低（P<0.05）。两组的手术时间以及术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第1d，两组患者的IL-10以及CRP水平均明显高于治疗前（P<0.05）。与软镜组比较，肾镜组患者治疗后1d的IL-10以及CRP水平升高更加显著（P<0.05）。结论电子输尿管软镜碎石术治疗20mm左右的肾结石患者在手术时间、结石清除率、并发症发生率上与微创经皮肾镜碎石术相当，但是术中出血量、住院时间显著低于微创经皮肾镜碎石术，可以作为20mm左右肾结石治疗的首选措施。

简介：摘要目的探讨复杂性肾结石患者给予经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗的疗效。方法选择2016年8月～2017年8月我院收治的45例复杂性肾结石患者为研究对象，所有患者均行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗，观察手术效果。结果45例患者结石清除率为91.11%，术后并发症发生率为6.67%，手术时间为（115.3±25.6）min，平均下床活动时间为（5.0±2.7）d，平均住院时间为（7.3±1.2）d。随访半年，结石复发率为4.44%。结论经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石的清除率高，且术后患者恢复速度快，复发率低、并发症少，疗效安全可靠。

简介：摘要目的分析在经皮肾镜下取石术中应用硬膜外麻醉的效果。方法选取90例本院收治的行经皮肾镜下取石术患者作为本次研究对象，均采用硬膜外麻醉（EA）方式。观察、监测患者的心率（HR）和平均动脉压（MPA），以及不良反应现象等。结果从结果中可以到，本次经皮肾镜下取石术均成功的完成了手术，没有出现不良反应，麻醉效果的评价中有80%（72/90）为优，满意的有20%（18/90）。变化体位之后，患者出现血压显著下降现象，与变化前相比差异显著，P＜0.05。且有1例患者需要利用缩血管药物进行干预。结论肾结石患者在行经皮肾镜下取石术时，应用硬膜外麻醉（EA）进行麻醉，其麻醉效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果进行研究。方法抽取2016年1月至2017年1月之间96例我院肾结石患者，以随机分配的方式将全部96例患者分为观察组和对照组各48例，并且分别采用微创经皮肾镜取石术和传统开放性手术进行治疗，观察及对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间为（1.64±0.31）h，少于对照组患者的（2.19±0.25）h；观察组患者术中出血量为（119.49±87.46）ml，少于对照组患者的（572.57±114.31）ml；观察组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，少于对照组患者的（21.7±3.8）d，观察组患者并发症发生率为10.76%，低于对照组患者的27.69%，并且P均＜0.05，组间对比差异明显。结论将微创经皮肾镜取石术应用于对肾结石患者进行治疗，能够缩短患者的手术时间、降低患者的术后出血量、缩短患者的住院时间，降低患者的并发症发生率，有利于促进患者的康复，值得进行应用和推广。

简介：摘要目的对电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效进行分析和比较。方法以我院2015年7月-2016年10月期间收治的92例肾结石患者为研究对象，在随机双盲原则的指导下将患者分为观察组和对照组两组，给予观察组患者电子输尿管软镜碎石术治疗，给予对照组患者微创经皮肾镜碎石术治疗，比较两组患者临床疗效。结果两组患者在手术时间、结石清除率的比较上无出现显著差异（P>0.05）；但观察组患者术中出血量、住院时间显著少于对照组患者（P<0.05），并发症总发生率显著低于对照组患者（6.52%vs19.57%，P<0.05）。结论电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术均是治疗肾结石的有效术式，有着较高的结石清除率；比较而言，电子输尿管软镜可进一步缩短患者治疗时间、降低并发症发生率，推荐使用。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果。方法选取我院2016年9月-2018年2月收治的124例复杂性肾结石患者作为研究对象，随机分为对照组62例和观察组62例。对照组采用微创经皮肾镜取石术治疗，观察组采用微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗，比较两组整体治疗效果。结果观察组在手术时间、术中出血量以及住院时间方面均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组一次性结石清除率和并发症发生率分别为93.5%、8.1%，均要明显优于对照组的80.6%、21.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果。方法随机在本院2016年6月—2018年5月收治的上尿路结石（输尿管上段结石、肾结石）患者中，选取70例作为研究对象；以患者知情同意为前提，将70例患者随机分为对照组与研究组；分别给予输尿管镜碎石（URL）与PCNL，对比观察两组治疗效果。结果研究组一次性结石清除率（94.29%）高于对照组（71.43%）但手术时间长于对照组，手术出血量高于对照组并且并发症发生率（17.14%）高于对照组则（2.86%）（P＜0.05）。结论应用PCNL治疗上尿路结石，一次性结石清除率较高，在严格控制并发症的情况下，该术式在临床中具有较高的应用与推广价值。

