简介:摘要目的比较两种不同类型的盘式左心耳封堵器预防非瓣膜性心房颤动(房颤)患者血栓栓塞的安全性及有效性。方法入选2016年1月至2020年12月在宁波市第一医院心内科住院行经皮下左心耳封堵术的非瓣膜性房颤患者255例,其中男164例(64.3%,164/255),年龄(70.3±9.0)岁。根据封堵器类型分为LAmbre组132例和ACP组123例,收集两组患者围术期主要并发症,术后封堵器表面血栓(DRT)、血栓栓塞及主要出血事件等发生情况,并比较两组患者主要安全终点和主要疗效终点事件发生率。结果与ACP组相比LAmbre组左心耳口部直径较大[(28.5±5.4) mm对(25.3±4.5) mm,P<0.001],阵发性房颤比例稍低(16.7%对26.8%,P=0.049),其余基线资料差异无统计学意义。LAmbre组和ACP组植入成功率分别为99.2%和100%(P=1.000)。LAmbre组和ACP组术后分别有120例和114例完成影像学随访,发现5例(4.2%,5/120)和6例(5.3%,6/114)DRT,两组比较差异无统计学意义(P=0.692)。LAmbre组和ACP组随访时间分别为(1.6±1.0)年和(3.6±1.2)年,总随访人年数分别为215.8人年和370.5人年。LAmbre组出现主要安全终点事件5例(3.8%,5/132;2.3/百人年),ACP组5例(4.1%,5/123;1.3/百人年),两组比较差异无统计学意义(P=1.000);LAmbre组出现主要疗效终点事件2例(1.5%,2/132;0.9/百人年),ACP组3例(2.4%,3/123;0.8/百人年),两组比较差异无统计学意义(P=0.676)。结论两种不同类型的盘式左心耳封堵器(LAmbre和ACP)预防非瓣膜性房颤患者血栓栓塞的安全性及有效性相当。
简介:摘要目的探讨顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选取2018年1月至2021年2月茂名市人民医院收治的80例恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组给予小口径导管微创引流联合顺铂胸腔灌注,研究组给予小口径导管微创引流联合顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注。比较两组患者疗效、血管内皮生长因子表达、疼痛程度及不良反应情况。结果研究组治疗有效率高于对照组[90%(36/40)比75%(30/40)],差异有统计学意义(χ2=5.04,P<0.05)。治疗后研究组胸腔积液及血清中血管内皮生长因子水平均低于对照组[(304±106)pg/ml比(598±159)pg/ml,(103±43)pg/ml比(189±49)pg/ml],差异均有统计学意义(t=6.62,P<0.001;t=6.23,P<0.001)。治疗后研究组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组[(3.7±0.3)分比(4.4±0.7)分],差异有统计学意义(t=2.10,P<0.05)。两组患者胸痛、发热、恶心、呕吐发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论顺铂序贯重组人血管内皮抑制素胸腔灌注联合小口径导管微创引流能有效改善恶性胸腔积液患者临床症状,抑制血管内皮生长因子表达,减轻患者疼痛,且无明显不良反应。
简介:摘要:本文以在英语课堂中培养人文素养的时代意义为切入点,结合教学案例探究从文本解读、课堂建构、活动创新等三方面渗透人文教育,构建人文英语课堂的可行性,强调人文英语课堂对于提升学生的人文素养,促进学生全面可持续的发展的重要性。