简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊疗方法及效果。方法对2012年6月~2014年6月于我院住院治疗的13例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果13例子宫瘢痕部位妊娠者中,9例为术前B超确诊,2例误诊为先兆流产、2例误诊为稽留流产,误诊率为30.8%。9例为术前B超确诊患者采用保守药物治疗,其中3例患者同时行刮宫术治疗。4例误诊患者中,3例行子宫病灶切除加修补术,1例患者行子宫全切术,术后均未出现大出血、切口感染、切口愈合不良等并发症,全部痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠无明显特异性临床表现,极易造成误诊,阴道超声有助于明确诊断,同时根据患者的具体病情进行妥善处理,对于提高治疗成功率,降低并发症发生率具有重要意义。
简介:摘要目的探讨分析宫外孕采用经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声实施早期诊断的效果。方法选取2010年1月~2013年12月在我院接受诊断和治疗的70例宫外孕患者作为研究对象,采用GE生产的Voluson-730PROV彩色多普勒超声诊断仪进行腹部(TAS)和阴道超声检查(TVS)检测,设置经腹部频率为3.5MHz,经阴道探头频率为7MHz。将两种检测方法的结果和手术后病理结果进行对比分析,得出结论。结果TVS的病理符合率为94.29,明显高于TAS的病理符合率72.86%,p<0.05,差异显著具有统计学意义。结论经阴道超声检查的综合诊断效果较好,因而是早期诊断宫外孕的理想方法。
简介:摘要目的探讨子宫下段剖宫产术切口处早期胚胎着床的临床治疗效果。方法选取靖江市中医院及淮安市第一人民医院收治的子宫下段剖宫产术切口处早期胚胎着床患者28例,对其资料进行回顾性分析,总结其病因、临床表现、治疗过程及转归。结果所有子宫下段剖宫产术切口处早期胚胎着床的患者中,有5例接受甲氨蝶呤肌注及米非司酮口服杀胚治疗后,再行刮宫治疗,均痊愈出院;2例患者直接行刮宫术中出现活动性出血而采取子宫动脉栓塞术,再予清宫治疗;20例患者采取子宫动脉栓塞术后再予清宫治疗;1例患者予腹腔镜下局部瘢痕切除再行子宫修补术。结论对于子宫下段剖宫产术切口处早期胚胎着床的患者,应早期诊断,根据患者具体情况选择合适的治疗方式,可避免不良情况,提高治愈率。
简介:摘要目的分析对比经腹部彩色多普勒超声与经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的临床诊断效果。方法选取2010-2012年期间90例异位妊娠患者为研究对象,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用经腹部彩色多普勒超声进行诊断,观察组采用经阴道彩色多普勒超声进行诊断,将两组患者的诊断符合率进行比较。结果诊断结果表明,对照组确诊34例,符合率为75.56%,观察组确诊43例,诊断符合率为93.48%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论运用阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠具有准确率高,患者痛苦小,效率高等特点,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的比较采用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹彩色多普勒超声(TACDS)对早期异位妊娠诊断准确率的差异。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院术前行TACDS和TVCDS检查并经术后病理证实为早期异位妊娠的155例患者,比较两种检查方式诊断准确率的差异及相关超声影像学表现检出率的差异。结果TACDS诊断早期异位妊娠的准确率为76.77%,TVCDS诊断准确率为92.90%,两种检查方式诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TVCDS诊断早期异位妊娠的准确率显著高于TACDS。该检查方式可极大地改善异位妊娠的早期诊断,并为后续治疗提供更多、更有价值的临床资料。
简介:摘要目的探讨急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞治疗重度肝硬化消化道出血的临床效果。方法选取本院2010年10月~2012年3月诊治的重度肝硬化消化道出血患者47例,行急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞治疗,随访1年,分析患者治疗前后肝功能相关指标的改变情况、术后并发症情况、再出血情况、预后情况。结果治疗后,重度肝硬化消化道出血患者白蛋白、凝血酶原活动度均显著增加,而总胆红素、血氨均显著降低,与治疗前相比较,差异均有统计学意义(p<0.05)。术后发生腹腔内出血1例、右侧胸腔内出血1例、腹膜炎1例,术后并发症发生率为6.4%。术后发生再出血2例,再出血发生率为4.3%。死亡1例,死亡率为2.1%。结论急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞术是治疗重度肝硬化消化道出血的有效方法,可明显改善患者的临床病症,术后并发症少且再出血发生率低,安全性更高,有助于改善患者的预后,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎的有效性及安全性。方法回顾性分析本院2010年1月-2013年10月收治的急性胆囊炎患者48例,在外科手术切除胆囊风险大的前提下采取CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术治疗,通过对比术前、术后实验室、影像学检查观察临床疗效及并发症的情况。结果48例患者中有37例患急性结石性胆囊炎,11例患急性非结石性胆囊炎,48例患者均1次置管成功(技术成功率100%),无严重并发症发生,引流术后患者临床症状明显好转,37例急性结石性胆囊炎患者中30例择期行腹腔镜胆囊切除术,7例不能耐受手术者无症状长期置管,11例急性非结石性胆囊炎患者于引流后3-4周行胆道造影未见梗阻后拔管治愈。结论CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术是一种微创、简单、安全有效的治疗急性重症胆囊炎的首选手段。
简介:摘要目的?探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的护理措施,总结体会。方法?回顾性分析2013年7月至2014年6月我科146例行TACE患者,总结术后主要并发症,探讨护理策略。结果?术后常见的并发症有胃肠道反应、发热、腹痛、穿刺部位出血,经过精心护理均好转出院。结论?有效的护理干预能够减少TACE术后的并发症,减轻痛苦,提高治疗效果。