简介：目的探讨分析小通道经皮肾镜钬激光碎石在治疗肾结石方面的效果及体会。方法选取我院2016年1月至2017年11月期间泌尿科收治的肾结石患者78例为研究对象，根据患者治疗术式给予分组，其中观察组39例给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗，对照组39例则给予常规开放碎石术治疗，对两组患者的手术及治疗效果进行评定比较。结果两组患者手术指标比较，观察组患者用时及出血量均少于对照组（P＜0.05），且治疗总时间显著短于对照组（P＜0.05）；两组患者围术期并发症率分别为并发症率为10.26％、28.21％，观察组显著小于对照组（P＜0.05）；两组患者碎石效果比较无显著差异（P＞0.05），但观察组即刻清石率及1个月后结石排尽率均优于对照组（P＜0.05），两组患者术后3个月结石排尽率比较无显著差异（P＞0.05）。结论相较于常规开放碎石术，小通道经皮肾镜钬激光碎石术能够减少手术导致的二次损害，提高恢复效率及安全性，同时能够显著提高即刻清石率及1个月后结石排尽率。

简介：目的：探讨不同浓度罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的效果。方法：回顾性选取2014年7月至2017年8月新余市中医院收治的拟行经皮肾镜碎石术患者102例,根据麻醉时罗哌卡因的给药浓度分为观察组56例、对照组46例。观察组患者采用0.15%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,对照组患者采用0.3%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,均行经皮肾镜取石术。观察两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SPO2）水平,舒适度评分及改良Bromage评分。结果：与麻醉前比较,麻醉后5、10、20及30min两组患者MAP水平轻度下降,SPO2水平略有升高,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;麻醉后20、30min,两组患者HR较麻醉前明显降低,但观察组患者的HR明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者平均舒适评分为（2.84±0.04）分,明显高于对照组的（2.10±0.05）分;观察组患者平均改良Bromage评分为（0.17±0.05）分,明显低于对照组的（0.34±0.06）分,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：0.15%罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的麻醉效果好,对血流动力学影响较小。

简介：目的研究手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术患者中的临床作用。方法选取我院2016年6月-2018年10月收治的微创经皮肾穿刺取石术患者50作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和研究组，每组患者各25例。对照组患者采用常规手术护理，研究组患者实施手术室护理干预。对比两组患者手术成功率、手术时间以及并发症发生率。结果研究组患者手术成功率以及手术时间明显优于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预，能缩短手术时间，提高手术成功率，并且降低并发症发生率，在临床医学中值得应用。

简介：经皮肾镜取石术（percutaneousnephrolithotom,PCNL）作为处理复杂性上尿路石的治疗方法已经被广泛用于临床。传统经皮肾镜主要采用X线或超声两种定位手段,临床应用各有优缺点。超声实时定位系统（SonixGPS）是一种全新的超声示踪技术,能够直观地显示针的位置及进针轨迹,其特有的导航技术,可以缩短学习曲线,降低了穿刺难度,增加了穿刺准确性。

简介：目的探讨个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果。方法68例行经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者,依据硬币法分为常规组和个性组,各34例。常规组患者实施常规护理,个性组患者在常规组基础上实施个性化护理,比较两组患者的效果。结果护理前,两组患者抑郁评分、焦虑评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;护理后两组患者抑郁评分、焦虑评分均低于护理前,且个性组低于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。个性组患者首次活动时间、住院时间均短于常规组,睡眠时间长于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。个性组患者护理满意度为94.1%,常规组患者护理满意度为73.5%,个性组患者护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论行经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者实施个性化护理的效果显著,不仅可以改善患者心理状态,还可加快患者术后恢复,提高患者护理满意度,值得临床进一步借鉴与应用。

简介：目的探讨腹腔镜下肾切除术的护理措施，总结护理经验。方法救治肾癌和巨大肾积水27例，均采用腹腔镜肾切除术治疗，做好术前，术后护理并进行有效的健康教育。结果本组27例患者均获成功，治愈出院，平均住院日4-5天，无护理并发症发生。结论做好围手术期护理，是手术成功、患者康复的重要保证。

简介：目的探讨和总结单侧穿刺经皮椎体成形术的临床体会。方法用“随机分组法”，将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组40例患者，观察组实施单侧穿刺经皮椎体成形术，对照组采取双侧穿刺经皮椎体成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少，手术时间更短，骨水泥用量更少，p值＜0.05；两组骨水泥渗漏率差别不大，p值＞0.05；两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大，p值＞0.05；术后六个月，观察组VAS评分更低，生活质量评分更高，p值＜0.05。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能达到满意的疗效，与双侧穿刺相比，单侧穿刺术的优点更多，比如手术时间短，辐射损害小，并发症少，费用少等，适合在临床进行推广和使用。

