简介：摘要未分化结缔组织病（CTD）通常指患者出现某些CTD相关的症状和体征，同时伴自身免疫病的血清学证据，但不符合任意一确定的CTD分类标准。混合性CTD是指患者出现手肿胀、滑膜炎、肌炎、雷诺现象、肢端硬化等一种或多种临床表现，伴血清高滴度斑点型抗核抗体（ANA）和高滴度抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体阳性，而抗Sm抗体阴性。未分化CTD和混合性CTD的规范化诊断和治疗的更新慢于其他确定的CTD，治疗均缺乏随机对照研究证据或指南推荐，目前主要按照构成疾病的具体临床表现而采用相应的常规治疗措施。中华医学会风湿病学分会在既往诊治指南及近年研究进展的基础上制定了本规范，旨在提高国内未分化CTD和混合性CTD的临床诊治水平，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨两种带肌腱的复合组织瓣移植修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的临床疗效。方法自2015年3月至2018年8月对伴有伸肌腱缺损的指背缺损创面的23例患者，应用两种带肌腱的复合组织瓣移植修复，其中带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣14例、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣9例。皮瓣切取面积2.8 cm×2.0 cm～4.4 cm×2.8 cm。术后随访观察皮瓣外形、色泽、质地、感觉以及皮瓣供区情况。结果本组23例皮瓣全部存活。其中1例桡动脉掌浅支复合组织瓣和2例掌背动脉复合组织瓣术后第二天出现静脉危象，经拆除部分缝线后静脉回流正常，皮瓣顺利存活。除1例掌背动脉复合组织瓣远端出现部分表皮坏死，经换药治疗后创面愈合外，其余患者供、受区伤口均Ⅰ期愈合，未并发深部组织感染。所有病例均获得6～14个月随访，平均7.3个月，皮瓣质地、外形满意，皮瓣供区仅留线性瘢痕、无挛缩，腕关节屈伸功能正常。皮瓣两点分辨觉达9～11 mm。结论带掌长肌腱的桡动脉掌浅支复合组织瓣、带示指(小指)固有伸肌腱的掌背动脉复合组织瓣具有切取简单、血供可靠、皮瓣外形好和供区损伤小等优点，是修复伴有伸肌腱缺损的指背软组织缺损创面的良好术式，灵活选择可以获得满意的临床疗效。

简介：摘要目的评价宫腔组织管获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性、自身对照研究方法，于2013年11月至2014年4月期间在江苏省妇幼保健院对22例进行子宫内膜活检的患者，先以宫腔组织管获取子宫内膜组织，随后在宫腔镜下进行全面诊刮，两种方法获取的内膜组织分别送检，同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断。结果22例患者完成观察，两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断。宫腔组织管的取材满意度为95.5％(21／22；1例只取到了少量的子宫内膜碎片，组织结构不清)，其病理诊断结果准确率为90.9％(20／22)，两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P>0.05)。结论子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断，诊断准确率与诊刮基本一致，有可能作为子宫内膜病变的常规筛查工具。

简介：摘要骨组织在维持机体运动与健康方面具有重要的作用，研究骨组织细胞的生物学功能及其在组织工程中的应用对临床预防及治疗骨科相关疾病具有重要意义。茶多酚是茶叶的主要成分，其具有天然的抗氧化性、清除自由基活性和抗炎作用。研究表明，茶多酚主要通过增强成骨细胞形成和减少破骨细胞的发生来促进骨重建过程；此外，茶多酚还可作为人造骨材料的表面修饰分子，在骨组织工程领域广泛应用。综述了茶多酚在骨组织细胞中的调控作用及其在组织工程领域的应用，并对相关的研究内容进行回顾和展望，以期为开展后续的研究工作提供参考及理论基础。

简介：摘要目的探讨双血管蒂的髂骨复合组织瓣在四肢骨与软组织缺损修复中的应用。方法2015年1月至2019年7月,共收治四肢骨和软组织缺损15例,男12例,女3例；年龄20~55岁,平均37.5岁；其中胫骨缺损5例,腓骨缺损2例,跖骨缺损6例,桡骨缺损2例。均择期采用携带旋髂深血管及旋髂浅血管的双血管蒂的髂骨复合皮瓣进行移植修复,一期清创加骨皮瓣修复10例,一期清创加VSD处理、二期骨皮瓣修复5例。皮瓣切取面积21.0 cm×12.0 cm~7.0 cm×5.0 cm,髂骨块长4.0~8.0 cm。复合组织瓣均携带旋髂浅血管及旋髂深血管,旋髂浅动脉及旋髂深动脉分别与受区动脉端侧吻合,静脉端端吻合,供区均直接缝合。术后定期随访。结果本组15例皮瓣完全成活,2例术后24 h内出现静脉危象,经及时探查后皮瓣成活。术后随访4个月~4年（平均14.5个月）,8例皮瓣臃肿,二期进行了皮瓣整形；骨缺损平均4个月愈合,无二次骨折病例,无感染复发,患者满意。结论携带旋髂深血管及旋髂浅血管的双血管蒂的髂骨复合组织瓣血运可靠,解剖变异小,供区隐蔽,是修复四肢骨与软组织缺损的一种理想方法。

