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  • 简介:摘要目的探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断的治疗。方法回顾性总结分析2005年1月至2012年1月我院妇科收治的10例剖宫产后瘢痕妊娠患者的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果10例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,通过不同的治疗方法,均达到了杀死胚胎,排出孕囊,保留了患者的生育功能,提高了患者生活质量。结论剖宫产后再次妊娠,有可能为子宫瘢痕妊娠,早期进行诊断,应用超声、药物及介入可以有效保守治疗。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕妊娠
  • 简介:子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠。国内文献又称之为切口妊娠。CSP是指胚胎着床在前次子宫下段剖宫产切口瘢痕。如果没有及时发现,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,常造成临床处理困难,易在处理过程中出现大出血,延误诊断和治疗,可能引起子宫破裂导致子宫切除,因此早期发现是治疗的关键。

  • 标签: 子宫切口瘢痕 异位妊娠 子宫下段剖宫产 pregnancy SCAR 国内文献
  • 简介:目的探讨子宫瘢痕妊娠的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2010年6月—2011年6月本院9例子宫瘢痕妊娠的临床资料。结果9例均有剖宫产病史,其中2例因大出血最终行全子宫切除术,2例行MTX+米非司酮联合治疗后行清宫术治疗成功,1例使用米非司酮治疗成功,2例米非司酮治疗后在清宫术治疗成功,2例米非司酮治疗后在清宫术中大出血行瘢痕切除术治疗成功。结论瘢痕子宫再次妊娠,行人工流产和药物流产时,易发生难以控制的大出血,术前一定要仔细检查B超,确定孕囊着床的部位,避免发生严重后果。

  • 标签: 瘢痕处妊娠 瘢痕子宫 阴道大出血9 cases of uterine scar pregnancy clinical analysi
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产手术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断和治疗方法。方法对某医疗机构某年度收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者(共15名)的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果15例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,停经后阴道出血12例,量中,伴有轻微腹痛。2例患者给予子宫切除术,9例患者实施了药物预处理+宫腔镜下胚物组织清除术,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,3例给予开腹楔型切除术。所有病患者治疗成功。结论曾经接受过剖宫产的患者如果再次妊娠时,子宫瘢痕妊娠的发生率很高,对病患者的生命健康带来严重的威胁,应该尽早超声诊断,及时处理,降低子宫切除率。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕处妊娠 临床治疗 产妇
  • 简介:近年来剖宫产率不断上升,使子宫下段瘢痕妊娠的发生率逐年增加,我院自2004年1月-2010年3月收治了子宫下段瘢痕妊娠患者9例。现将治疗体会报道如下。

  • 标签: 子宫下段剖宫产 妊娠 瘢痕处 清宫术
  • 简介:目的探究米非司酮配伍米索前列醇治疗早期子宫瘢痕妊娠的-瞄床效果。方法选取2010年9月--2011年10月在我院就诊的20例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组两组。观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗;对照组采用人工钳刮手术,观察两组孕妇终结妊娠结局的临床效果。结果观察组和对照组两组孕妇在清宫率、流产后感染率以及不良反应率的比较分析上,存在统计学差异(P〈0.05)。此外两组孕妇在阴道的出血量、流产的时间上,同样具有统计学差异(P〈0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇治疗子宫瘢痕妊娠具有良好的临床效果,手术方式简单,成功率高,安全性值得信懒。

  • 标签: 瘢痕子宫 米非司酮 米索前列醇 终止妊娠
  • 简介:摘要目的探讨氨甲喋呤(MTX)治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效、适应证和安全性。方法对我院2009年3月~2011年3月收治的16例子宫瘢痕妊娠患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果16例应用MTX保守治疗的患者中14例治疗成功,成功率为87.5%,2例治疗过程中出现腹腔出血改为手术治疗,均1次手术治疗成功。结论MTX使子宫瘢痕妊娠保守治疗的成功率大大提高,并可在一般县级医疗单位应用,给广大患者带来了方便。

  • 标签: MTX 子宫瘢痕处妊娠 治疗 患者
  • 简介:摘要目的分析剖宫产子宫瘢痕妊娠临床诊断与相关治疗方法。方法资料选取2015年5月-2016年5月前来我院妇产科就诊的86例住院患者病历,对其进行详细回顾与分析,将其随机分为观察组和对照组,每组各位43例,所有患者入院后均给予多科普超声诊断疾病,给予观察组患者子宫切除并修补治疗,但给予对照组患者仅采用常规药物治疗,分别对比两组患者临床治疗效果。结果经统计发现观察组总有效率为95.35%,而对照组总有效率为62.8%,观察组明显优于对照组,且差距显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科剖宫产后子宫瘢痕进行楔形切除子宫以及修补术切口,联合使用药物可有效提高手术安全性,相比于常规保守药物疗效显著。

  • 标签: 剖宫产手术 子宫瘢痕处妊娠 临床诊断 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗方法及效果。方法对2012年6月~2014年6月于我院住院治疗的13例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果13例子宫瘢痕部位妊娠者中,9例为术前B超确诊,2例误诊为先兆流产、2例误诊为稽留流产,误诊率为30.8%。9例为术前B超确诊患者采用保守药物治疗,其中3例患者同时行刮宫术治疗。4例误诊患者中,3例行子宫病灶切除加修补术,1例患者行子宫全切术,术后均未出现大出血、切口感染、切口愈合不良等并发症,全部痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠无明显特异性临床表现,极易造成误诊,阴道超声有助于明确诊断,同时根据患者的具体病情进行妥善处理,对于提高治疗成功率,降低并发症发生率具有重要意义。

