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  • 简介:摘要目的讨论脊髓压迫症与脊神经根压迫症的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论患者出现双腿和(或)双臂无力首先要想到可能为脊髓或神经根压迫,特别是四肢有感觉丧失和括约肌障碍的患者。

  • 标签: 脊髓压迫症 脊神经根压迫症 诊断
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  • 作者: 邹坤良
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:颈椎病压迫脊髓神经采取何种手术较好?邹坤良(达州市中心医院神经外科四川达州635000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0001-01当前临床上颈椎病发生率越来越高,颈椎病患者手术方式的选择直接关系到患者治疗效果和预后。有专家报道颈椎前路手术切除致压物以及锥体间指骨融合术等均可取得理想疗效,随着临床上在颈椎病病理和生理等方面研究越来越深入,颈椎病手术治疗效果有明显提高。尤其近年来从生物力学角度展开实验研究,发现颈椎病早诊断、早干预、手术方式合理选择等,能够进一步提高治疗效果,那么颈椎病压迫脊髓神经该选择何种手术方式呢?1颈椎病手术治疗1.1颈椎病手术治疗目的颈椎病手术治疗主要是为解除患者脊髓和神经根方面压迫,维持颈椎稳定,控制椎间隙高度,有正常生理曲度,确保椎管容量和形态能够与脊髓相适应,恢复患者脊髓残留功能,控制病情的发展和恶化。1.2.颈椎病手术治疗适应证在颈椎病手术治疗适应证方面,注意以下几点:(1)脊髓型颈椎病属于颈椎病手术绝对适应证;(2)神经根型颈椎病给予非手术治疗措施,患者病情未缓解甚至加重,患者出现神经根性损伤;(3)患者存在严重颈间疼痛,给予非手术治疗方式未能取得理想效果,在排除其他影响因素后,与颈椎不稳定密切相关。2手术方法在医疗技术发展过程中,尤其随着内固定技术的发展,当前临沧市在合并颈椎不稳定型颈椎病患者,无论患者是否存在神经功能损害,当非手术治疗以及观察等无效时,均需要为患者提供手术治疗。多数患者给予早期手术复位、内固定等方式,可最大限度恢复患者脊髓功能,常见手术方式有减压手术、植骨手术和内固定手术等。颈椎前路手术需要把握以下几个原则:(1)术前做好缓则全方位检查,展开神经功能和影像学评估;(2)减压手术需要以最小的损伤切除致压物为原则,起到神经根和脊髓减压效果;(3)减压手术需要追求直接,颈椎病患者致压物多为变形碎裂椎间盘组织等,需要利用前路直接切除减压;(5)想要取得理想的力学稳定效果,必须要对骨性融合有足够重视;(5)无论何种内固定,需要对患者病变实际情况以及技术状况等有充分分析考虑,确保其与生物力学原则相吻合。颈椎病患者究竟选择何种手术方式,必须要结合融合、固定和减压部位分析考虑选择患者脊髓以及神经根受压区域行减压融合术,减压融合适合椎管狭窄等,前路减压融合适合椎间盘或骨赘致压物
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  • 简介:【摘要】目的 分析在脑血管造影术后穿刺点压迫止血护理中应用压迫止血器的效果。方法 围绕本院接受脑血管造影术的60例患者展开分析,就诊时间均为2021年3月-2022年3月期间,并以随机抽样法为分组依据,将其分为对照组(n=30,手工压迫止血)及试验组(n=30,压迫止血器),分析比较两组患者止血效果及血管并发症发生情况。结果 试验组相较于对照组止血时间、下肢制动时间较短,P<0.05

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  • 简介:摘要目的减少发症,提高疗效。方法对22例急性脊髓损伤患者进行观察及护理。结果22例患者经密切观察、及时发现、积极治疗,症状得到明显改善。结论在治疗前做好心理护理、治疗中加强监护并实施护理措施是脊髓损伤患者康复护理的关键因素。

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  • 简介:【摘要】目的:梳理分析影响制约脊髓髓内肿瘤患者术后早期阶段脊髓功能康复状态的各类因素。方法:2018年2月-2020年11月,将我院26例脊髓髓内肿瘤患者选做调查对象,针对所有入选患者的临床病历记录资料展开回顾性分析,统计测算患者的基础临床情况,总结归纳影响制约脊髓髓内肿瘤患者术后早期阶段脊髓功能康复状态的临床独立因素。结果:本组26例患者中,有11例患者接受肿瘤病理组织完全切除手术治疗,有6例患者接受肿瘤病理组织次全切除手术治疗,有9例患者接受肿瘤病理组织部分切除手术治疗。本组26例患者中,有10例患者为星状细胞瘤,有6例患者为室管膜瘤,有4例患者为血管母细胞瘤,有2例患者为畸胎瘤,有2例患者为海绵状血管瘤,有1例患者为淋巴瘤,有1例患者为动静脉血管组织畸形。肿瘤病理组织基本性质因素、肿瘤病理组织切除程度因素、术中技术操作流程因素,以及术前脊髓功能表现状态因素是影响制约脊髓髓内肿瘤患者术后早期阶段脊髓功能康复状态的主要因素。结论:影响制约脊髓髓内肿瘤患者术后早期阶段脊髓功能康复状态的临床因素具备复杂性和多样性,需要临床医护工作人员择取和运用适当策略为患者开展处置干预。

  • 标签: 脊髓髓内肿瘤患者 术后 早期脊髓功能康复 影响因素 总结归纳
  • 简介:目的:研究肝硬化患者可能出现的食管胃底静脉破裂导致的大出血快速止血的方法。方法:针对25例肝硬化患者食管胃底静脉破裂出血后,运用三腔管压迫止血治疗的情况进行观察和评价。结果:除1例患者因失血过多死亡,其余患者都正常出院。结论:三腔管压迫止血效果快速有效,降低失血性休克风险。

  • 标签: 三腔管 压迫止血 护理
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  • 简介:摘要目的探讨压迫器在冠脉造影及冠脉支架置入术后的应用及护理。方法对2012年6月至2014年6月,我科192例冠脉造影及24例冠脉支架置入术后使用压迫器的观察及护理进行分析。结果冠脉造影及冠脉支架置入术后使用压迫器的患者舒适度增加,便于观察穿刺部位,并发症少,医务人员工作量减少。结论压迫器止血使患者在接受冠脉造影或冠脉支架置入术后舒适性增加,且安全有效,值得广泛推广。

  • 标签: 冠脉介入术 动脉止血压迫器 护理
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  • 简介:摘要脊柱骨折脱位或附件骨折,移位的椎体向后或骨片突入椎管,可压迫脊髓或马尾神经,产生不同程度的脊髓损伤。脊髓损伤是脊柱损伤的严重后果,可因肌肉功能丧失导致病人终身残疾。

  • 标签: 脊柱骨折 脊髓损伤 护理
  • 简介:摘要脊髓损伤造成严重瘫痪致残;胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部或部分瘫痪称截瘫;颈髓c4以上损伤上肢称四肢瘫。其并发症也多种多样,但合理治疗、正确护理、早期锻炼,不仅能预防并发症,还能促进肢体功能恢复。

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  • 简介:摘要目的探讨脊髓损伤患者康复期的护理。方法通过对15例脊髓损伤患者康复期护理的临床资料进行回顾性分析。结论经过有效的康复护理,预防并发症的发生,提高患者的生活质量,减轻痛苦。

  • 标签: 脊髓损伤 康复期的护理
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