简介：目的探讨经输尿管镜钬激光碎石对输尿管结石的治疗效果。方法以86例于2015.10-2017.10在我院接受诊治的输尿管结石患者为研究对象，以治疗手段将这86例患者分成对照组和观察组。两组分别实施开放式手术和经输尿管镜钬激光碎石术，对比治疗成效。结果两组手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间间存在统计学差异（P＜0.05）。结果经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石效果明显，推广应用价值高。

简介：目的探讨经皮穿刺冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施。方法从本院2017年1月至2018年10月接受的急性心肌梗死患者中，抽取46名，随机将其分为对照组与观察组，均23例。对照组实施常规护理，观察组实施具有针对性的护理措施。观察两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果观察组并发症发生率显著低于对照组，且护理满意度显著高于对照组。结论在急性心肌梗死行经皮穿刺冠状动脉介入治疗患者实施具有针对性的护理措施能够有效降低并发症，提高患者满意度。

简介：目的探讨普罗布考预防急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后对比剂肾病的效果。方法选取2017年1月至2018年1月行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者232例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各116例。两组患者均给予术前常规治疗,且术前12~24h内静脉滴注0.9%氯化钠注射液,观察组患者术前1d至术后3d内每日口服普罗布考片。结果术前1d,两组患者血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾小球滤过率估算值(eGFR)和谷胱甘肽(GSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,两组患者上述指标除eGFR、ET-1水平降低外,其余指标水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);术后3d内,观察组对比剂肾病发生率为4.31%,明显低于对照组的10.34%(P<0.05);两组患者住院期间均未发生肝功能异常、肌无力、心血管不良事件。结论普罗布考可缓解急性心肌梗死患者PCI术后的炎性反应和氧化应激反应,保护肾功能,降低对比剂肾病的发生率,值得临床推广。

简介：目的通过研究经皮椎体后凸成形术(PKP),分析对骨水泥渗漏影响因素｡方法结合2016年1月至2018年6月期间,我院所收治的160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,患者经过PKP治疗后,针对患者所出现的骨水泥渗漏现象，采用回顾性的分析方式进行研究,将患者分为渗漏组和无渗漏组，并对其影响因素分析｡结果在研究中160例患者共有51例患者出现了骨水泥渗漏现象，渗漏率为31.88%，在临床中共有3例患者出现了神经根压迫症状和脊髓压迫症状，其他患者暂无明显异常。在单因素分析方面，不同的术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、一次性治疗椎体个数、椎体骨折情况、穿刺路径、手术医师技术、骨水泥注入量的不同与PKP手术后骨水泥渗漏发生率之间存在统计学差异,()；在多因素分析方面，术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、穿刺路径、椎体骨折情况、骨水泥注入量为PKP手术后骨水泥渗漏的独立危险因素，()。结论术前椎体前中柱平均高度、术前Cobb角、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏等因素是影响术后骨水泥渗漏的主要因素。

简介：目的评价微创经皮锁定加压钢板内固定在四肢骨折中的临床疗效。方法筛选本院2016年11月—2018年8月收治的四肢骨折患者64例，由单双病号分组，常规组和治疗组各32例，分别实行微创经皮锁定加压钢板内固定和传统钢板固定，对比两组手术效果。结果治疗组患者术后VAS评分、并发症发生率明显低于常规组，而关节恢复优良率明显高于常规组，术后骨折愈合时间明显短于常规组（P＜0.05）。结论微创经皮锁定加压钢板内固定在四肢骨折中的临床疗效较显著，能减轻关节疼痛感，可促进患者骨折预后恢复。

简介：胫骨骨折属于四肢常见骨折,其常伴有软组织损伤、肿胀等情况,给患者的日常生活造成较大的影响^（[1]）。有研究表明,胫骨骨折多由于暴力造成,严重的甚至会穿破患者的皮肤,使其暴露在外容易被细菌感染,且由于胫骨干中下段血运不佳,患者术后较易发生感染、骨折愈合延迟甚至不愈合等并发症。因此,在手术方式的选择上需要重点关注^（[2]）。