  • 标签: 子宫瘢痕处妊娠 米非司酮 氨甲喋呤 临床分析
  • 简介:摘要目的分析剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊治方法和效果。方法选取我院收治的52例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,纳入时间为2014年1月至2016年6月。将其分为2组保守治疗26例作为对照组,宫腔镜手术治疗26例作为试验组,观察临床疗效和恢复时间。结果试验组治疗有效率为96.2%,高于对照组的76.9%;患者HCG恢复正常用时、包块吸收用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,宫腔镜手术疗法优于药物保守治疗,有利于缩短恢复时间,值得推广。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕处妊娠 宫腔镜 恢复时间
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  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊疗效果。方法选取我院于2009年9月-2012年9月收治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者30例,对其临床特点及诊治方法进行回顾分析,总结经验,以指导临床实践。结果30例患者中,3例误诊为早期先兆流产,7例实施药物保守治疗,20例实施手术治疗,所有患者均于治疗后恢复良好,无严重并发症发生。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者应做到及早诊断,实施综合性治疗,减少大出血、子宫破裂等严重并发症的发生,为患者保留其生育能力。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 诊疗效果
  • 简介:摘要目的分析妇产科剖宫产术后瘢痕妊娠临床特点和诊治方法,从而提高对该病的认识和治疗。方法回顾性分析我院近年来收治9例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床诊疗过程。结果子宫瘢痕妊娠发病率低,但出血等并发症危重,我科9例病人均先给予药物治疗后结合清宫术治愈6例,其余3例行手术治疗后痊愈。结论子宫瘢痕妊娠出血量大,病情发展较快,常会危及患者生命,提高对本病的重视程度,做到早期诊断、早期治疗尤为重要,首选药物结合清宫术治疗效果显著。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 异位妊娠 药物治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床特点、早期诊断和治疗。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年10月收治的20例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,并对其进行临床分析、总结。结果20例患者中15例在治疗前经阴道彩色多普勒超声检查明确诊断,5例术后病理检查确诊。15例行甲氨蝶呤治疗后在宫腔镜下行清宫术或开腹行病灶清除子宫修补术。3例行子宫动脉介入加栓塞治疗后在宫腔镜下行清宫术,2例行子宫切除术。20例均治愈出院。结论彩色超声检查是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊断的主要方法,甲氨蝶呤治疗后在宫腔镜下行清宫术或经腹病灶清除子宫修补术治疗效果好,对患者损伤小,能保留生育功能。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 宫腔镜 介入
  • 简介:摘要目的评价宫腔镜手术与传统清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的有效性和安全性。方法按照循证医学的要求全面计算机检索Cochrane图书馆、Medline、PubMed、EMBASE、万方医学数据库、维普数据库、知网CNKI和中国生物医学数据库CBM,检索时限为1978年1月1日至2015年2月28日,同时进行文献追溯,根据摘要查找相关文献并获取全文,收集宫腔镜手术与传统清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的随机对照试验。结果检索到符合纳入标准的随机对照试验文献6篇,病例总数424例,Meta分析结果显示宫腔镜手术治疗的术中出血量95%CI-3.50(-4.57,-2.42),P<0.00001和血清β-HCG降至正常所需时间95%CI-2.31(-3.69,-0.93),P=0.001和住院时间95%CI-1.99(-3.12,-0.86),P=0.0005均显著少于传统清宫术治疗组。结论宫腔镜手术较传统清宫术治疗子宫瘢痕妊娠中有效性与安全性更高,术中出血量少,血清β-HCG降至正常所需时间及住院时间短,可作为临床优先选择的治疗方法。

  • 标签: 宫腔镜手术 子宫瘢痕妊娠 随机对照试验 Meta分析
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  • 简介:摘要剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean.scar.prcsp.csp)是指孕囊着床于前次剖宫产瘢痕,绒毛组织侵入瘢痕深处,并继续向子宫浆膜面生长,此妊娠为一种罕见的异位妊娠。随着剖宫产率的增加子宫瘢痕妊娠发生率逐渐增加,且误诊率也较高,处理不当易导致难以控制的大出血,甚至子宫破裂,最终切除子宫,给年轻患者造成终身遗憾。本文分析我院近6年5例CSP患者的临床资料,并对其发病原因,临床表现,诊断等方面探讨。

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  • 简介:摘要目的对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的患者应用B超检查的方式,并对其进行相应的临床分析。方法选取自2013年1月至2015年1月间到我院进行治疗的子宫瘢痕妊娠患者共计110例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究,并对其B超检查与治疗预后的情况进行分析。结果CSP患者临床主要表现为尿HCG升高、停经、子宫增大等,在B超检查的次数对比方面,1次以及大于1次的患者同从不进行检查的患者进行比较,其差异具有着统计学的意义(P<0.05)。同上一次进行剖宫产的间隔在2年以下的患者相比,间隔在2年至4年以及4年以上的患者比例明显出现了减少,其差异具有着统计学的意义(P<0.05),90例患者进行人工流产,20例患者进行药物流产。20例患者在进行流产后临床表现出阴道间歇性出血等现象。结论CSP能够对产妇与胎儿的健康造成极大的影响,曾经有过剖宫产史的产妇应积极地进行B超检查,对疾病进行预防。

  • 标签: 剖宫产术后 子宫瘢痕处妊娠 人工流产 药物流产