简介：原因与目的：种植体与修复基台的连接处存在着微隙．构成细菌的污染区域，这一特点使得软组织一种植体界面的重要性更加被重视。本研究的目的在于通过动物实验进行对ANKYLOS无间隙种植系统与周围软组织之间界面的研究。

简介：摘要目的探讨组织中丙氨酸浓度与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系。方法收集2019年3至4月于郑州大学第一附属医院行甲状腺切除术且术后病理确诊为PTC的患者的组织标本30例，利用高通量代谢组学的方法测定癌组织与癌旁组织内的丙氨酸浓度，以中位数(四分位间距)表示，应用Wilcoxon test非参数检验分析癌组织与癌旁组织中丙氨酸浓度差异，利用Mann-Whitney U检验分析多种临床特征与癌组织中丙氨酸浓度的关系，以P<0.05为差异有统计学意义。结果癌组织丙氨酸浓度[0.427(0.354～0.498) μg/L]与癌旁组织丙氨酸浓度[0.280(0.238～0.338) μg/L]的差异有统计学意义(Z＝-3.383，P<0.05)。癌组织中丙氨酸浓度与临床病理特征之间的关系分析结果显示，年龄<45周岁组[0.469(0.408～0.583) μg/L]、中央区淋巴结转移组[0.496(0.430～0.593) μg/L]、尿碘超标组[0.482(0.416～0.582) μg/L]、肿瘤直径≥1 cm组[0.469(0.432～0.601) μg/L]及鼠类肉瘤滤过性病菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变型组[0.433(0.381～0.554) μg/L]癌组织中测得的丙氨酸浓度分别比年龄≥45周岁组[0.402(0.337～0.425) μg/L]、中央区淋巴无转移组[0.405(0.314～0.429) μg/L]、尿碘未超标组[0.4136(0.297～0.460) μg/L]、肿瘤直径<1 cm组[0.414(0.319～0.488) μg/L]及BRAF基因野生型组[0.395(0.337～0.402) μg/L]癌组织中测得的丙氨酸浓度高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙氨酸可能在PTC的发生、发展及侵袭过程中起着重要作用。

简介：摘要目的探讨气管切开患者气管粘膜出血更有效的治疗方法。方法选择因各种原因造成气管切开患者气管粘膜出血50例，在雾化吸入中添加肾上腺素。结果50例粘膜出血患者止血效果均明显，同时刺激性咳嗽明显减少。结论在各种原因造成气管粘膜出血时应用雾化中加入肾上腺素有效的达到了止血效果，同时明显解除了气管痉挛，减少了刺激性咳嗽。

简介：　　为了实现科技期刊编辑、出版发行工作的电子化，推进科技信息交流的网络化进程，我刊现已入网“万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群”，所以，向本刊投稿并录用的稿件文章，将一律由编辑部统一纳入万方数据资源系统(ChinaInfo)，进入因特网提供信息服务。凡有不同意者，请另投它刊。本刊所付稿酬包含刊物内容上网服务报酬，不再另付。　　万方数据资源系统(ChinaInfo)数字化期刊群是国家“九五”重点科技攻关项目，截止1999年底已有1000种期刊全文上网(网址：/~kjqk)。本刊全文内容按照统一格式制作编入万方数据资源系统(ChinaInfo)，读者可上因特网进入万方数据资源系统(ChinaInfo)免费(一年后开始酌情收费)查询浏览本刊内容，也欢迎各界朋友通过万方数据资源系统(ChinaInfo)向我刊提出宝贵意见、建议，或征订本刊。

简介：摘要目的了解手外科短小手术行臂丛神经阻滞不全时应用静脉局部麻醉中加入舒芬太尼的麻醉效果。方法臂丛神经阻滞不全的手外科病人100例，行静脉局部麻醉辅助，随机分为2组A组注入0.5%利多卡因+舒芬太尼10ug混合液15ml。B组注入0.5%利多卡因15ml。观察2组病人的麻醉效果和不良反应。结果A组病人麻醉起效时间较B组快，麻醉维持时间较B组长，手术开始30分钟后A组镇痛效果优于B组（P<0.05）。术中及术后2小时2组病人生命体征平稳，SPO2正常；除去应用静脉药的病人，其余所有病人均无头晕，耳鸣，头痛等不良反应。结论手外科手术臂丛神经阻滞不全辅助A组静脉局部麻醉方法能取得良好的麻醉效果。手外科手术臂丛神经阻滞不全时采用静脉局部麻醉中加入舒芬太尼较单用利多卡因的麻醉效果要好。