简介：摘要目的探讨研究全面性护理干预对后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切的护理。方法选入我院2017年4月-2018年6月90例后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除手术患者，数字表法分组，对照组用常规护理，全面性护理干预组用全面性护理干预。比较两组满意程度；后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除手术时间、手术中总出血、平均住院时间；护理前后焦虑情况；感染、继发出血概率。结果全面性护理干预组满意程度、焦虑情况、后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除手术时间、手术中总出血、平均住院时间、感染、继发出血概率方面相比对照组更有优势，P＜0.05。结论后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除手术患者实施全面性护理干预效果确切。

简介：桑椹，俗称桑果，为落叶乔木桑树的成熟果穗。桑椹在《尔雅》中称“葚”，在《说文》中称“桑实”，在《本草衍义》中称“乌椹”，在《本草再新》中称为“桑葚子”，其他叫法还有桑葚、桑枣、桑果、桑粒、黑椹等。我国大部分地区均产，以南方养蚕地区的江苏、浙江等地栽种最多，湖南、四川、河北次之。

简介：目的研究探讨分析经电子支气管镜盐酸氨溴联合布地奈德洗治疗儿童支原体肺炎并肺不张的效果,分析其诊断价值.方法将96例支原体肺炎并肺不张的儿童患者以随机数法分为试验组和对照组,两组患者均先用常规的阿奇霉素治疗,之后分别运用不同灌洗液进行治疗,进行电子支气管镜及生理盐水稀释的盐酸氨溴索联合布地奈德灌洗治疗的是试验组,进行电子支气管镜及生理盐水灌洗治疗的是对照组.观察记录两组患者的发热天数,治疗前后咳嗽次数,住院时间及复查肺不张的疗效情况,治疗费用并且进行比较.结果在咳嗽次数方面,试验组患者明显比对照组患者减少;在复查胸部CT肺不张的情况方面,显效率,有效率对照组均较于试验组低;上述差异均有统计学意义.在发热天数和住院天数方面,试验组患者略少于对照组患者,但其差异无明显统计学意义.对比两组患儿治疗前后的血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的浓度后发现,治疗前两组患儿上述指标无明显统计学差异（P〉0.05）,治疗后均明显下降,但是试验组下降的更为明显,且与对照组比较具有组间差异性（P〈0.05）.结论经电子支气管镜盐酸氨溴索联合布地奈德灌洗治疗儿童支原体肺炎并肺不张,疗效显著,费用减少,值得临床推广.

简介：目的探讨与对比双氯芬酸及吲哚美辛预防经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎（PEP）的效果。方法选取2012年9月至2017年1月在邯郸市中心医院行ERCP的患者94例,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各47例。观察组在ERCP术后肌肉注射双氯芬酸,对照组在ERCP术后肛塞吲哚美辛,记录2组PEP发生情况。结果观察组术后发生PEP2例（4.3%）,低于对照组的8例（17.2%）,P＜0.05。2组均无其他严重不良反应的发生。2组术后6、24h血清淀粉酶均高于术前,观察组术后6、24h血清淀粉酶低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后2、24h的白细胞计数均低于对照组术后（P＜0.05）。观察组术后6、24h的NAG-1表达水平高于对照组和本组术前（P＜0.05）。结论相对于吲哚美辛,双氯芬酸能更加有效预防PEP,降低白细胞计数与血清淀粉酶含量,其作用机制可能与促进NAG-1表达有关。

简介：鳜鱼——健脾养血鳜鱼数百年来独占“春令时鲜”的榜首,这是因为鳜鱼肉质细嫩丰满,无胆少刺,为春季淡水鱼之上品.《本草纲目》记载其肉“可补虚劳,健脾胃,益气力”,适宜体质衰弱、饮食不香的人食用.

简介：目的探究经腹及经阴道彩超在诊断早期异位妊娠中的应用价值。方法选择我院于2017年7月至2018年7月收治的74例早期异位妊娠患者作为研究对象，按照不同的诊断方法分为对照组和观察组，各37例。对照组患者进行经腹彩超检查，观察组患者进行经阴道彩超检查。比较两组患者的诊断正确率。结果数据显示，观察组患者的诊断正确率明显高于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在诊断早期异位妊娠中，经阴道彩超的诊断价值高于经腹彩超，有效提升了诊断正确率，利于患者早日治疗，值得应用。

简介：随着我国剖宫产率的不断升高,产后子宫瘢痕妊娠发生率也逐渐升高。因剖宫产手术多在子宫下段进行,所以瘢痕妊娠在子宫峡部发生较多,加之该症状在早期无明显表现,常发生误诊、漏诊,最终导致产后大出血,严重时还可使患者失去生育能力。因此,对子宫瘢痕妊娠患者在早期进行有效诊断具有重要意义。