简介：摘要目的探究体位管理于肾结石经皮肾镜碎石术患者中的应用效果。方法选取2015年3月到2018年3月期间手指的80例肾结石经皮肾镜碎石术患者，按照就诊顺序编码随机分入对照组与研究组，两组患者各有40例。分别为其采取常规护理与常规护理+体位管理。对比两组的住院时间、肛门排气时间、并发症发生率。结果研究组的住院时间、肛门排气时间均短于对照组，其并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为肾结石经皮肾镜碎石术患者采取体位管理可以缩短其住院时间、肛门排气时间，有效预防并发症发生。

简介：摘要目的探讨分析输尿管软镜与超微经皮肾镜治疗直径≤2cm肾结石的临床疗效。方法采用随机分组的方式将2015年8月~2017年8月间收治的55例肾结石患者分为两组，对照组采用超微经皮肾镜碎石术，实验组行输尿管软镜下碎石术，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组患者碎石时间、住院时间更短，手术费用相对较低，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组初始结石除净率明显低于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；术后3月两组患者结石除净率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论输尿管软镜下碎石术治疗直径≤2cm肾结石效果满意，碎石速度快，可促进患者康复，缩短住院时间及相关费用支出，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的分析胆道结石患者通过腹腔镜+经皮肾镜超声碎石吸引治疗所取得的临床效果，了解腹腔镜+经皮肾镜超声碎石吸引治疗对疗效产生的影响。方法将2016年11月22日-2017年11月25日间于我院进行治疗的82例胆道结石患者作为本文观察对象，实验组41例患者接受腹腔镜+经皮肾镜超声碎石吸引联合治疗，常规组41例患者进行常规治疗，对两组患者的治疗效果展开分析。结果实验组患者手术时间、术中出血量均明显优于常规组，组间存有显著差异（P<0.05）。在残石率、并发症对比分析之中，实验组患者的残石率、并发症发生率明显低于常规组，组间存有显著差异（P<0.05）。结论胆道结石患者接受腹腔镜+经皮肾镜超声碎石吸引联合治疗，临床治疗效果十分确切，残石率和并发症低，手术状况佳，值得推广。

简介：摘要目的比较X线和B超引导微创经皮肾镜取石术治疗肾结石中的疗效比较。方法收集肾结石患者140例，随机分成X线组和B超组，每组各70例，比较两种引导方式的疗效性和安全性。结果X线组和B超组建立通道时间分别为（29.6±10.3）min和（9.9±6.2）min，术后7d结石残留率分别为31.4%和38.5%，术中出血量分别为（42.23±12.51）mL和（80.51±11.34）mL。结论两种引导定位方式各有优缺点，临床疗效无显著差异，临床应用可结合实际情况进行选择。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜治疗无积水肾结石的治疗效果。方法在我院收治的肾结石患者中选取了58例为研究对象，全部患者确定是无积水肾结石，给予患者B超引导下经皮肾镜治疗，记录患者治疗情况，分析全部患者的临床资料。结果全部患者中54例一次碎石成功，清除成功率是93.10%；58例患者中3例，实施了二期碎石。有2例患者存在结石残留，残留大于0.56cm，实施再次碎石全部成功；全部患者均没有出现严重的并发症，对全部患者进行了随访，均没有出现继发性的感染与出血问题。结论B超引导下经皮肾镜治疗无积水肾结石，治疗效果良好，安全可靠，值得临床推广应用。