简介：【摘要】 目的： 分析 快速康复外科理念加入结肠直肠癌患者护理中的效果 。 方法 ： 2 01 7 年 12 月 -201 9 年 7 月 抽取本院收治的 60 例 结肠直肠癌 患者开展研究，随机分对照组及观察组 。对照组（ 3 0 例）用 常规护理 ， 基于此， 观察组（ 3 0 例） 加入 快速康复外科理念 。对比 两组临床指标、并发症发生率 。 结果：与对照组相比，观察组首次排气时间、术后拆线时间、进食时间、引流管拔出时间、住院时间较短（ P<0.05 ） ； 与对照组相比，观察组并发症发生率较低（ P<0.05 ） 。 结论：在 结肠直肠癌患者护理中， 加入 快速康复外科理念 ，既可缩短术后恢复时间，又能减少并发症， 临床应用价值较高 。

简介：摘要目的观察老年人全麻术后早期氧气湿化瓶中加入氨溴索对预防呼吸道并发症的疗效。方法将我科全麻术后老年病人随机分为两组，一组为氨溴索吸入组（50例）；在氧气湿化瓶中添加小剂量的氨溴索，在吸氧的同时吸入氨溴索，另一组为常规吸氧组（50例），在湿化瓶中不添加氨溴索。比较两组病人呼吸道并发症发生机率。结果氧气湿化瓶中加入氨溴索组肺部感染的几率低于常规吸氧组。结论老年人全麻术后早期氧气湿化瓶中加入氨溴索对预防肺部感染具有良好的效果。

简介：摘要组织芯片也称组织微阵列，是生物芯片技术的一个重要分支，是将许多不同个体组织标本以规则阵列方式排布于同一载玻片上，进行同一指标的原位组织学研究。组织芯片具有高效、快速、成本低、信息含量高、实验误差小、一次性实验即可获大量结果等特点。该技术自1998年问世以来，得到了大范围的推广应用。

简介：摘要整复面部凹陷方法有利用自体组织瓣移植、生物材料填充和人工合成材料填充等多种手术填充以恢复面部的丰满度和对称性，改善患者的外观。近年来，注射美容填充治疗面部凹陷也得到了快速的发展，该文就目前的各种手术整复方法现状及发展进行综述。

简介：

简介：摘要病理技术是病理诊断的重要依据，病理制片的好坏直接影响病理诊断结果，而在整个病理制片过程中，固定又是及其重要的环节。本文探讨了病理制片中不同因素对固定的影响以及固定对制片的影响

简介：目的调查护士组织承诺现状,探讨提升护士组织承诺的对策,为护理管理者制订相关决策提供理论依据。方法采用护士组织承诺问卷对潍坊市某三级甲等医院323名护士进行调查。结果护士组织承诺(4.16±0.55)分,总体处于高水平;护士的年龄、月总收入及护士级别是组织承诺的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论护士组织承诺总体处于高水平;护理管理者应加强对31-40岁、月总收入低及高级别护士的关注,采取有效措施,持续提升护士组织承诺水平。

简介：摘要目的乳腺组织中因含较多脂肪，在冰冻制片过程中极易脱片，本文重点就乳腺组织冰冻制片的经验进行浅析总结。方法以乳腺组织的取材包埋、切片、固定及染色等过程为要点，对每个环节的影响因素进行浅析，并重点总结应对措施。结果及结论按本文之经验方法制作的乳腺快速冰冻切片，能够最大程度降低脱片概率，并能保持乳腺组织结构的完整性，胞核胞浆等染色清晰、对比度良好，同时切片平整、无组织重叠等，能较好的满足临床病理诊断的要求。

简介：软组织肉瘤（softtissuesarcoma，STS）是源于间叶组织和与其交织生长外胚层神经组织的恶性肿瘤，包括除淋巴造血组织外的非上皮组织，即纤维、脂肪、肌肉、间皮以及分布于这些组织中的血管、淋巴管和外周神经，多位于四肢、躯干和腹膜后等部位，占成人恶性肿瘤的1%，儿童肿瘤的10%[1]。其主要特点为：分布广、类型多。根据世界卫生组织（worldhealthorganization，WHO）的分类，STS具有60多种亚型，许多亚型易形成假包膜而被误认为良性[2]。其血行转移多见，易转移至肺。不表现为原位肿瘤，偶有软组织良性肿瘤转为恶性肿瘤，恶性外周神经鞘瘤除外。发病罕见、肿瘤异质性强、随机对照的临床研究少。

简介：正畸牙移动总是伴随着组织改建，即张力侧的骨沉积及压力侧的骨吸收。但如果没有正常的牙周附着．则不可能获得健康的牙周组织重建。将正畸牙向骨下袋方向移动．非但不能获得牙周再附着，还会加重邻牙骨缺损程度，因此建议在开始牙齿移动前，先通过牙周引导性组织再生术治疗骨下袋。根据引导性组织改建的原理，放置生物膜可以诱导压力侧的牙根表面形成新的再生组织。这种组织具有形成新生结缔组织附着并在正畸后诱导骨修复的潜力。如今，在骨下病损的治疗中使用釉基质蛋白可以获得与生物膜同样的效果。因此根据引导性组织改建的原则在正畸治疗开始前应用釉基质蛋白（Emdogain）是可行的。